以及现代癌症治疗的三大支柱

化疗

Emil J Freireich，医学博士的临床教授白血病

当Emil Freireich，M.D.，到了国家癌症研究所（NCI）1955年朝着其白血病计划进行头，该疾病是虚拟死刑。新诊断的患者很快就死亡，通常来自大规模出血或感染。

“那时，治疗急性白血病的方法非常原始，”Freireich说。“化疗药物最近开始出现，但在这些药物发挥作用之前，患者就去世了。”

为了在药物杀死癌细胞的同时为病人争取时间，Freireich知道他需要停止不间断的出血，这是白血病的标志。

他进行的研究表明，患者出血是由于血小板数量不足引起的。血小板是一种微小的无色圆盘，在血液中循环，促进凝血。Freireich的进一步研究表明，血小板需要从新鲜捐献的血液中获得。

“血液中的血小板只有48小时，”他解释道。“当时，血库协议指定最古老的血液
货架首先使用。因此，血小板患者没有工作 - 他们已经过期了。“

这些发现启发Freireich帮助发明了一种机器，可以将血液分成三种成分:血浆、红细胞和白细胞。将血液分成不同的部分，让患者只获得他们需要的特定部分的血液，以对抗感染，控制出血，并帮助控制癌症的其他并发症及其治疗。后来的模型今天在世界各地使用。

随着出血这一致死原因基本被消除，被分配到儿童白血病病房的弗莱赖希将注意力转向了治疗儿童。

另一种难以治疗的疾病肺结核最近通过同时使用三种药物而被治愈。当分开使用时，它们并不起作用。

Freireich认为这种方法也可能为白血病工作。所以他开始结合化疗药物，而不是一次给他们一个。

首先，他给予了两种剧毒药品，然后是三种。随着每次增加，儿童都从药物的副作用中变得恶劣。有些几乎死了。当他在1961年试验中升至四种药物时，从医疗机构出现了一个抗议。他们说，弗里雷奇的有毒鸡尾酒会杀死孩子们。相反，90％立即进入了缓解。

曾经儿童缓解后，弗里雷希继续他们的四药方案全年杀死任何残留的癌细胞。今天仍然使用这种精确的策略，称为早期强化，儿童白血病的治愈率为92％。

Freireich说:“这种疾病在一些患者中复发，但不是很多。”“大多数患者的治疗持续一生。他们的存活率与没有患白血病的人相同。”

他接下来将这种方法应用于霍奇金病，也在许多情况下实现它。

目前，联合化疗已成为包括乳腺癌、骨癌和睾丸癌在内的多种癌症的标准治疗方法，并因拯救了全球数百万人的生命而受到赞誉。

在1965年，Freireich和他的朋友和合作者Tom Frei，医学博士，被MD Anderson招募来启动一个化疗项目。在此之前，癌症中心一直用手术和放疗来治疗患者。两位医生
形成了发展疗法部门，聘请了辉煌的年轻科学家，制定了药物组合，这些药物组合根据用于治疗儿童白血病的相同方法治愈各种癌症。如今，几乎所有成功的化疗方案都使用这种方法同时给予多种药物。

靶向治疗

约翰•Mendelsohn医学博士，教授基因组医学和主任Sheikh Khalifa Bin Zayed Al Nahyan个性化癌症治疗研究所

20世纪70年代和80年代，外科手术、放疗、化疗和骨髓移植的创新不断取得进展，而90年代末迎来了靶向治疗的时代药物和抗体等药物会干扰癌细胞内部和表面的特定分子，从而有效地阻止癌细胞的生长。

与化学疗法同时杀死健康细胞和癌细胞的随机爆炸不同，靶向疗法，也被称为精准药物，就像一枚狙击手瞄准恶性肿瘤的生长信号。靶向治疗通常不能治愈，但它们能阻止肿瘤的生长和扩散，这很重要，因为这是肿瘤在体内繁殖和转移的能力
这使得它致命。通过停止癌症生长，靶向疗法通常与其他治疗组合使用，例如手术，化疗或辐射，以有效去除，收缩或破坏肿瘤。

靶向治疗的出现见证了世界各地科学家研制出的精准药物，包括靶向某些形式的淋巴瘤和白血病的利妥昔单抗(rituximab, Rituxan);伊马替尼(格列卫)，用于治疗某些白血病、皮肤癌、胃癌和消化系统癌症;以及曲妥珠单抗(赫赛汀)，它靶向乳腺癌基因的产物。

第一个有针对性的药物中，西滕辛布（Erbitux）出生于John Mendelsohn，M.D.和Gordon Sato，Ph.D的研究中出生，乐动体育LDsports中国而他们是加利福尼亚大学圣地亚哥的教师。Mendelsohn将于后来成为MD安德森总统，在2000年代初的领导下，成为智能药物的领先试验现场，靶向分子水平的癌症。今天，Erbitux用于结肠，胰腺，头部和颈部和肺癌。

简单地说，这是它的工作原理：许多癌细胞在其表面上具有称为表皮生长因子受体（EGFR）的受体。在称为表皮生长因子（EGF）的身体中天然产生的蛋白质依附于这些受体。这触发了癌细胞生长并分成更多癌细胞。erbitux通过将自身连接到EGF受体并通过防止它们与EGF结合来关闭它们。

