肺癌更好的治疗方法

一项国际合作领导的局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者试验的分析显示，接受调强放疗(IMRT)的患者肺毒性较轻，能够更好地耐受化疗，与接受三维适形放射治疗(3-D CRT)的患者相比。

斯蒂芬·春，医学博士，研究员放射肿瘤学在MD安德森癌症中心发表了这项研究乐动体育LDsports中国美国放射肿瘤学学会第57届年会．

根据美国癌症协会在美国，2015年将有221200人被诊断出患有肺癌，158040人将死于这种疾病——使肺癌成为所有癌症中最致命的。全永说，大约三分之一的肺癌是在局部晚期才被诊断出来的。局部晚期肺癌的治疗标准是同时进行化疗和放疗，大多数患者接受3-D CRT或IMRT。

几十年来，3d CRT一直是肺癌治疗的标准疗法。这项技术将辐射束定位成直线，以匹配肿瘤的形状。相比之下，调强放疗是一种更新、更先进的技术，它将辐射束雕刻和模塑到肿瘤目标上，使用的辐射束排列远比3D-CRT复杂。Chun解释说，反过来，IMRT可以比3D-CRT在高剂量辐射下节省更多的正常组织。

该研究的第一作者Chun说:“调强放疗是在十多年前开发出来的，因为它被证明可以降低毒性，它已经被接受用于治疗前列腺癌、脑癌、头颈部癌。”已经有一些较小的研究，包括MD Anderson领导的研究，研究调强放疗和肺癌。乐动体育LDsports中国这是一项前瞻性临床试验的首个分析，该试验显示调强放疗可降低局部晚期肺癌的毒性，并可能导致该疾病放疗方式的重大改变。

“我们的研究数据有力地证明，我们应该常规考虑在局部晚期肺癌中使用调强放疗，”Chun继续说。

这项研究是对NRG/RTOG 0617收集的数据进行的二次分析，NRG/RTOG 0617是一项针对局部晚期NSCLC患者的大型多中心III期随机试验。该研究最初于2007年至2011年招募患者，并将74 Gy的高剂量与60 Gy的标准剂量进行了比较。所有患者均接受同步化疗(卡铂/紫杉醇，伴或不伴西妥昔单抗)和3-D CRT或IMRT。在这项研究中，NRG/RTOG 0617, 482名患者接受了放疗，其中53%接受了IMRT, 47%接受了3d CRT。

研究发现，在接受调强放疗的患者中，严重肺炎(研究人员定义为需要吸氧、类固醇或机械通气和/或导致死亡的肺部炎症)的病例减少了44%——尽管肿瘤乐动体育LDsports中国更大，但仍有3.5%的患者，而3-D CRT组为7.9%。Chun解释说，尽管调强放疗对所有大小的肿瘤都有好处，但严重肺炎的减轻在较大的肿瘤中更为明显。

此外，接受调强放疗的患者更有可能完成巩固化疗，为37%，而接受3D-CRT的患者为29%。放疗化疗结束后的大剂量化疗，被认为是局部晚期肺癌的标准。

IMRT的原则之一解释了春，是将许多复杂的光束带入目标，在目标上产生高剂量并在附近的附近施加到附近的镜片上。通过使用多个光束布置，这导致低剂量浴，例如接收5 GY辐射的肺的体积。

阅读MD安德森的这项研究网站．