定制疫苗提供了非常个性化的治疗

免疫治疗已经站稳了脚跟作为一种有效的治疗各种晚期癌症，但到目前为止，结直肠癌已经坚决地予以拒绝。

然而，MD安德森领乐动体育LDsports中国导的研究表明，抗药性是可以被消灭的。最近的国际临床试验揭示了约5%的结肠直肠癌易受免疫攻击的弱点。(见相关报道)5年的登月计划被引为继续取得进展“）

现在，一个团队大肠癌月亮shot™影像的MD安德森的登月计划™正在扩大这一发现，以造福更多的病人。

迈克尔超人，医学博士，副教授胃肠道肿瘤内科，带动了I期临床试验测试疫苗的一种特殊形式是否可以招募是不可少的，大多数患者的免疫反应。

“每个病人都不同，所以我们正在开发基于我们确定在病人的肿瘤特异性目标的个性化疫苗，”超人说。“最初的问题是‘我们能为我们的病人做到这一点的时间可行的金额是多少？’的试点研究表明，我们可以。”

超人和他的同事在这些定制与疫苗批准的药物，保护和提升免疫反应相结合，看看是否一两冲能帮助更多的结直肠癌患者。

首先，分析患者的外科手术切除的肿瘤和开发针对于肿瘤10个具体指标的疫苗花了9个月内，说：格雷格Lizee博士。，副教授黑色素瘤肿瘤内科他的研究重点是免乐动体育LDsports中国疫系统。现在从手术到疫苗治疗的时间是三个月，而且还在下降。

在2016年十一月开业去年夏天的试验中，17例转移性结肠癌接受了定制的疫苗。一些有他们的肿瘤缩小或暂时保持稳定，说：斯科特·科佩茨医学博士，胃肠道肿瘤内科的教授共同领导月亮拍摄。

九月，加入到疫苗疗法的药物的队叫Keytruda支持免疫系统对肿瘤的攻击。

的rationale for the combination trial is that the vaccine will prime white blood cells called T cells to find and attack the targets on a patient’s tumor, and Keytruda will keep the response going by blocking an off switch on those T cells that can shut down immune response.

让自己的生活重新

66岁的杰里·“杰特”·伯克(Jerry“JT”Burk)来自休斯顿，是一名建筑师，也是科佩茨的病人之一。对他来说，这项试验是在他的结直肠癌已经扩散到肺部、几乎别无选择的时候进行的。化疗减缓了病情，但其副作用对他的生活质量造成了越来越大的影响。

“下车化疗和事情在十一月（2016）试用，我感觉基本正常，”伯克说。“我可以做的事情一样旅行，因为我的免疫系统不再受到损害（由化疗）。有副作用少，和肿瘤生长放缓。”

今年三月，他的肿瘤生长增加，他走下审判，并再次到化疗。

“你必须考虑漫长而艰难的，当你已经对化疗这么久，然后你回其关闭，并让你的生活，”伯克说。“这是一个困难的决定。但它是一个桥梁，我希望。”

桥的工作，9月，伯克转移到了免疫试验的第二阶段。

Kopetz说，伯克做得很好，但现在报告这7名患者的总体结果还为时过早，他们最初开发了定制的疫苗，后来又进行了联合试验。

疫苗是如何工作的

有些疫苗预防癌症摧毁入侵的毒素或异物引起感染。例如，对于乙肝病毒疫苗预防肝癌的疫苗为人类乳头状瘤病毒预防宫颈癌，肛门和一些喉癌。

Lizée和他的同事正在开发一种不同类型的疫苗，称为治疗性疫苗，这将触发对已确定癌症的攻击。这种疫苗的早期版本主要是失败了，因为他们的目标是没有突变单入侵物质，使T细胞攻击入侵者往往忽略了他们，他说。

该团队确定“新抗原” - 目标所特有的肿瘤，使用一个详尽的过程最近的技术进步成为可能。

十个这样的目标被发现为每一个病人。针对所有10个新抗原疫苗研制和临床试验中对一组给定的时间表，与Keytruda一起。

确定了10例患者的前100个新抗原的，98个是独特的个体患者。

“每个病人是他自己的宇宙，”Lizée说。“这可能是在个体化治疗中的极品。”

遗传缺陷让免疫疗法帮助某些大肠癌患者

MD Anderson研究人员构想和领导的一项改变实践的临床试验表明，具有特定基因缺陷的转移性结直肠癌患者对一种常见的癌症免疫治疗药物反应良好。

关于结直肠癌患者的5％已经扩散到其他器官都在修复其肿瘤的致癌DNA损伤的基因存在缺陷。他们的肿瘤怀有越来越多的DNA突变，吸引免疫系统T细胞追捕和消灭癌细胞的关注。

研究结果表明免疫疗法，一种利用免疫系统攻击癌细胞的疗法，可以帮助这些病人，医学博士，胃肠肿瘤学副教授Michael Overman说。

他说:“传统的化疗和靶向疗法对这些肿瘤的患者几乎没有什么效果，所以免疫疗法的效果很有希望。”

超人和斯科特Kopetz，医学博士，胃肠肿瘤内科教授，建议对这些患者施贵宝公司，这使得免疫治疗药物nivolumab，商业上称为Opdivo公司临床试验。

国际试验，结果显示肿瘤的74例患者中23缩小入学。在其它51，疾病进展停止至少12周。

“反应和疾病控制的这种水平是闻所未闻的，在这些严重预处理的患者，一线治疗外，”超人说。

的食品和药物管理局今年7月(FDA)批准nivolumab作为这些患者的二线治疗药物，目前正在进行临床试验，以测试该药物作为一线治疗的效果。FDA还批准了另一种免疫治疗药物——默克公司(Merck)的pembrolizumab (pembrolizumab的商业名称为Keytruda)，用于治疗存在这种缺陷的肿瘤患者，而不论其属于哪种癌症。根据早期结果，国家癌症中心网络在11月建议对所有转移性结直肠癌患者进行基因缺陷检测。