癌症疼痛管理
近一半的癌症患者经历疼痛,可以以不同的方式显示出来。这可能是短暂的还是长期的,温和的或严重的,甚至会影响一个或几个器官和骨骼。因为你的痛苦是独一无二的,我们量身定制治疗计划,癌症疼痛管理,以满足您的需求。
疼痛的原因
从肿瘤疼痛:大多数癌症疼痛发生在肿瘤压迫骨骼、神经或器官时。疼痛可能因部位而异。例如,靠近神经或脊髓的小肿瘤可能非常疼痛,而其他地方的大肿瘤可能不会引起不适。
治疗相关疼痛:化疗,放疗和手术可引起疼痛。此外,某些疼痛病症更可能在患者的免疫系统抑制,这往往是这些疗法的结果而发生。
术后疼痛:缓解外科手术引起的疼痛可以帮助人们更迅速恢复体力,更有效地治愈。
治疗疼痛
癌症的疼痛是可以治愈的。大约十分之九的癌症疼痛患者通过联合用药得到缓解。许多药物用于癌症疼痛的治疗。有些药物是普通的止痛药,而另一些则针对特定类型的疼痛,可能需要处方。
轻度至中度疼痛
非阿片类药物:例如对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药,如阿司匹林和布洛芬。大多数非阿片类药物可以在没有处方的情况下通过柜台购买。
中度至重度疼痛
类阿片:例如吗啡、氢吗啡酮、羟考酮、氢可酮、可待因、芬太尼和美沙酮。
刺痛和烧灼痛
抗抑郁药:例如,阿米替林,丙咪嗪,多虑平和曲唑酮。以抗抑郁药并不意味着你抑郁或有精神疾病。
抗癫痫药物:加巴喷丁就是一个例子。服用抗癫痫药并不意味着你会癫痫发作。
疼痛所引起的浮肿
类固醇:例如,强的松和地塞米松。
疼痛医学是如何进行
大多数止痛药是口服的,要么是药丸,要么是液体。口服药物很容易服用,而且通常比其他药物便宜。服用止痛药的其他方法包括:
- 直肠栓剂
- 透皮贴片
- 注射
- 皮下 - 医学的正下方用小针皮肤放置
- 皮下注射和肌肉注射更深入皮肤或肌肉;不建议用于长期癌症疼痛治疗
- 静脉注射-药物通过留在静脉中的针头直接注入静脉,允许患者调整他们接受的药物量
- 硬膜外或鞘内 - 该药直接放入使用小管脊柱,数小时提供缓解
非药物疼痛治疗选项
除了止痛药外,医生或护士可能会推荐非药物疗法来治疗癌症疼痛。这些疗法将帮助你的药物更好地发挥作用,并缓解其他症状,但它们不应该代替药物使用。
- 生物反馈:一种使患者意识到通常被认为是非自愿的身体过程(血压、皮肤温度和心率)的技术。患者可以有意识地自愿控制这些过程,从而影响他们的疼痛程度。
- 呼吸和放松练习:这些方法侧重于执行特定任务,而不是集中在疼痛患者的注意力。
- 中使用的方法,以将注意力转向更舒适的事件,对象或状况:分心
- 热或冷:使用温度,以促进与包装或加热垫的疼痛控制
- 催眠:聚焦的意识状态,使患者能够更好地处理信息
- 影像:使用舒缓,积极向上的精神图像,使患者放松
- 按摩、压力和振动:对肌肉或神经的物理刺激有助于放松和缓解疼痛的肌肉痉挛或收缩。
- 经皮神经电刺激(TENS):在疼痛部位对皮肤施加温和的电流。
当药物不够时
你可能有药物不能缓解的疼痛。如果是,请考虑以下减轻疼痛的方法:
放射治疗:这种处理通过缩小肿瘤减少疼痛。辐射的单剂量可能是有效的一些人。
神经阻滞/植入泵:某些暂时性或永久性的神经阻滞可能有助于缓解某些疼痛状况。植入的止痛泵也可以缓解一些病人的疼痛。
