抗体引导药物对急性淋巴细胞白血病有效
2011年5月23日，MD Anderson新闻发布
II期研究显示，有耐药性或复发性疾病的患者有61%的应答率
MD安德森新闻发布05/23/11
在一项II期研究中，一种带有强效化疗药物的抗体能够选择性地摧毁急性淋巴母细胞白血病(ALL)细胞，在46名患者中有61%的患者根除或大大减少了疾病。该研究将于6月3日至7日在芝加哥举行的第47届美国临床肿瘤学会年会上发表。
由德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员领导的试验纳入的患者患有ALL抵抗其他疗法或治疗后复发。
“在这一患者群体中，超过50%的应答率可能使inotuzumab ozogamicin成为有史以来最活跃的ALL单药疗法，”MD Anderson白血病系主任和高级研究员Hagop Kantarjian医学博士说。
ALL是一种侵袭性白血病，在这种白血病中，未成熟的白细胞(称为淋巴母细胞)迅速生长，排挤正常血细胞。
这种药物也被称为CMC-544，它连接了一种靶向CD22的抗体，CD22是一种存在于90%以上ALL细胞表面的蛋白质，它还连接了一种细胞毒性药剂钙化霉素。一旦药物与CD22连接，ALL细胞就会把它吸引进去并死亡。
其他备选方案的回复率为20- 30%
Kantarjian说，用于ALL的二线化疗组合通常有20- 30%的完全缓解率。这种基于单克隆抗体的药物由辉瑞公司开发，也是首个用于ALL的单克隆抗体药物。
该药物是安全的，MD安德森白血病系助理教授Elias Jabbour医学博士说，他将于6月6日星期一在ASCO上展示研究结果。几乎所有的副作用都是低级别(1-2)和可控的。药物引起的发热是最常见的副作用，在48名患者中有9名达到更高级别。
在46名可评估疗效的患者中，9名患者完全缓解，14名患者完全缓解但血小板没有完全恢复，5名患者骨髓中原始细胞低于5%但血细胞计数没有恢复。
Jabbour指出，16名急救人员随后接受了供体造血干细胞移植。
药物组合
Jabbour说，inotuzumab与其他化疗联合可能会进一步改善ALL治疗。在inotuzumab与另一种单克隆抗体药物rituximab治疗后，MD Anderson正在进行一项II期临床试验。rituximab目前用于某些类型的非霍奇金淋巴瘤。
利妥昔单抗的目标是CD20表面蛋白，这种蛋白存在于50%的ALL细胞中。
除了联合用药，作者还建议从每三周给药改为每周给药。
ALL的一线疗法是一种名为hypervad的联合化疗方案。
美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)估计，2010年有5330人被诊断为ALL, 1420人死于这种疾病。
ALL是最常见的儿童癌症类型。联合化疗方案使儿童患者的长期生存率从20世纪60年代的5%提高到现在的85%。
该临床试验由辉瑞公司资助。
与Jabbour和Kantarjian共同研究的是Susan O'Brien医学博士，Deborah Thomas医学博士，Farhad Ravandi医学博士，Sergernne York, Monica Kwari, Stefan Faderl医学博士，Tapan Kadia医学博士，Guillermo Garcia-Manero医学博士，和Jorge Cortes医学博士，MD Anderson的白血病部门;PPD公司的Christopher Wilson和Robert Tarnai;克利夫兰诊所陶西格癌症研究所(Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute)的安贾莉·s·阿德瓦尼(Anjali S. Advani)医学博士。
Kantarjian和合著者Cortes从辉瑞获得研究资金，Cortes一直是该乐动体育LDsports中国公司的顾问。