对于早期乳腺癌,质子治疗比一些替代放疗技术更便宜
MD Anderson新闻发布2014年10月31日
研究结果可能会挑战质子治疗比其他传统治疗更昂贵的假设,并支持保险覆盖的案例
MD安德森新闻发布10/31/14
根据德克萨斯大学MD安德森质子治疗中心的一项新研究,就治疗时间和费用而言,早期乳腺癌患者可能受益于质子治疗的加速部分乳房照射(APBI),而不是全乳房照射(WBI)。乐动体育LDsports中国
在一项基于典型患者特征的成本分析研究中,研究人员使用医疗保险报销代码分析了八种不同类型的部分和全乳房放射疗法的允许收费以及早期乳腺癌患乐动体育LDsports中国者可用的治疗计划。总的来说,这些大约占这些患者可用治疗方案的98%。质子治疗用于APBI的费用估计为13 833美元,质子治疗是为了减少总的治疗时间和毒性。相比之下,使用IMRT (x射线)治疗WBI的医疗保险费用最高,为19,599美元。八种治疗方案的平均费用为12784美元;因此,质子的成本与其他类型的辐射类似。
在MD Anderson质子治疗中心举行的粒子治疗合作小组(PTCOG)首次北美会议上公布了研究结果。一份详细说明研究结果的手稿正在撰写中。
“人们经常认为质子APBI试验与假定的高成本无关,但我们的数据表明这种看法是错误的。纠正这种永久假设是帮助患者获得必要的健康保险以参与临床研究的重要一步,”Valentina Ovalle博士说,博士后研究员和首席研究员。乐动体育LDsports中国“此外,我们预计,由于费用在不同的支付者之间成比例变化,估计的医疗保险报销成本可能反映了对其他第三方支付者的相对费用。”
美国癌症协会估计,今年将有232670名患者被诊断为浸润性乳腺癌。早期乳腺癌(I期或II期)是美国最常见的浸润性乳腺癌。通过治疗,这些患者一般预后良好。标准的治疗方法通常包括保留乳房手术(BCS),然后对整个乳房进行放疗——每周5天,持续6周,其中包括对最初切除肿瘤的区域进行为期一周的“强化”放疗。
APBI对早期乳腺癌的作用仍在评估中,但其目的是提供高效的辐射剂量,同时大大缩短治疗时间——每周10次,每天两次。此外,平均而言,它至少使三分之二的乳腺组织免受全剂量辐射的影响。
“WBI最大的缺点是不方便,扰乱了人们的生活,”该研究的合著者、放射肿瘤学教授埃里克·a·斯特罗姆博士(Eric A. Strom)说。Strom是国家癌症研究所赞助的质子APBI临床试验的首席研究员。
APBI通过近距离放疗和外照射两种方式进行。Strom表示,质子治疗作为一种外部束APBI提供,它的独特之处在于能够精确地向肿瘤部位提供全剂量的辐射,消除对其余乳房、肺和心脏的辐射。到目前为止,质子A乐动体育LDsports中国PBI的研究已经显示了有效的肿瘤控制,有限的副作用和良好的美容结果。
Ovalle说:“这种成本分析必须根据质子APBI的临床证据进行解释,虽然仍处于初级阶段,但很有希望。”“研究结果推翻了质子APBI非常昂贵的假设,即使优秀的临床结果也不重要。如果质子疗法的支付障碍被消除,那么目前和未来的研究就可以继续进行,其结果可能最终使患者、医生和保险公司受益:以更低的成本获得更好的治疗。”乐动体育LDsports中国
其他参与这项研究的MD安德森研究人员乐动体育LDsports中国包括乔伊·戈德比,文学学士,西蒙娜·f·沙伊特尔曼,医学博士,教育学博士。作者:Henry M. Kuerer, m.d., Ph.D., Wendy A. Woodward, m.d., Ph.D.,和Karen E. Hoffman, m.d., M.H.Sc.。,每