MD安德森研究预测新的丙型肝炎药物将戏剧性的经济压力在卫生保健系统
2015年3月16日,安德森新闻发布
MD安德森新闻稿03/16/2015
媒体:本研究完成之前,FDA批准AbbVie丙肝病毒的药物,和基宣布折扣Sovaldi将平均折扣高达46%。使用旧折扣2014,然后在随后的分析应用46%的折扣为2015起,Chhatwal博士预测所需的预算将会在五年内花费900亿美元(1360亿美元)。与旧的药物相比,新疗法将花费额外的200亿美元(650亿美元),与160亿美元的成本补偿。
成本的治疗丙型肝炎病毒(HCV)感染者用新批准的疗法可能会放置一个巨大的经济负担国家的卫生保健系统。预测来自一个成本效益分析由德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员。乐动体育LDsports中国研究结果发表在3月17日出版的《内科医学年鉴》上发表的预测,提供病人日常的成本方案在5年内可能达到1360亿美元——该国10%的年度处方药支出。
Jagpreet Chhatwal博士研究铅和卫生服务研究助理教授安德森,报道两种药物的组合——sofosbuvir和ledipasvir——最近美国食品和药物乐动体育LDsports中国管理局批准的治疗丙型肝炎是具有成本效益的相对于旧的标准治疗。预算需要治疗所有确诊病人,然而,是不可持续的。
超过二百万人感染了丙肝病毒,病毒在肝脏。它是通过blood-to-blood接触传播。
近年来,该病的管理已经到了一个十字路口。2012年,疾病控制和预防中心和美国预防服务专责小组建议一次性丙型肝炎筛查婴儿潮一代——1946年和1964年之间出生的人。两年后,美国食品和药物管理局批准药物sofosbuvir和ledipasvir疾病管理。然而,尽管这些药物导致改善结果,新批准的口服疗法的成本代价惊人的纳税人——每天高达1125美元。
“我们有成千上万的人需要治疗丙型肝炎和纳税人显然没有预算来弥补这巨大的代价,”Chhatwal说。结果,医生必须优先考虑新药的患者病情最严重的时候,和几个纳税人有添加限制,只有最先进的疾病接受治疗。”
在这项研究中,Chhatwal和他的团队使用了一个仿真模型充分评估的成本效益和预算影响sofosbuvir和ledipasvir治疗。他们的模型进行了成本分析,包括四个主要的HCV基因型患者。
研究人员乐动体育LDsports中国发现新疗法减少临床疾病的负担。他们决定,新的、更昂贵的药物是最有利于选择组的患者:那些先进的疾病,HCV基因型1,或更年轻。
结果表明,使用新疗法是有效的在大多数病人。然而,对所有符合条件的患者所需的预算将是1360亿美元在未来五年。与旧的药物相比,新疗法将花费额外的650亿美元,而成本补偿将只有160亿美元。(见注意媒体上面。)
我们的分析显然不支持一个断言新疗法将节省医疗资金使用药品折扣给2014年,“Chhatwal说。“然而,来自AbbVie最近降低药品成本的竞争,这可能改变的前景。”
“虽然大多数发达国家因素治疗费用在批准药物之前,美国法律禁止考虑这些成本。因此,病人几乎总是最终支付更多的药物,是在美国,”Chhatwal解释道。“考虑到法律也禁止医疗保险药品定价、谈判新的治疗成本的预算就会吃紧,医疗保险和医疗补助服务中心。”
“经济学需要发挥改善卫生保健系统的重要组成部分,“Chhatwal说。丙型肝炎提供了一个不寻常的情况我们有成本效益的治疗选择,我们的卫生保健系统承受不起,”Chhatwal继续说道。“虽然降低药品价格将有所帮助,这是不够的。政府和私人保险公司将需要额外的资源来有效地管理这种流行病。”
资深作者迈克尔•邓恩,医学博士教授和副主任的胃肠病学、肝病和营养在匹兹堡大学说,“我们有义务充分告知患者这些疗法的实际人类价值和实际成本。等正确的决定,当这些知识是至关重要的大型资源岌岌可危。”
这项研究得到了国家医学转化中心的美国国立卫生研究院(KL2TR000146)。Fasiha坎瓦尔,医学博士的努力被休斯顿支持部分退伍军人卫生服务研究和开发创新中心质量、有效性和安全性(# CIN 13 - 413)。乐动体育LDsports中国
除了Chhatwal和邓恩,这项研究的作者包括:Fasiha坎瓦尔,医学博士,迈克尔·e·DeBakey退伍军人医疗中心和马克·罗伯茨,医学博士匹兹堡大学的公共卫生学院的毕业生。