乳腺癌筛查指南不是一个放之四海而皆准的解决办法

领先的医疗集团有相互矛盾的指导方针。妇产科美国学院(妇产科)和美国国家综合癌症网络(NCCN)说40岁开始是最好的。的美国预防服务工作组(USPSTF)表示，女性可以等到50岁。到了10月美国癌症协会(ACS)通过修订其指导方针增加了混乱。多年来，美国癌症协会一直建议女性从40岁开始做乳房x光检查，但现在协会建议从45岁开始，或者如果患者选择从40岁开始。各小组在乳房x线检查的频率上也存在差异。ACOG说每年一次，USPSTF说每两年一次，最新的ACS指南建议在45岁到54岁之间每年做一次乳房x光检查;之后，他们说两年一次就可以了。

“我担心的是，有对女性缺乏明确的方向和他们的医生，以更好地保护他们的健康，”说泰蕾兹比维斯，医学博士的医务主任MD安德森癌症防治中心。

为了澄清这个问题，Bevers敦促对新的ACS指南进行更深入的研究。尽管他们建议从45岁开始每年进行乳房x光检查，但指南建议女性仍然有机会从40岁开始。

“该指引还确认年度筛查的妇女四十多岁的重要性和继续，只要他们是在相对健康的，”比维斯说。

此外，ACS现在建议对临床乳房检查的妇女。给定一个支持这种变化缺乏新的数据，比维斯觉得这是不成熟的建议对这一重要的临床实践。

“每年的临床乳房检查是女性与医生讨论筛查、风险以及降低乳腺癌风险的健康生活方式的机会。”

根据ACOG和NCCN指南，MD Anderson继续建议从40岁开始每年进行筛查和临床乳房检查。

Bevers说:“我们的任务是拯救生命，数据显示这种方法是最好的方法。”

筛查的妇女在高风险

以上建议，但只适用于女性患乳腺癌的平均风险 - 不要在那些高风险。

“有许多因素可能会增加一个女人的风险，包括家族史，遗传性癌症综合征，以前的癌症，老年时，首先给人的第一次月经周期和生育年龄，”说詹妮弗·利顿，医学博士，副教授乳腺肿瘤内科。

不幸的是，对于那些高风险，有筛选没有唯一的答案。

“筛查的妇女风险增加的建议取决于他们为什么在增加的风险，”利顿解释说。

根据不同的情况，可适当得到筛选更早，更多的时候还是在不同的ways.Women应该跟他们的医生，以确定他们的风险，以及为筛选或降低风险的个性化建议。风险评估工具，也可以从MD安德森和ACS。