MD Anderson研究识别乳腺癌化疗方案之间的显着成本差异
明智的化疗可以每年将乳腺癌护理的成本升高10亿美元
MD Anderson新闻发布2016年6月4日
摘要：6519.
根据新的研究，与不同乳腺癌化疗方案相关的成本可能会显着变化，无论有效乐动体育LDsports中国德克萨斯州大学安德森癌症中心．了解成本差异有助于指导患者和医生在考虑化疗方案时进行知情讨论。
Sharon Giordano，M.D.主席卫生服务研究乐动体育LDsports中国和教授乳腺医疗肿瘤学，将在研讨会的海报讨论会上介绍研究结果2016年美国临床肿瘤学会年会在芝加哥。
“癌症护理的成本急剧增加，适用于医疗保健系统和患者。作为医生，我们越来越多地认识到患者的财务负担，“Giordano说。“医生和患者都需要更多地获取有关治疗成本的信息，因此可以在患者的决策过程中讨论这种关键问题。”
美国癌症协会估计，今年美国将有246660例浸润性乳腺癌新病例被诊断出来。至少有35%的乳腺癌患者在接受手术或放疗之外还接受了化疗。因此，佐丹奴解释说，选择同样有效但成本更低的治疗方案，每年将对全国乳腺癌护理成本产生10亿美元的影响。
为了计算护理成本，研究人员分析了MarketScan数据库中1乐动体育LDsports中国4643名2008年至2012年间被诊断为乳腺癌的美国成年女性的索赔要求。诊断后三个月内接受化疗，一年内无继发恶性肿瘤。
研究人员乐动体育LDsports中国计算了在诊断的18个月内的所有索赔中的调整后的平均总数和超出口袋成本，规范化到2013美元，为制定的方案进行了单独的分析，并且不包括曲妥珠单抗。
佐丹奴说:“在这项研究中，我们发现，即使是在比较疗效相似的治疗方案时，不同化疗方案的乳腺癌治疗费用也存在很大差异。”
在比较保险费用时，差异最大。对于未接受曲妥珠单抗治疗的患者，保险支付的中位数为82260美元，但与最常见的方案相比，差异高达20354美元。自付费用中位数为2727美元，但最大的差异仅为382美元。
对于那些接受基于Trastuzumab的疗法的患者，中位保险金为160,590美元，相对于最常见的方案，差异为46,936美元。中位数的口袋费用为3,381美元，相对差异高达912美元。
“在考虑所有患者时，我们没有看到不同化疗方案的口袋间成本的大变异，但有些人确实具有高袖足的成本，”Giordano说。注册高扣除健康计划的患者有中位于5000美元的港口支付。“
据佐丹奴称，这项研究的局限在于它关注的是拥有私人医疗保险的年轻人群。缺乏私人保险的病人可能面临更高的医疗费用。此外，研究人员无法在当前的研乐动体育LDsports中国究中包括新疗法的成本。最后，该研究依赖于保险索赔，其中可能包括一些错误分类，并不能使用癌症登记数据来分析癌症分期、患者种族或民族，或肿瘤特征。
研究人员乐动体育LDsports中国计划继续使用可用和未来的数据，以更好地了解癌症护理选择的相对价值。
“肿瘤学提供者需要继续走向提供与患者的目标和偏好一致的高价值护理的目标，”Giordano说。“我希望这项研究能够使提供商更加了解与化疗治疗相关的实质性财务负担，以便他们可以与其患者合作以确定可用的最佳选择。”
除了佐丹奴，参与全md安德森研究的其他作者包括:牛建功博士，赵辉博士，Daria Zorzi博士，Tina Shih博士，和Chan Shen博士，all of Health Services Research;乐动体育LDsports中国玛丽安娜·查韦斯·麦格雷戈，医学博士，健康服务研究和乳腺肿瘤医学;乐动体育LDsports中国本杰明·史密斯，医学博士，健康服务研究和放射肿瘤学。乐动体育LDsports中国
这项工作得到了苏珊·g·科曼基金会(SAC150061)、德克萨斯癌症预防研究所(RP140020)和邓肯家庭癌症预防和风险评估研究所的支持。乐动体育LDsports中国