细菌和其他微生物生活在美国的万亿 - 不是传染病的药物,但与在维持人体健康的重要作用的重要盟友。
根据大多数的估计,这些有用的侵略者 - 统称为一个人的微生物 - 数量上超过了人体自身的细胞。
近年来,科学家们已经开始描述这种“微生物”的鲜明特色,并更详细地了解其对诸如消化和免疫反应的基本过程的影响。
詹妮弗Wargo,医学博士,副教授肿瘤外科,率队在MD安德森的研究人员揭示细菌乐动体育LDsports中国的混合之间的连接中晚期发现黑色素瘤患者的消化道及其对广泛使用的免疫治疗药物的反应,刺激免疫系统抵抗疾病。
“肠道微生物细菌更具多样性,是同时具有更高的响应速度,以治疗和更长的无进展生存期有关,” Wargo说。
研究人员乐动体育LDsports中国从免疫检查点封锁药物对免疫系统释放块,因此它可以对抗癌症治疗的43例患者的研究粪便样本。他们的研究表明,该患者的微生物组的某些特征相关较慢的疾病进展,而其他的品质与推进疾病相关。
调查结果显示,患者在他们的消化道更加多样化类型的细菌有更长的中位无进展生存期,在时间定义为点时一半的患者经历了疾病的进展。
“The microbiome appears to shape a patient’s response to cancer immunotherapy, which opens potential pathways to use the microbiome to assess a patient’s fitness for immunotherapy and to manipulate it to improve treatment,” says Wargo, who is also co-leader of the Melanoma Moon Shot™, part ofMD安德森的登月计划™通过加快从科学发现疗法的发展,以减少癌症死亡。
乐动体育LDsports中国研究表明,一个人的微生物是独一无二的,可以通过饮食,运动,抗生素,微生态制剂或通过粪便移植改变。治疗微生物将开启癌症治疗的全新途径。
十一月,MD安德森签订了赛里斯治疗,这使得活菌产品,帕克研究所的癌症免疫治疗协议,推出一项临床试验于2018年,它结合了治疗免疫治疗提高患者有4期黑色素瘤的微生物。
临床合作基于Wargo的研究,这是由黑色素瘤登月最初资助。乐动体育LDsports中国
在她的研究中,患者接受免疫抑制剂检查点处理,一类药物阻断一个名为PD1蛋白,以防止攻击癌症的免疫系统。免疫检查点抑制剂释放块,然后释放的T细胞,所述主体的所述攻击细胞,以定位和攻击肿瘤。
“反PD1免疫治疗是有效的很多,但不是所有的转移性黑色素瘤患者,和响应并不总是持久的,” Wargo说。
乐动体育LDsports中国研究人员正在寻找线索,以了解这些不同的结果,以免疫治疗的成功扩展到更多的患者。
“从实验室和动物模型的研究证据此前曾表示实体肿瘤,免疫反应和微生物之间的乐动体育LDsports中国关系,” Vancheswaran戈帕拉克里希南,博士,Wargo实验室的博士后研究员说。“我们的研究是第一个同类型看在患者的微生物和免疫反应之间的关系。”
特定类型的细菌也有明显的效果。丰富Faecalibacterium用更长的无进展生存相关联,并Bacteroidales的丰富与更快速的疾病进展相关。
患者有利微生物组表现出了更强的免疫反应的有力证据。他们有较高水平的免疫细胞在循环血液和穿透肿瘤,以及各种免疫抑制细胞的较低水平。
为了进一步研究,以治疗,Wargo和同事粪便移植患者的微生物和反应之间的联系进入无菌小鼠。有些患者有回应免疫治疗药物,而有些则没有。接受移植从应答患者的小鼠已经显著减少肿瘤的生长,有益的免疫T细胞的高密度化,以及免疫抑制细胞的较低水平。当免疫检查点封锁抑制剂治疗的他们也有更好的结果。
Wargo警告说,仍然有很多东西需要学习的微生物和癌症治疗之间的关系,并敦促人们不要尝试自行服用益生菌等方法来改变他们的肠道细菌的多样性。
“他们可能不利于他们的情况,可能会害了自己,”她说。“鉴于治疗微生物将是一个全新的方法,将在最好的情况下进行仔细监测临床试验。”
多元化的力量
乐动体育LDsports中国研究人员把肠道微生物样品从30例谁回答抗PD1免疫检查点封锁药物和13谁没有回应。他们的研究结果表明:
- 在反应的微生物组细菌的更加多样化
- 该Ruminococcaceae家庭梭菌内细菌的大量增加在响应命令
- Bacteriodales的丰度无应答者增加,细菌的低得多的多样性