神经外科:神经(通常在脊髓)被切断,以缓解疼痛。
手术:当肿瘤是在神经或其它身体部位加压,操作以除去肿瘤的全部或部分可以缓解疼痛。
作为一名癌症患者,你的首要任务是生存,所以你可能不会想到提你的疾病或治疗相关的对你的关怀团队任何疼痛。
“许多患者都没有意识到,可以提高他们的生活质量的药物和方法的,”说Salahadin阿卜迪,医学博士,博士,教授兼疼痛医学主席。教育和沟通是确保你得到所有癌症疼痛管理从你的护理团队那里得到帮助。
在这里,讨论你的癌性疼痛,这样你可以找到救济阿卜迪股的建议。
说出你的癌症疼痛
重要的是要知道你不是一个人在经历癌症疼痛是很重要的。“疼痛是很常见的,即使是在疾病的早期阶段,”阿卜迪说。他建议患者不要迫不及待地说出来。
随着癌症的进展,与癌症本身或治疗相关的疼痛变得更加显著。这就是为什么要尽早通知你的护理团队,以确保更好的生活质量。
让你的家人参与癌症疼痛管理
癌症疼痛不仅影响癌症患者,也影响患者的家庭。有时病人觉得好像人们不相信他们的痛苦存在,所以他们感到孤立。阿布迪说:“我喜欢病人和护理人员一起来看我,这样每个人都站在同一个页面上,每个人都接受了教育,都能理解癌症带来的痛苦。”。
此外,护理人员应保持开放到什么病人不得不说。显示同情心,只是听他们是愈合过程的一部分,阿卜迪说。
交流您的癌症疼痛管理目标
在与癌症疼痛护理提供者会面时,要对自己的期望敞开心扉。你和你的医生应该为你的疼痛缓解设定一个现实的目标,以帮助指导决策。随着治疗计划的改变,你的目标可能会改变,但这里有几个例子:
- 减少不适的步行
- 彻夜长眠
- 恢复工作
“这是具有功能性,享受生活和做的事情,你通常喜欢做的,”阿卜迪说。
缓解你的癌症疼痛
治疗各种癌症疼痛的方法有很多,并不是每种方法都使用药物。
对于轻度疼痛,您的护理提供者可能建议使用非阿片类药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬。
欲了解更多剧烈的疼痛,也可能规定阿片类药物如吗啡或可待因。有的病人怕成瘾的阿片类药物,但阿卜迪博士说,如果你按照医生的建议,它不应该与医生讨论您的顾虑打消你的情况是罕见的。
其他类型的癌症疼痛包括肿胀、刺痛和灼烧,这些都有药物可以帮助缓解你的不适。
也有不使用药物治疗技术。的非药物治疗的实例包括:
- 呼吸练习
- 按摩疗法
- 冰和/或加热垫
- 祈祷和冥想
- 针刺
- 物理疗法
- 经皮神经电刺激(TENS)
你的医生可能会根据你的疼痛类型,你的目标,疼痛的部位和严重程度,给你开一种以上的方法或者一种组合。
解决心理问题,太
很多时候,身体上的疼痛不是唯一的ldsports乐动体育 病人的经历。许多慢性疼痛患者也有一定程度的抑郁、焦虑或恐惧。如果你感到忧郁、焦虑或担心,Abdi建议你和你的护理团队谈谈这些问题,不管它们看起来有多小。
“你在这你并不孤单。诉说护理小组关于您的焦虑或恐惧会帮助我们缓解它是更快,提高您的生活质量,”阿卜迪说。在MD安德森疼痛管理中心,我们的痛苦心理医生可以帮助你制定战略以应对癌症治疗和痛苦的情绪和心理的挑战。所以我们精神病肿瘤中心和你的社会工作顾问.
