UT MD安德森的研究发现,类风湿性关节炎的生物疗法与癌症风险增加无关
MD安德森新闻发布2012年9月4日
最大的系统综述提供了最新的信息类药物可用于患者
MD安德森新闻发布09/04/12
德克萨斯大学安德森癌症中心的最新研究表明,与传统治疗方法相比,过去十年发展起来的治疗类风湿性关节炎的生物疗法并不会增加患癌症的风险。乐动体育LDsports中国
这项研究发表在美国医学协会(JAMA),是国内最大的系统评价评价开发类风湿关节炎患者的任何恶性肿瘤的风险,使用经批准的生物反应调节剂(BRM),其中一些包括肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂。自2005年以来,冲突的数据包括相关TNF抑制剂与发展中国家某些类型的恶性肿瘤的危险性增加。由于在儿童和青少年自发淋巴瘤的增加的情况下,目前美国食品和药物管理局警告标签笔记恶性肿瘤的所有TNF抑制剂的风险。
“这些结果让正在考虑对他们的疾病进行生物疗法的病人放心,”MD安德森的普通内科教授,资深作者Maria E. Suarez-Almazor医学博士说。“当治疗与癌症风险有关时,患者的担忧是可以理解的。有了这些知识,临床医生可以有效地证明BRMs的好处远远大于其风险。”
类风湿关节炎影响大约1%的人口,并可导致严重的发病率、关节畸形和生活质量受损。类风湿性关节炎的传统治疗方法包括改善疾病的抗风湿药物(DMARDs),如甲氨蝶呤和抗炎药物。
如果最初的DMARDs失败,BRMs被指定为第二行治疗。BRMs的目标是免疫系统和关节细胞上的分子,以及在关节中分泌的产物,所有这些都会导致炎症和关节破坏。25%到56%的患者使用BRMs来治疗这种疾病,但由于这种疗法会干扰免疫系统,人们对癌症风险的担忧也很多。
研究人员乐动体育LDsports中国是MD安德森的内科专家团队的一部分,该团队致力于治疗癌症患者以外的其他医学问题。他们利用Cochrane协议会分析了63项随机对照试验的29423名成年患者的结果。作为一个组,所选的试验比较了目前FDA批准的所有9种BRMs与安慰剂或传统的DMARD的安全性,并且只纳入了经过至少6个月随访的类风湿关节炎患者。Cochrane Collection是一个独立的非营利组织,拥有世界上最大的随机对照试验记录。
他们观察到,与其他药物相比,接受BRMs治疗的患者患任何类型癌症的风险都没有显著增加。在分析的试验中,211名患者在试验期间发展为恶性肿瘤。对照组癌症患者与接受BRM治疗的患者之间没有显著差异。
Suarez-Almazor说:“尽管需要更多的观察性研究来确定长期风险,但这在全面了解使用这种新型药物时患癌症的风险方面是向前迈进了一步。”“有了这些结果,患者和临床医生就可以对风湿性关节炎的治疗做出明智的决定。”
除了Suarez-Almazor,其他参与这项研究的研究人员包括:MD A乐动体育LDsports中国nderson综合内科的Maria A. Lopez-Olivo医学博士和Jean H. Tayar医学博士;斯蒂芬妮·富尔顿,MSIS, MD安德森医学图书馆研究执行主任;乐动体育LDsports中国西班牙风湿病学会的Juan A. Martinez-Lopez医学博士;德州理工大学健康科学中心的Eduardo N. Pollono医学博士;马纳提医疗中心(波多黎各马纳提)医学博士何塞·波罗·库托;以及10月12日医院(西班牙马德里)的M. Rosa Gonzales-Crespo医学博士。
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