2016年8月10日
干细胞移植后,需要重新接种疫苗
布莱恩·塔特
被诊断为血液相关癌症(如白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤)的患者通常接受所谓的造血或造血干细胞移植。在这个过程中,患者的造血干细胞被注入患者血液的新干细胞所取代。
在接受移植手术后,患者通常会丧失部分或全部对他们曾经患过或接种过的传染病的免疫力。癌症本身、为患者移植做好准备的放射治疗和化疗调理方案,以及移植后服用的免疫抑制药物杀死了患者的许多或所有产生抗体的细胞,这些细胞可以产生免疫力。
建议进行新的免疫接种,因为多年前接种疫苗的许多儿童疾病患者可能会在这种免疫受损状态下发生。
“标准做法是将这些患者进行标准的儿童疫苗,所谓的婴儿镜头是标准的。”艾拉亚利亚 - 希西亚,M.D.,助理教授传染病,感染控制和员工健康.
虽然存在接种免疫功能性移植受体的指导方针,但许多患者未能接受任何或全部推荐的一系列疫苗接种。
在一些患者中,由于使用某些药物进行移植物抗宿主病治疗,防止移植受者的身体将供体细胞视为外来细胞,因此故意拒绝或延迟接种疫苗。但是,大多数疫苗不合规的案例背后是临床医生之间或临床医生与患者之间的沟通中断。
MD Anderson的部门之间正在进行的举措干细胞移植和细胞疗法传染病、感染控制和员工健康部寻求提高造血干细胞移植后的疫苗接种率。
措施包括采用简化的疫苗接种计划,使在MD Anderson接受第一轮疫苗的患者更容易遵守,然后返回其初级保健医生进行后续护理,以及帮助患者按时接种疫苗的工具,如免疫跟踪卡,加强护士和患者之间以教育为重点的沟通,并改善患者的转诊医生和MD Anderson医生之间关于适当后续护理的沟通。
MD Anderson的新电子健康记录也通过在患者的下一个疫苗接种到期时提供警报,并且这些通知通过EpicCare Link工具发送给引用医生Mymdanderson为医生们.
在7月份颁发的关于这一举措的了解更多内容oncolog..