二年级，MD安德森月亮计划开始旋转创新
MD安德森新闻发布2014年10月30日
新的外科手术方法、第一次临床试验、家庭外展计划首次亮相
MD安德森新闻发布10/30/14
改进手术结果为卵巢癌，扩大了新的药物的潜在影响，以及为了阻止癌症的一种新的家庭推广计划推动通过已知的基因突变的风险是得克萨斯大学的早期创新中安德森医学博士癌症中心的月亮射击计划。
第一类联合临床试验；先进的分子分析，以指导治疗和筛选；一个收集、存储、访问和应用大量信息以帮助患者并在过程中学习的重点项目也正在展开。
“Our Moon Shots Program presses on to save more lives more quickly by cultivating powerful, efficient connections between vast new scientific knowledge and our efforts to improve patient care, protect those at risk and prevent cancer outright,” MD Anderson President Ron DePinho, M.D., said.
他说：“登月照片汇集了安德森博士的多层面专业知识，并利用了卓越的新技术，更好地利用我们已经掌握的癌症知识来对抗这些疾病，并为关键挑战提供创造性的新答案。”。
该计划于2012年秋季推出，加速科学发现转化为临床应用进展和显著减少癌症死亡。初始月亮镜头地址黑色素瘤，肺癌，前列腺癌和乳腺癌/卵巢癌，以及慢性淋巴细胞性白血病（CLL）和急性骨髓性白血病（AML）/骨髓增生异常综合征（MDS）。
执行与火箭科学
朱利奥·德莱塔，医学博士，分子和细胞肿瘤学教授，登月计划的联合主任，用两个主题描述了支持该计划的概念:“执行和火箭科学。”
“这个成就的第一波反映了登月的执行重点，” Draetta说。“这是更有效地运用我们已经知道癌症的帮助我们的病人的事。”
“火箭科学使我们的临床医生和科学家能够做出真正改变世界的发现和临床进步，”他说。“实现这一目标需要发明。这需要时间。”
Moon Shots从乐动体育LDsports中国免疫疗法，基因组学，蛋白质组学，预防和大数据的创新平台以及MD Anderson共同临床试验和应用癌症科学研究所的支持的支持。
乳腺癌和卵巢癌登月
个性化手术
一项新的方案确定哪些卵巢癌患者应该提前手术，哪些需要术前化疗，这从根本上提高了肿瘤完全手术切除率，这一成就提高了患者的生存率。
根据登月计划开发的MD安德森算法，病人会接受侵入性较小的腹腔镜评估，在评估过程中，两名外科医生会独立对癌细胞扩散到其他器官的程度进行排名。结果分数指导治疗决定。
以前，几乎所有的新患者都进行了手术，以探索疾病的范围并尽可能多地切除。在全世界范围内，这种做法导致20%至30%的患者实现了“完全大体切除”。在采用该算法的前155例患者中，89%的患者实现了完全切除。
家庭外展以癌症
月亮拍摄专注于高品位浆液性卵巢癌和三阴性乳腺癌提供所有这些MD安德森患者的遗传筛查在BRCA突变，1和2倍的基因，提高一个人的两种癌症的风险。如果病人有这些遗传突变，姐妹们，女儿和其他亲属可能具有相同的风险升降变化的可能性增大。
该项目名为“为家庭创造癌症史®”，与具有BRCA突变的患者合作，接触和教育家庭成员，并为他们提供基因筛查。当发现BRCA突变，并考虑其他风险因素时，登月计划提供了预防选择。
BRCA1 / 2突变的乳腺癌和卵巢癌患者参与临床试验，称为PARP抑制剂，其靶向BRCA突变引起的缺陷。
