神经反馈减少疼痛,提高癌症患者化疗引起的神经病变的生活质量
MD Anderson新闻发布2016年3月11日
一项新的研究德克萨斯大学安德森癌症中心评估神经反馈的使用发现,神经性疼痛患者的慢性疼痛体验减少,生活质量提高。
这项研究将在年度会议上提出美国心理学学会3月9日至12日在科罗拉多州丹佛市举行。
研究首席研究员莎拉•普林斯罗博士MD Anderson的缓和、康复和综合医学助理教授,确定了大脑活动的位置,有助于生理和情感方面的慢性疼痛,这允许患者通过脑电图(EEG)生物反馈修改自己的大脑活动。脑电图描记器将带有细电线的小金属盘固定在头皮上,然后将信号发送到计算机上记录结果,从而跟踪和记录脑电波模式。
“化疗引起的周围神经病变在癌症患者中很常见,目前只有一种药物被批准用于治疗。我很高兴看到治疗后病人的生活质量有了显著的改善。这种治疗是为个人定制的,而且相对便宜、非侵入性和不会上瘾。”普林斯罗说。
慢性化疗引起的周围神经病变(CIPN)是化疗常见的副作用,化疗1个月后常影响71 ~ 96%的患者。周围神经病变是一系列的症状,如疼痛、灼烧、刺痛和感觉丧失,这些症状是由控制我们手脚的感觉和运动的神经受损引起的。
神经可塑性是指大脑形成新的连接并改变现有连接的能力。本研究表明,神经反馈可诱导神经可塑性调节脑活动,改善CIPN症状。
该研究招募了71名所有癌症类型的MD安德森患者;所有患者都在化疗后至少3个月,在国家癌症研究所的神经病变评级量表中报告超过3分。研究参与者完成了与他们的疼痛、疼痛感知和生活质量相关的大脑活动评估。然后,这些人被随机分配到接受神经反馈,或到一个没有接受治疗的对照组。神经反馈组的病人参加了20次神经反馈训练,在训练中,他们玩一个电脑游戏,当他们改变受影响区域的脑电波活动时,这个游戏就会奖励他们。然后,他们学会了在没有游戏直接奖励的情况下修改活动。
治疗完成后,参与者重复脑电图和评估,以确定疼痛感知、癌症相关症状和一般生活质量的变化。脑电图显示,与正常人群相比,大脑皮层活动的特征是顶叶和额叶部位的激活增加。在控制基线水平后,神经反馈显著减少:疼痛;麻木;强度和不愉快,减少了日常活动中疼痛的干扰程度。
在治疗后,73%的患者的疼痛和生活质量得到了改善。CIPN患者也表现出特异性和可预测的脑电图特征,随神经反馈而改变。
Prinsloo认为这项研究的结果在临床上和统计学上都很有意义,并提供了有价值的信息,这将有助于更多地了解神经性疼痛。
第二项研究最近得到了资助,将专门关注患有神经病变的乳腺癌患者。
除了Prinsloo,作者还包括:Jennifer McQuade,医学博士,Diane Novy,博士,Larry Driver,医学博士,Lois Ramondetta,医学博士,Cathy Eng,医学博士,Gabriel Lopez,医学博士,Richard Lee,医学博士,Lorenzo Cohen,博士,MD Anderson和Randall Lyle博士,Mount Mercy大学,Cedar Rapids。
这项研究由美国癌症协会(PF-11-169-01-PCSM)、国家补充和综合健康中心(1K01AT008485-01)和希勒基金会资助。