2016年6月8日
在ASCO发表的妇科癌症治疗进展
劳拉苏斯曼
可以改变妇科癌症的护理治疗方法是主要研究的核心由MD Anderson的研究人员呈现乐动体育LDsports中国妇科肿瘤和生殖内科在2016年的年会美国临床肿瘤学会(ASCO)。
与糖尿病药物二甲双胍结合靶向癌症疗法艾蒿和Letrozole表现出对先进/复发子宫内膜癌的临床益处
将二甲双胍(一种有助于控制血糖的糖尿病药物)与依维莫司和来曲唑的靶向癌症治疗联合使用,对复发的、以前治疗过的子宫内膜样子宫内膜癌(EEC)患者的临床获益率为67%。
MD Anderson研乐动体育LDsports中国究人员在第二阶段预期审判中注册了58名患者,该审判在前瞻性研究中建立了亚偶欧洲和Letrozole治疗复发性EEC的前瞻性研究,这通常对化疗的低(10-20%)的反应率 - 目前的标准护理。本研究基于前一临床试验的临床前数据和经验,建议的二甲双胍可以增强患者对靶向癌症药物的反应。
迄今为止,48例患者对三部分联合治疗的反应进行了评估,显示了66.7%的临床获益率,表明他们或部分或完全缓解,或他们的疾病稳定。到目前为止观察到的最佳总体缓解是29%的部分缓解和38%的稳定期(除非病情进展或观察到毒性,否则每8周给药一次)。迄今为止,一名患者表现出完全缓解。
帕梅拉·苏莱曼。主要研究人员为妇科肿瘤与生殖医学副教授。
激素维持治疗可提高化疗耐药的卵巢/腹膜低级别浆液性癌妇女的生存率
对于一种罕见的上皮性卵巢癌亚型,即低级别浆液性卵巢癌(LGSC),激素维持治疗(HMT)可以显著提高生存率。
在这项回顾性队列研究中,研究人员分析了204阶段阶段的204名妇女的数据乐动体育LDsports中国处理MD安德森在1981年至2013年期间,评估HMT的效果与手术和化疗后的监测相比。接受HMT(70名患者)的妇女展示了64.9个月(5.4岁)的平均无进展生存期(PFS),而监测组中的27.3个月(2.2年)(134名患者)。HMT后,总生存率为115.7个月(9.6岁),对监测组的98.8个月(8.2岁)。更远:
- 接受HMT治疗的女性中,40%的人没有癌症复发,而在监测组中,这一比例仅为12%。
- 在148名化疗后无疾病迹象的女性中,HMT似乎导致了更大的生存:81.1个月对29.9个月(6.7个月对2.5年)无进展生存期;总生存期为191.3个月和106.8个月(16个月和9年)。
LGSC仅占卵巢/腹膜浆液癌的10%。早些时候,它通常被诊断为较年轻的女性(然而,他们的40s(然而,在20多岁的青少年和女性也可能被诊断出来),而且患者通常存在晚期疾病。虽然化疗仍然是标准治疗课程的一部分,但癌症与高级浆液癌相比相对抗性。大约70%的女性将在某些时候经历癌症的复发。
David Gershenson,M.D.,妇科肿瘤学和生殖医学教授,是主要调查员。
预防性输卵管切除术伴延迟卵巢切除术(PSDO)可保护性功能,防止BRCA突变女性早绝经
随着越来越多的证据表明输卵管是brca相关卵巢恶性肿瘤的起源部位,MD Anderson的一项可行性研究表明,患者对预防性输卵管切除术(输卵管切除)和延迟卵巢切除术(卵巢切除)的接受度和满意度。该研究还表明,PSDO具有性功能保持和绝经期症状消失的趋势。
这项前瞻性研究招募了44名年龄在30 - 47岁之间的患者,他们选择了三种选择:筛查(12名女性);降低风险的输卵管卵巢切除术(RRSO;12个女人);或PSDO(20名女性)。筛查和PSDO患者每6个月进行一次CA-125和经阴道超声筛查。在基线和12个月时,研究人员对生活质量、性生活和更年期乐动体育LDsports中国进行了问卷调查。
乐动体育LDsports中国研究人员观察到RRSO组的问卷评分恶化,而PSDO组的评分保持不变。
在这项研究的基础上,MD Anderson正在领导一项由Dream team资助的多位点临床试验,对300名携带BRCA和其他增加卵巢癌风险的突变的女性进行输卵管切除和RRSO研究。
Denise Renee Nebgen,医学博士,博士该研究的主要负责人是北京大学妇产科肿瘤学与生殖医学副教授。
阅读更多关于这些研究和MD安德森研究人员的信息乐动体育LDsports中国网站。