肺癌登月
白血病药物、肺癌靶点
目标和药物发现小组确定了两种以前被批准用于治疗白血病的药物，这两种药物可能会在某些患者身上达到肺癌的目标。计划对其中一种药物进行临床试验，即靶向治疗伊布替尼，用于治疗耐药疾病和表皮生长因子受体（EGFR）特异性突变的患者。
月亮拍摄筛选其他癌症批准美国食品和药物管理局（FDA）对90人非小细胞肺癌细胞系，以确定依罗替尼30种药物和另一种药物尚未进入审判程序。批准的药物可以更迅速地转移到临床试验。
药物筛查平台是月亮射击较大努力表征肺癌靶标的一部分，将它们与适当的药物和进行靶向治疗临床试验相匹配。
更好的筛查，及早发现癌症
通过低剂量CT扫描筛查过去和现在的重度吸烟者，可以发现足够多的可治疗的早期肺癌，从而将该疾病的死亡率降低20%。大约90%的患者在癌症最早被确诊时治愈。大多数肺癌的发现时间要晚得多，治疗明显不太成功。
今年在本地开放一个月拍摄研究涉及肺癌CT筛选的主要挑战：识别全国数百万当前和前吸烟者中的谁需要筛选和管理CT上检测到的96％的假阳性率。
这项研究旨在确定和验证血液和呼吸道的生物标志物将指导决策。计划是在运动中今年国内和国际上扩大研究。早期的检测项目也将研究先进的成像技术，以及风险的人口和行为因素建模。
防止青少年烟草使用，帮助吸烟者戒烟
月亮预防计划侧重于帮助青少年避免烟草使用和新的个性化的吸烟方法的创新方法。
调查人员通过与当地的诊所和高中服务于休斯顿的贫困地区的高中连接，延长了他们的在线反烟草计划的范围，称为吸烟预防互动经验（Aspire），其中青少年的吸烟风险最高。他们还制定了一个同行指导计划，将连接高中和中学生。
对于戒烟，创新研究正在开发，以推进个性化的烟熏停止。两项试验将评估使用诸如治疗反应指标的奖励敏感性的遗传和神经生物标志物。另一个审查了未能退出两种药理吸烟治疗的人的最佳治疗方案。
慢性淋巴细胞白血病登月
宽松化疗
CLL月亮射击正在加速从化疗组合的过渡到大多数患者到新的靶向治疗和免疫治疗方法。
MD安德森CLL专家正在制定有针对性的治疗，包括依罗替尼和idelalisib工具;两者都FDA批准在2014年为CLL。这些和其他药物，如单克隆抗体利妥昔单抗是诱导CLL患者长期反应与副作用比化疗更少更苛刻。新治疗的CLL患者在MD安德森只有15％的化疗从48％两年前处理，放下。
Moon shot的研究人员正在领导一项208名患者的伊布替尼与伊布替尼加利妥昔单抗的临床试验，该试验对每位患者在治疗前、治疗开始后以及疾病产生耐药性后（如果出现耐药性）的CLL进行基因分析。这些特定的基因组信息将有助于研究人员了解耐药性是如何形成的，以及如何对抗耐药性。
他们也在寻找其他的联合疗法。
针对具有定制T细胞的CLL
CLL Moon项目今年首次在人类临床试验中开展了三项试验，部署了最先进的工程免疫细胞，旨在发现并摧毁白血病细胞。
其中两个涉及定制的T细胞，即适应性免疫系统的攻击细胞。研究人员收集患者的T细胞，使其充分攻击CLL细胞上的特定表面蛋白，扩大其数量，然后重新融合患者体内的细胞。另一种移植来自脐带血的T细胞，并针对相同的表面靶点进行定制。
第三种使用天然杀伤细胞，衍生自脐带的较少靶向的免疫系统杀伤细胞，用于移植到患者中。第四种试验靶向抗ROR1蛋白的T细胞，仅在CLL细胞上发现，并将今年开放。
前列腺癌月亮拍摄
联合用药治疗意向试验
乐动体育LDsports中国研究人员两个一对的药物设计来阻止雄激素受体驱动，去势抵抗前列腺癌在第一意向治疗临床试验的前列腺癌患者的子组。
早期研究发现，阿比aterone和enzalutamide联合治疗可能实现病理完全缓解的去势耐药转移性前列腺癌患者群体。截至10月初，128名符合条件的患者被纳入了180名患者的II期研究。