请求预约MD安德森线上或者拨打1-877-632-6789。
病人提示
近一半的引起癌症本身癌症患者的痛苦经验,癌症治疗或与癌症无关的因素。当疼痛得不到适当治疗时,它会干扰睡觉,生活质量,甚至如何有效你的治疗是。
虽然癌症疼痛很常见,但围绕疼痛和对于管理选项它。以下是四种对癌症疼痛管理的误解Uzondu Osuagwu,医学博士,通常听到。
误区二:疼痛只是一个物理问题。
真相:疼痛往往与焦虑共存,强调要么抑郁. 面对癌症这些情感副作用的患者可能会经历慢性关节痛、背痛或胃肠道问题。所以疼痛不仅仅是身体健康问题。
Osuagwu说:“如果疼痛使你无法做你喜欢的事情或影响你的睡眠,你可能会经历情绪变化或增加焦虑。”。“告诉你的护理团队你正在经历的任何疼痛和心理健康挑战是很重要的,这样他们就能为你推荐正确的治疗方案。”
治疗师或社会工作顾问可以帮助您浏览一些你的压力和焦虑的原因 - 如交通问题,金融和家庭问题 - 并制定战略,以应付他们。如果你是一个MD安德森患者,您可以要求转介到我们的痛苦心理学家帮助解决你的痛苦的根源。
误区三:药物是癌症止痛的唯一选择。
真相:有很多的选择,当涉及到不用药控制疼痛。“疼痛管理的目标是提高你的生活质量,” Osuagwu说。“无论你是想能够简单地下床无疼痛或去与家人旅行,有很多不同的选择,我们可以使用帮你实现这些目标。”
物理疗法,肿瘤按摩,深呼吸,瑜伽针灸可缓解你的症状。MD安德森患者可以通过我们的中西医结合治疗中心.
如果你有更严重的疼痛,这些技术或药物不能缓解,你的医生可能会建议另一种方法,如神经松解术。用这种方法,引起疼痛的神经会受到化学或热损伤,以防止它们向大脑发送疼痛信息。这种疗法可以缓解几个月的疼痛,但当神经恢复时,疼痛就会恢复。
脊髓刺激是严重疼痛患者的另一种选择,如神经夹痛或慢性背痛。使用类似于起搏器的电池操作的植入物,脊髓刺激用一种温和的电流来靶向疼痛,防止神经触发物到达大脑。
神话:一旦我完成癌症治疗,我的疼痛就会停止。
真相:它并不总是能够达到一个地步,你有没有痛苦。根据您的癌症类型和治疗,有的疼痛可能永远不会消失。
经常和你的护理团队讨论潜在的问题是很重要的ldsports乐动体育 在治疗期间和治疗后,你可能会经历——以及什么时候和多长时间你可以期待这些。
例如,许多化疗药物 - 像顺铂,紫杉醇和长春新碱 - 可能导致神经病是由于神经损伤引起的麻木、刺痛或射痛。虽然大多数患者在完成治疗后会完全缓解或只感到轻微刺痛,但很难预测神经痛或神经病引起癌症治疗五月最后。不幸的是,有些患者的神经病变症状可能永远不会改善。
Osuagwu说:“虽然我们不一定能让疼痛消失,但药物和物理治疗可以帮助你维持正常的功能。”。
这是与您的医生设置个人痛苦的目标工作的重要 - 那就是,疼痛的程度,您可以管理和仍然执行你的日常活动。识别您的个人痛苦的目标将帮助你和你的疼痛管理选项您的医疗团队进行决策。
“你在疼痛的环境中发挥作用的能力是最重要的,”Osuagwu补充道。
误区:我的护理团队唯一能帮助治疗的疼痛是癌症疼痛。
真相:您可能会有无关与癌症痛苦的,但在癌症治疗期间,影响您的舒适。这可能包括头痛,肌肉拉伤,或一些更严重的像背部疼痛或关节炎。
在大多数情况下,这些问题可以与癌症进行治疗一起。问问你的护理队伍,你可以采取什么样的对这些日常的疼痛和痛苦。根据您的疼痛程度,你的医生可能会开一种肌肉松弛剂或建议非甾体抗炎药。
“我们来这里是为了让您的体验尽可能舒适,”Osuagwu说。“没必要受苦。如果你感到疼痛,我们会提供帮助。”
请求预约MD安德森线上或者拨打1-877-632-6789。
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