特定人群中与肺癌风险相关的饮食血糖指数
安德森医学博士的研究发现,在那些从未吸烟的人中,最重要的联系是什么
MD安德森新闻稿2016年3月3日
根据一项新的流行病学研究,在非西班牙裔白人中,食用高血糖指数(碳水化合物如何迅速升高血糖水平的分类)的饮食与患肺癌的风险增加独立相关德克萨斯大学MD安德森癌症中心.
这项研究发乐动体育LDsports中国表在本周的癌症流行病学、生物标志物与预防美国癌症研究协会(American Association for Cancer Research)的乐动体育LDsports中国一份杂志,是调查血糖指数(GI)和肺癌之间潜在联系的最大研究。研究结果还首次揭示,在某些特定的亚组中,如从不吸烟者和被诊断为鳞状细胞癌(SCC)的肺癌患者,GI与肺癌风险的关联更为显著。
在全国范围内,肺癌是男性和女性中第二常见的癌症,但到目前为止是癌症死亡的主要原因,根据该报告,2016年美国预计有超过150000人死于肺癌美国癌症协会.虽然烟草使用是肺癌的主要原因,但它不能解释所有病例,尤其是那些从不吸烟的人。
他解释说,越来越多的证据表明饮食因素可能调节肺癌的风险吴希峰,医学博士,博士,教授,流行病学和该研究的资深作者。富含水果和蔬菜的饮食可能会降低患肺癌的风险,而增加红肉、饱和脂肪和乳制品的摄入则会增加患肺癌的风险。
血糖指数是衡量膳食碳水化合物质量的一个指标,定义为餐后血糖水平升高的速度。先前的研究已经调查了胃肠道和血糖负荷(GL)之间的关系,血糖负荷是衡量碳水化合物数量的一个相关指标,与许多其他癌症的风险相关。
“血糖指数高的饮食会导致更高的血糖和胰岛素水平,从而扰乱胰岛素样生长因子(igf),”吴教授团队的博士后研究员、该研究的主要作者斯蒂芬妮·梅尔科尼安(Stephanie Melkonian)说。“之前的研究表明,i乐动体育LDsports中国gf水平的增加与肺癌风险的增加有关。然而,血糖指数和肺癌风险之间的关系尚不清楚。”
为了澄清GI、GL和肺癌风险之间的关联,研究人员调查了1905名MD安德森新诊断出肺癌的患者和2413名从凯尔西-西博尔德诊所招募的健康个乐动体育LDsports中国体。参与者自我报告过去的饮食习惯和健康历史。根据公布的食物GI值确定膳食GI和GL,并根据受试者的GI和GL值将他们分为5个相同的组。
吴教授说:“我们观察到,与血糖指数最低的人相比,血糖指数最高的人患肺癌的风险增加了49%。”“这种关联在从不吸烟、被诊断为鳞状细胞癌或受教育时间少于12年的受试者中更为明显。”
有趣的是,GL与肺癌风险没有显著关联。吴说:“这表明,调节肺癌风险的是碳水化合物的平均摄入质量,而不是摄入量。”
在研究中对从不吸烟者进行调查时,研究人员发现,血糖指数最高的那组人患肺癌的可能性是血糖指数最低的那组人乐动体育LDsports中国的两倍多。在吸烟者中,两组之间的风险只增加了31%。Wu解释说,在没有主要风险因素的情况下,GI等风险因素相对温和的影响更为明显。
研究人员乐动体育LDsports中国还注意到,被诊断为鳞状细胞癌的人和受教育程度较低的人之间的关联性更强。与最低GI组相比,高GI组的参与者发生SCC亚型的可能性高92%,这可能是由于IGF升高对SCC发展的影响。
在那些受教育不到12年的人中,胃肠道指数最高组的受试者比胃肠道指数最低组的受试者患肺癌的可能性高77%。与此形成对比的是,在教育年限超过12年的受试者中,高风险仅为33%。
作者指出,教育水平是社会经济地位的代表,社会经济地位与饮食质量和吸烟行为有关。因此,GI和教育之间的关联可能反映了不良饮食和吸烟对肺癌风险的共同影响。
作者指出了该研究的一些局限性,包括仅限于非西班牙裔白人。此外,这是一项回顾性研究,受过去饮食摄入回忆错误的影响,该研究没有考虑受试者的糖尿病、高血压或心脏病。
为了验证胃肠道疾病和肺癌之间的因果关系,未来的研究必须纳入其他种族群体的前瞻性队列研究。研究人员还想进一步研究胃肠道可能影响肺癌和其他癌症风险的潜在机制。乐动体育LDsports中国
虽然不能根据这些结果提出具体的饮食建议,但作者建议限制高GI的食物和饮料,如白面包或百吉饼、玉米片和膨化大米,以实现更平衡的饮食,降低肺癌和慢性病的风险。低GI食物的例子包括全麦或南瓜镍面包、轧制或钢切燕麦和意大利面。
“这项研究的结果表明,除了保持健康的生活方式,如避免吸烟、限制饮酒和进行体育锻炼外,减少高血糖指数食品和饮料的摄入可能是降低肺癌风险的一种手段,”吴说。
除了吴和梅尔科尼安之外,所有MD安德森研究的其他作者包括:凯莉·丹尼尔博士、叶元庆博士。和Jeanne Pierzynski,所有的流行病学专家;杰克·罗斯医学博士,胸外科和心血管外科。
该研究由美国国立卫生研究院(P50 CA070907,R01 CA176568)、德克萨斯州癌症预防研究所、MD安德森转化和公共卫生基因组学中心机构支持以及NCI R25T癌症预防博士后奖学金资助。乐动体育LDsports中国