这两种药物以不同的方式靶向雄激素受体 - 睾酮途径，以减少雄性激素的水平，该雄激素燃料最多的前列腺癌。他们最初被认为是竞争对手的药物。两者都被FDA批准为前列腺癌的单一药剂，但癌症最终抵抗它们。
Moon Shots研乐动体育LDsports中国究人员发现，药物的组合阻止了它们单独反对它们的抵抗途径。
为新的临床试验奠定基础
拍摄月亮在前列腺癌细胞系和小鼠癌症模型的临床前工作的人肿瘤开发的重点是确定新的组合治疗方法的转移性去势抵抗癌症。
这项研究包乐动体育LDsports中国括探索雄激素靶向药物的潜在结合药物，阻碍DNA损伤修复，以更有效地破坏癌细胞。
黑色素瘤登月
预设靶向药物组合的第一次临床试验
在疾病的各个阶段开发个性化治疗方法是一个中心项目，基于结合临床、病理、分子和免疫学因素的改进预后和预测模型。基于这项工作，一系列临床试验正在进行中。
月亮调查人员已经推出了第一项临床试验，以将靶向治疗组合与阶段三黑色素瘤的手术进行比较。他们将DabrafeNib和Trametinib组合在一起，现在批准用于患有BRAF突变的转移性黑素瘤患者，作为预防性治疗，以防止阶段III阶段手术后复发。
进一步的临床试验对靶向治疗与免疫检查点封锁药物发挥对肿瘤免疫系统的攻击。
通过防止紫外线的照射来预防
在探索治疗晚期黑色素瘤的新方法的同时，研究人员正在致力于防止儿童期（从学龄前到青春期）受到紫外线的伤害。
乐动体育LDsports中国研究人员正在开发一种基于证据的循环保护计划，用于学龄前儿童，并通过高中从幼儿园推广基于学校的努力。他们正在跟进成功努力限制未成年人的晒黑床曝光。
登月外科医生、科学家、肿瘤学家、行为科学家和政府关系专家齐聚一堂，代表2013年9月生效的州禁止未成年人使用日光浴床。他们与支持这项禁令的广泛团体联盟合作，提供了有关黑色素瘤、黑色素瘤与紫外线照射的关系以及室内晒黑对黑色素瘤风险的影响的信息。
德克萨斯州成为第五州通过禁止使用18岁以下的晒黑床的法律。11个国家制定了类似的法律，势头继续建立。
急性髓系白血病/骨髓增生异常综合征
克服耐药性
这种月亮射击了对脱甲基化剂的抗性，是一种用于治疗这些疾病的重要药物。他们的研究导乐动体育LDsports中国致了两项临床试验。一个是在白血病中首次进行的癌症免疫疗法的中血症，称为免疫检查点延迟。
调查人员含有几种免疫检查点分子，包括PD-1，在MDS抗性的发育中关闭免疫应答。在黑色素瘤和其他实体瘤中，这些检查点已被抗体成功靶向，释放免疫系统攻击癌症。
该团队还将toll样受体2蛋白（TLR2）确定为潜在靶点，并与爱尔兰一家生物技术公司合作，在第二次临床试验中测试TLR2抗体。
密集研究继续识别MD乐动体育LDsports中国S和AML的其他抗性源，采用DNA，RNA和蛋白质活性分析。
用细胞免疫疗法攻击
今年的一个新项目探索了治疗AML和MDS的细胞免疫治疗方法。造血干细胞移植可以治愈这两种疾病，根除的关键是移植免疫系统对白血病的作用。该团队首先寻求改善造血干细胞移植中至关重要的移植物抗肿瘤反应。
最终目标是用工程免疫T细胞和自然杀伤细胞替代移植，以发现并杀死癌细胞，如CLL临床试验中使用的癌细胞。项目负责人在MD Anderson开发的技术可以很容易地转化为人体临床试验，构成了这种方法的基础。
激励癌症的进步
2014财年，对月球射击计划的慈善支持仍然强劲，在能源行业和高山和德斯森的领导人在顶级支持者中的参观者。
“我们真诚地感谢那些投资于我们的月球镜头为癌症患者及其家人开发的新答案的人，”耶切诺说。
