癌症分级与癌症分期
医生使用诊断测试活组织检查和成像检查确定癌症的等级和分期。虽然分级和分期帮助医生和病人了解癌症的严重程度,并形成一个治疗计划,但他们衡量的是疾病的两个不同方面。
什么是癌症等级?
癌症等级描述了癌细胞和组织在显微镜下与健康细胞相比的异常程度。看起来和组织结构最像健康细胞和组织的癌细胞是低级肿瘤。医生认为这些癌症分化良好。较低级别的癌症通常侵袭性较弱,预后较好。
细胞的外观和组织越不正常,癌症的等级就越高。癌细胞等级越高,侵袭性越强。它们被称为低分化或未分化。
一些癌症有自己的分级肿瘤系统。许多人使用一个标准的1-4分级标准。
- 1级:肿瘤细胞和组织看起来最像健康细胞和组织。这些被称为高分化肿瘤,被认为是低分级的。
- 2级:细胞和组织有一定程度的异常,称为中度分化。这些是中等肿瘤。
- 3级:肿瘤细胞和组织的样子很变态。这些癌症被认为是低分化,因为他们不再有建筑结构或模式。3级肿瘤被认为是高品位。
- 4级:这些未分化的癌症有最不正常的细胞。这些是最高级别的肿瘤,通常比低级别肿瘤生长和扩散更快。
什么是癌症阶段?
虽然等级描述癌细胞和组织的外观,癌症的阶段,说明原发肿瘤的大小以及癌症是如何流传至今在患者体内。
有几种不同的登台系统。其中许多是针对特定种类的癌症而设计的。其他的可以用来描述几种类型的癌症。
阶段0至阶段4
许多人都知道的一个常见系统将癌症的分级从0到IV。
- 0期是指未扩散的异常细胞,不被认为是癌症,尽管它们将来可能癌变。这个阶段也叫“原地”。
- 第一阶段通过第三阶段是对于尚未扩散到原发肿瘤部位或只扩散到附近组织的癌症。的级数越高,肿瘤和更具有扩展。
- 第四阶段的癌症已经扩散到身体的远处。
TNM分期
另一种常见的分期工具是TNM系统,它代表肿瘤、淋巴结、转移。当病人的癌症用TNM分期时,每个字母后面都有一个数字。这个数字表示每种疾病的程度。根据国家癌症研究所和MD安德森的专家,标准的TNM系统使用以下规则:
原发肿瘤(T)
- 主肿瘤无法测量。
- T0:主要肿瘤无法找到。
- T(is)或原位T:肿瘤仍在正常腺体的范围内,不能转移。
- T1,T2,T3,T4:指主肿瘤的大小和/或程度。第t后的数字越大,肿瘤或越它已经发展成为附近组织越大。T的可被进一步划分,以提供更详细地,如T3A和T3B。
局部淋巴结(N)
淋巴液将免疫系统细胞输送到全身。淋巴结是一种小的豆状结构,可以帮助移动这些液体。癌症通常首先扩散到附近的淋巴结并通过淋巴结扩散。
- NX:癌症在附近的淋巴结,不能测量。
- N0:有一个在附近的淋巴结未见癌。
- N1, N2, N3:指含癌淋巴结的数量和位置。N之后的数字越高,包含癌症的淋巴结就越多。
远处转移(M)
转移是癌症向身体的其他部位蔓延。
- MX:转移不能被测量。
- M0:癌症没有扩散到身体的其他部位。
- 癌症已经扩散到身体的其他部位。
当我们谈论癌症如何传播时,我们经常听到淋巴结。这是因为当癌症开始扩散时,它通常首先进入淋巴结。
当治疗乳腺癌和黑素瘤,而且越来越头颈癌和妇科癌症,医生使用诊断一种叫做前哨淋巴结活检的方法,通过观察病人的淋巴结来确定癌细胞是否扩散以及扩散的类型癌症治疗是必要的。在MD安德森,我们的医生经常使用前哨淋巴结活检,因为在许多情况下,它们可以帮助更好地检测癌症。事实上,约20-30的“淋巴结阴性”的患者%具有存在的疾病在他们的淋巴结尽管CT扫描和/或超声的研究表明,淋巴结是消极或不包含疾病。
我们采访了头颈外科医生赖先生,医学博士,哲学博士。,以了解更多。
什么是前哨淋巴结活检?
前哨淋巴结是免疫系统的重要组成部分,它们包含了监控外来物质(如细菌、病毒和癌症)的细胞。前哨淋巴结测图有助于识别最有可能癌变的淋巴结。
前哨淋巴结活检(SLNB)是一种外科方法,用于识别和移除前哨淋巴结,以确定癌细胞是否扩散,如果扩散,扩散到什么程度。
在大多数情况下,负前哨淋巴结活检手段癌细胞还没有扩散。正的活检装置癌症是在淋巴结中发现。这可能是在其他淋巴结,甚至其他器官。
前哨淋巴结活检时发生了什么?
外科医生注入一个标志被称为肿瘤部位周围放射性示踪剂。放射性示踪剂流过淋巴系统 - 淋巴通道和节点的路径或网络。这允许外科医生,看看有什么淋巴结从肿瘤引流第一和识别前哨淋巴结。
然后,外科医生在皮肤上开一个小切口,识别淋巴结并进行切除。病理学家研究淋巴结以确定它是否含有癌症。
前哨淋巴结活检有什么好处?
这种技术使用一个更小的切口,可以防止病人需要一个更具侵略性的手术。可缩短术后恢复时间,降低术后并发症的发生ldsports乐动体育 就像淋巴水肿,肿胀通过去除多个淋巴结引起的。
前哨淋巴结活检通常为门诊手术进行,病人通常能够离开医院的那一天,除非他们有另外的手术。
什么是的前哨淋巴结活检的风险?
这种风险非常低,除了极低的可能性——2%到4%——前哨淋巴结无法被识别。
有些患者对放射性担忧用来寻找前哨淋巴结。虽然这是放射性的,所述示踪剂具有非常低的能量的发射粒子。无严重不良反应的报道,并在注射期间报告的唯一的负面反应是短暂的疼痛发作罕见。
谁的患者有一个前哨淋巴结活检也可能会遇到淋巴水肿,但他们不太可能比那些谁拥有一个开放性手术。
说说你在使用前哨淋巴结活检,以帮助更多的癌症患者的进步。
前哨淋巴结活检已经在黑色素瘤和乳腺癌的治疗中得到了很好的应用。在欧洲,它也更常用于早期口腔癌症,在美国也越来越多地使用。我完成了一项III期临床试验,该试验使美国食品和药物管理局批准了一种新的放射性示踪剂,用于治疗口腔癌患者。现在,我正在领导一项III期临床试验,将前哨淋巴结活检与一种更传统的技术(选择性颈廓清术)用于早期口腔癌患者进行比较。此外,医学博士Michael Frumovitz,最近完成了一项III期临床试验,使用一种新型染料在前哨淋巴结中检测患有前哨淋巴结病的患者颈和子宫癌症。这些进步帮助我们更多地了解癌症本身,同时减轻患者的副作用。
前哨淋巴结活检是个体化手术。该手术针对个别病人,针对最有可能发生癌症的淋巴结。它帮助病人更快地回到他们的日常生活。这一切都是关于有效和准确地检测癌症,以帮助患者保持他们的生活质量。
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