MD安德森最近进行的一项研究证实,大多数早期乳腺癌患者,接受较低侵袭性淋巴结摘除的患者与接受较大面积摘除的患者的预后一样好。
这一发现很重要,因为多年来,乳腺癌患者要么接受乳房切除术,要么接受肿瘤切除,然后再接受另一项手术,从受影响的腋下切除10个或更多的淋巴结。
称为腋窝淋巴结,它们漏淋巴从乳房和周边地区到淋巴系统中,其然后可以传播乳腺癌细胞到身体的其他部位的流体。
“过去的想法是,如果切除腋窝淋巴结,就可以阻止癌细胞扩散,”医学博士、肿瘤学外科教授凯利·亨特(Kelly Hunt)说。
但是,一个开创性的研究,2011年被进行外科肿瘤学组的美国大学透露,早期乳腺癌患者的腋窝淋巴结被拆除也同样可能相比,妇女谁了只有他们的前哨淋巴结清除是活着,无癌症五年以后。前哨淋巴结是第几淋巴结到其中的肿瘤漏极。
研乐动体育LDsports中国究人员将此归因于化疗或放疗,这些通常是手术前缩小肿瘤的处方。他们相信化疗和放疗可能杀死了腋窝淋巴结的癌细胞,”亨特解释说。
这对癌症患者来说是个好消息。腋窝淋巴结摘除会导致终生衰弱的副作用,如手臂肿胀、麻木、神经损伤和活动范围问题。
但问题仍然存在:这种改变在实践中真的能影响相当一部分乳腺癌患者吗?
要在得出答案,MD安德森最近进行的近900例患者的研究与早期(I期或II)乳腺癌。有些患者接受了前哨淋巴结切除,也有的是去除腋窝淋巴结。此外,一些患者选择了保乳疗法(乳房肿瘤切除术与辐射),而其他选择了总乳房切除术。
调整肿瘤阶段之后,研究小组发现,在接受前哨淋巴结切除与腋窝淋巴结切除女性的乐动体育LDsports中国生存无显著差异。此外,结局是对谁经历了乳房切除与乳房养护治疗的妇女相似。
“武装与2011年试验的数据和这个新的审判,我们可以说如果没有超过一个或两个前哨淋巴结阳性癌症,你可以有乳房保留治疗和避免腋窝节点删除,因为我们知道不会影响你的生存留下其余的节点完整,”亨特解释说,该研究的作者之一。“我们并不是说腋窝淋巴结摘除手术应该被淘汰,但我们应该更明智地使用它,这样大部分患者就不必忍受这种激进手术带来的长期并发症。”
在乳房切除乳房与保护方面,亨特说,女性有时会认为乳房切除术更安全的选择。
“通常他们说,这为他们提供更安心,但我们现在知道的生存是不是这两个程序的妇女早期乳腺癌之间的不同。”
