主要礼品承诺包括：
- 埃克森美孚公司1000万美元
- 壳牌石油公司基金会和MutVA，300万美元
- Apache Corporation，250万美元
- Anadarko石油公司，150万美元
- 威廉·韦伯斯特IV，$ 1百万
- FreePort-McMoran铜和金基金会，100万美元
- 里昂巴塞尔工业公司，100万美元
- 史蒂芬·法里斯，$ 1百万
- 洛里·梅斯，$ 1百万
截至9月30日，月球探测计划已筹集到21299178美元。
改变游戏规则的技术进步支持登月
'火箭科学' - 通过阿波罗寻求智慧
“登月计划的一个中心主题是尽可能多地从每个患者身上学习，”基因组医学教授、该计划与Draetta共同负责人Andy Futreal博士说。“我们需要纵向思考——患者的病情、治疗和肿瘤如何随时间而变化——并更明智地收集和使用这些信息。为此，我们需要建立一个学习引擎。”
Futreal Leads Apollo，适用于适应性患者导向和纵向学习和优化。今年在白血病中驾驶，并在2014-15年扩展到肺和黑色素瘤月亮。
APOLLO标准化病人的医疗信息，高质量的组织和血液样本，这些样本的基因组学和分子生物学分析长期收集创建一个更紧密结合的系统。
通过无缝融合患者数据、最新研究见解和临床护理最佳实践，并随着时间的推移进行分析，阿波罗将通过解决乐动体育LDsports中国决定治疗反应、耐药性、毒性和患者生存率的因素，帮助研究人员改善患者护理。
Futreal说，提高信息的质量，然后存储、访问和分析这些信息以应用于患者，这是“地球上每个癌症研究机构目前都在努力解决的问题”。乐动体育LDsports中国
通过癌症护理交付转型项目结束知识差距
MD Anderson与全球产业领袖 - IBM，PWC和AT＆T - 通过利用大数据和社会，移动，分析和云技术的力量来实现基于证据的护理，并密切知识差距。
去年，MD Anderson和IBM Watson集团推出了开发的合作安德森医学博士肿瘤学专家顾问™ （OEA）™) 通过整合安德森医学博士的临床专业知识和沃森“阅读和记忆”的大量医学知识和发表的文献，OEA™ 旨在优先考虑适合特定患者的循证治疗方案。由于从未有人将这样的认知系统应用于临床实践，所以控制性引入急性白血病™ 目前，该解决方案正在美国的白血病诊所中进行安德森医学博士，确定它是否可以在外面的高质量护理方面实现公平获取安德森医学博士。
“OEA是转化癌症护理的矛的尖端。它将允许我们打破我们目前的交付模式的限制，并开始建立一个真正的患者为中心的医疗保健系统，“Lynda Chin，M.D.，基因组医学和项目领导者的主席说。
但分享癌症知识和专业技能是不够的。“我们还需要提高护理的协调工作，确保服务的连贯性，”齐秦说。要做到这一点，安德森医学博士正在与AT&T合作开发MC4Health Mobile App，这是一个符合HIPAA标准的个人连接健康平台，通过为患者提供安全的渠道来访问其个人健康记录，与其护理提供商进行沟通，并利用可穿戴生物识别传感器来监测其状态和改善健康状况，从而将护理重点转移到患者身上e护理质量。
通过与普华永道的合作，MD Anderson还建立了一个信息交换平台，将这些医生支持和患者支持的技术解决方案连接并转化为一个更高效和集成的系统，以提供更好的健康结果，并促进向每一位患者学习，以便我们能够不断改进我们的护理。
“与我们的行业合作伙伴一起，我们正在努力在实践中整合和实施这些技术。下巴说，我们的目标是开发一种更好的癌症护理系统，为更多患者提供更好的成果，“下巴说。“我们将成为癌症历史。”