研究人员的一项新研究乐动体育LDsports中国德克萨斯州大学安德森癌症中心表明，立体定向烧蚀放疗（SABR）在为可操作的早期患者提供长期益处时，手术是有效的非小细胞肺癌（NSCLC）并产生最小的副作用。该研究是首先，可以将SABR的长期结果与可操作早期NSCLC患者的手术治疗进行比较。

单臂非随机STARS试验的结果由乔昌，M.D.，Ph.D.，教授放射肿瘤学， 和杰克罗斯，M.D.，教授胸椎和心血管手术- 今天发表了柳叶刀肿瘤学。

SABR是在特定肿瘤部位上浓缩强烈辐射的治疗，而不会损害周围的健康组织。它用作无法操作的早期NSCLC的标准处理。由于其有效性，便利性和不良性，越来越感兴趣地探索SABR作为可操作疾病患者的治疗方法。

“在手术切除后，可以延长恢复，并且由于除去的肺量而可能存在显着的肺功能损失，”张表示。“然而，SABR作为非侵入性的”刀“，以消除具有最小副作用的癌症。患者在30分钟内作为门诊手术治疗，他们可以在送达治疗后的同一天回家甚至工作。肺功能保存。“

该研究基于2015年发表的两项随机研究(STARS和ROSEL试验)的合并分析，这两项研究调查了SABR与一种称为视频辅助胸腔镜手术肺叶切除术合并纵隔淋巴结清扫(VATS L-MLND)的外科手术的优势。

对于目前的研究，研究人员将80名新诊断的早期NSCLC乐动体育LDsports中国患者从2015年9月1日至1月31日至1月1日期间，肿瘤尺寸3厘米或更小。在同一期间，其结果与接受手术的倾向匹配患者相比时间段。最终的后续行动是2020年9月30日，中位随访5.1年。

结果表明，SABR和外科队列的总存活率（OS）速率没有显着差异。SABR和外科队列均均达到3年的OS率为91％。SABR ARM的五年OS率为87％，手术臂的84％。

无进展的生存率（PFS）率也是相似的。SABR组的三年PFS率为88％，对于外科群体，而五年的PFS率分别为77％，分别为80％。SABR耐受良好，没有4-5级毒性。报道了只有一种案例（1.3％）的呼吸困难。

总的来说，这些研究结果表明SABR和VATS L-MLND手术达到了类似的结果，Chang表示。两者都在延长OS和PFS方面有效，但SABR是一种较少的侵入性程序，对某些患者更有益。

“虽然手术切除提供有关纵隔淋巴结受累的额外信息，但该程序与显着的副作用和并发症有关，”Chang表示。“考虑到手术相比，考虑治疗相关的副作用和并发症，无侵入性SABR可以为患者提供更好的生活质量，特别是对于高级患者或具有共同生命的人。”

虽然SABR仍然是可操作早期NSCLC患者的有希望的治疗选择，但强烈建议多学科管理。

“需要进一步研究，以更好地了解谁从手术与SABR的大部分益处，因为两种治疗方法都在早期肺癌中实现了局部控制，”张说。“未来的问题是如何进一步减少这些患者的淋巴结和远处复发。”

张和他的团队目前正在研究一个随机研究，将SABR与SABR和抗PD-1免疫疗法（I-SABR研究）组合进行比较，特别是对于肿瘤较大，孤立的复发或多原发性肺癌的患者。

该研究由Varian Medial Systems和国家卫生研究院提供资金。可以在其中找到完整的共同作者和作者披露清单纸。