研究表明手术，辐射延伸了有限转移性肺癌患者的存活

在新方法的首次随机试验中，整体存活率倍增到41.2个月之下

MD安德森新闻发布2018年10月21日

辐射或手术移除转移性肿瘤提供了主要的生存优势肺癌患有最小阶段4疾病的疾病，尚未在前线化疗后进行，研究人员来自乐动体育LDsports中国德克萨斯州大学安德森癌症中心shows.

Results from a phase II clinical trial of such consolidative therapy, often thought to be futile once cancer has spread from its organ of origin to other parts of the body, are being presented at the 60TH.年会的美国放射肿瘤学会（Astro）在圣安东尼奥。

该试验，由MD Anderson研究人员设计了许多回顾性或小型的单手术乐动体育LDsports中国，暗示潜在的影响，适用于有三种或更少的转移性肿瘤的转移性非小细胞肺癌患者。

在接受前线化疗或靶向治疗后，在这些治疗中未进行的患者被随机化，以便在手术或辐射，有或没有化疗，或者对护理标准化疗或观察进行侵袭性地治疗它们的转移。

在38.8个月的随访中，接受巩固疗法的患者的总体生存率为41.2个月，而接受护理标准的17个月相比。

“基于我们早期的进展生存中的显着优势，”整体生存差异甚至比我们预期的预期更大，“主要调查员称丹尼尔戈麦斯，M.D.，副教授放射肿瘤学在MD安德森。“401个月的生存时间比通常为转移性疾病的患者的生存时间长。”

“These results present a strong signal for the benefit of radiation and surgery for these patients,” Gomez said. “However, particularly because the trial was initiated prior to the use of immunotherapy in lung cancer, the findings are being validated in multiple, larger clinical trials, such as the LONESTAR study at our institution.”

在初步分析中出现的显着PFS优势，计划在49名患者中暂停了94名患有无进展生存（PFS）的患者的原始试验。这些结果于2016年报告，但随后无法分析整体生存率。

Astro演示文稿是第一个报告整体生存并更新的其他结果。PFS益处在合并治疗臂14.2个月内保持耐用，4.4个月在护理标准手臂中。在任一臂中没有观察到额外的3级或高副作用。

对在护理标准进行的患者进行泛滥的手术或辐射，伴随着泛滥的手术或辐射。探索性分析表明，与留在全身治疗的人相比，这些患者延长了生存率。

“这里的警告是，少于一半的患者似乎有资格在进展时巩固，”戈麦斯说。“但这些结果表明，在造成有限的转移性疾病方面可能会有所早期或晚期辐射或手术。”

The National Cancer Institute estimates 234,030 cases of lung cancer will be diagnosed in 2018, about 13.5 percent of all cancers, and estimates 154,050 people will die from the disease, about 25.3 percent of all cancer deaths. Lung cancer remains the leading cause of cancer deaths. Non-small cell lung cancer accounts for about 85 percent of cases.

大约一半的肺癌患者在诊断中具有转移性疾病，戈麦斯指出，估计因诊断为20％至50％的诊断中有三个或更少转移的估计而变化。即使在较低的估计下，巩固治疗也可以应用于成千上万的患者。

具有戈麦斯的共同调查人员是乍得唐，M.D.，辐射肿瘤学;Jianjun Zhang, M.D., Ph.D., George Blumenschein, M.D., Ferdinandos Skoulidis, M.D., Don Gibbons, M.D., Ph.D., Anne Tsao, M.D., and John Heymach, M.D., Ph.D., all of Thoracic/Head and Neck Medical Oncology; Mike Hernandez, Rong Ye and J. Jack Lee, Ph.D., of Biostatistics; Jose Karam, M.D., of Urology; Stephen Swisher, M.D., of Surgery; Boris Sepesi, M.D., of Thoracic Surgery; Ross Camidge, M.D., Ph.D., Robert Doebele, M.D., Ph.D., Laurie Gaspar, M.D., and Brian Kavanagh, M.D., of the University of Colorado School of Medicine; and David Palma, M.D., and Alexander Louie, M.D., of London Health Sciences Center, London, Ontario, Canada.