Mendelsohn将“在汽车点火中放入嚼口香糖以防止钥匙接通发动机”的过程。“

由于这一发现，他和佐藤被广泛认为是医生和科学家，他们为今天的靶向治疗研究奠定了基础。乐动体育LDsports中国

门德尔松说，在他职业生涯的早期，他有幸受益于许多医生和导师的影响，其中包括因发现DNA结构而获得诺贝尔医学奖的詹姆斯·d·沃森博士。在哈佛学院攻读学士学位期间，门德尔松成为沃森实验室的第一个本科生。

“分子生物学领域在其初期，准备爆炸，”他回忆道。“我被引入了一个高超的科学环境中严谨的实验科学和新技术。”

门德尔松说，过去几十年见证了对癌症遗传和分子成因的理解的巨大飞跃，随着发现更多异常分子信号和途径，药物发现的步伐也在加快。

他说:“成为日益崛起的精准医疗的一份子，这是一个令人振奋的时刻。”

Mendelsohn于2011年在2011年推动了15年的领导，成为MD安德森总统。他仍然是教师，作为基因组医学教授和谢赫卡利法·Zayed Al Nahyan的个性化癌症治疗研究所。该研究所侧重于针对导致癌症的基因异常基因和产物，对个体患者定制特异性治疗方法。

“我仍然致力于尽我所能将关于癌症的许多新科学发现转化为更好的治疗，以便在今天和后代患者患有癌症的负担。”

免疫疗法

Jim Allison，Ph.D.

100多年来，科学家和医生发现了一些诱人的迹象，表明我们的免疫系统有能力检测、摧毁、记忆并永久性地抑制癌症，就像它对病毒或细菌感染的作用一样。

1891年，外科医生威廉·柯利开始用一种细菌和细菌碎片的混合物治疗病人，这种混合物被称为柯利毒素。柯利治愈了少数病人，但大多数病人的治疗都失败了，而且完全无法预测。到了20世纪初，它被放射疗法所取代，这是一种效果更稳定的新疗法。

德国科学家，1908年诺贝尔奖得主Paul Ehrlich，医学博士，提出免疫系统常规地抑制肿瘤的形成，这是一个几十年来备受争议的假说。

一些免疫相关的癌症疗法开始出现。其中包括治疗非侵袭性膀胱癌的结核疫苗Bacillus Calmette-Guérin;一种免疫信号分子，白介素-2，一种能帮助一小部分黑色素瘤患者的强效药物;以及一系列旨在刺激对癌症的免疫攻击的治疗性疫苗，这些疫苗大部分都失败了。

基础科学的突破

好奇地驱动的基础科学研究和对癌症个人悲剧的亲密熟悉的组合有助于乐动体育LDsports中国Jim Allison，Ph.D.主席免疫学为免疫疗法成为癌症治疗的下一个支柱奠定了基础。

“我一直想知道事情是如何运作的，”艾莉森说。“在大学期间，我开始对免疫系统着迷，最终决定研究T细胞，这些非凡的细胞遍布我们的身体，检测并摧毁感染和异常细胞，通常不会伤害正常细胞。”

作为一名年轻的科学家，他和他的实验室致力于了解T细胞的基本生物学原理MD安德森后来又在加州大学伯克利分校(Un乐动体育LDsports中国iversity of California, Berkeley)工作。

Allison帮助识别免疫系统的制动器，关闭了T细胞的开关，即几十年的核心调查人员试图开发免疫治疗。

治疗T细胞，不是癌症

艾利森的关键见解是用抗体阻断刹车，释放T细胞来攻击癌症。

“我没有在我的研究中出发以治疗癌症，但它在我的脑乐动体育LDsports中国海里，”艾莉森说。“当我11岁的时候，我的母亲死于淋巴瘤，她从化疗和辐射的影响很大程度上遭受了大量的影响。叔叔死于前列腺癌和另一种肺癌。“

他的药物治疗免疫系统，而不是癌症，在小鼠中具有强大的结果。

鉴于以往免疫疗法的失败，艾利森花了数年时间说服一家小型生物技术公司开发针对人类的治疗方法。根据他的研究开发的药物Ipilimumab成为有史以来第一个延长晚期黑色素瘤乐动体育LDsports中国患者生存期的药物。

他的努力在科学和商业上为一种新型药物扫清了道路。

如今，免疫检查点封锁药物被批准用于后期肺，肾，膀胱，头部和颈部癌，黑素瘤和霍奇金淋巴瘤;15％至30％的患者响应。Allison的药物，商业称为Yervoy，已在诊所中最长，研究表明，大约22％的晚期患者住在10年或更长时间 - 以前前所未有的结果。乐动体育LDsports中国

数百项临床试验正在将这些药物的应用范围扩大到其他癌症和疾病的早期阶段。艾利森说，在更多的癌症中，更高的反应率和更长的生存时间需要更多的科学。

作为MD Anderson 's Moon Shots Program™免疫治疗平台的执行董事，Allison和同事们试图找出新的检查点来阻止，以及新的免疫刺激分子来激活和保护。对治疗前、中、后肿瘤的检查为药物组合提供了科学依据，这些药物组合可能使免疫疗法对前列腺癌、结直肠癌和其他常见癌症有效。

科学家们已经开发并正在测试新的疗法，可以在实验室中扩大患者自身的T细胞，或者对它们进行基因改造，使其攻击特定目标，然后再将它们注入患者体内。

“癌症免疫疗法仍处于早期阶段，但随着科学的进步和临床研究的发展，我们将能够谈论治愈或大大延长更多癌症患者的生命，”艾莉森说。乐动体育LDsports中国