青少年和年轻成人白血病幸存者短寿命比那些从来没有癌症
研究显示死亡率增加对AML和所有幸存者持续几十年的生存
2022年5月13日,安德森新闻发布
乐动体育LDsports中国德克萨斯大学的研究人员MD安德森癌症研究中心发现,青少年和年轻成人(阿雅)癌症的幸存者急性淋巴细胞白血病()和急性髓系白血病(AML)减少了长期存活率相比同龄人没有癌症。研究还发现劣质长期死亡率结果持续到三十年到生存。
研究结果,发表在今天癌症流行病学,生物标记与预防》上关键数据监测,建议有一个缺口,需要检查进一步理解影响阿雅的长期生存。
“我们需要考虑长期寿命和病人的生活质量。为我们的阿雅癌症幸存者治愈是不够的,”说迈克尔·罗斯博士副教授儿科病人护理和导演的儿童癌症生存诊所。“一旦这些患者达到的生存阶段他们的旅程,他们可能会遇到副作用的强化治疗,缺乏高质量的卫生保健,和其他问题,这可能对他们的健康产生负面影响和整体生存。”
AML和都是最流行的两个白血病诊断在阿雅15岁到39岁。所有癌症的发病率在阿雅人口在过去50年里增加了30%,尽管所有癌症的存活率也改善了影响这个年龄段。然而,癌症幸存者通常发展严重疾病的风险更高,因为他们接受的治疗。
为了关注差异具体生存,了解病人的结果他们幸存最初的诊断之后,研究人员分析了来自癌症幸存者的数据至少5年治疗后。乐动体育LDsports中国
罗斯和他的团队使用的数据监测、流行病学、最终结果(SEER)程序检查1938年的长期生存结果AML和2350年1975年和2011年之间的所有幸存者诊断。所有幸存者的人口细分是6%是黑人,7%的亚裔或太平洋岛民,29%的西班牙裔和58%的白人,而AML幸存者被9%的黑人,10%的亚裔或太平洋岛民,22%的西班牙裔和白人的59%。数据调查包括年龄、性别和十年诊断为每个组的幸存者。SEER数据相比,当时美国一般人群队列数据。
调查的患者,诊断为所有和AML幸存者的平均年龄23岁和28岁的分别。阿雅的10年生存率普通人群高出大约10%的AML和所有幸存者。最近几十年长期生存有所改善。
“早几十年,越来越多的患者看到疾病返回几年后,他们并没有真正治好了他们最初的癌症。我们可能会看到更大的进步在未来十年或二十年作为数据继续成熟,”罗斯说,他也是主任安德森的阿雅肿瘤项目。“大多数的改进将会由于新免疫疗法和靶向制剂改变照顾病人的标准。”
其他关键数据研究显示没有证据表明男性和女性的生存区别所有的幸存者,但是男性AML幸存者生活只要女性只占61%。此外,其他数据表明,男性患心脏病的风险以及其他健康问题,这可能是更加剧了这一问题。
西班牙裔和黑人还在诊断后10年存活率更低比其他组。一般来说,少数民族与疾病风险更高,更强化治疗,贫穷的短期结果和后期的副作用的风险。
“男性和女性的存活率之间的差异可能与男性幸存者可能比女性幸存者减少卫生保健随访;和少数民族可能少获得优质医疗保健,并最终减少预防保健”,Roth说。“获得更详细的社会经济数据,幸存者也可以帮助提供一个更准确的评估结果,影响数据。”
虽然白血病仍是最常见的死因五年马克,这组死亡率超过10年很可能归因于二级副作用,心血管疾病或二次癌症。罗斯还指出,大多数患者被诊断为白血病会在某种程度上必须进行干细胞移植,从而导致严重的慢性疾病的发展。
“国家注册表的数据用于这项研究给了我们洞察一些可能的挑战AML和所有病人可能会遇到在生存,但是我们需要更彻底地调查他们的旅程,”罗斯说。“考试的社会经济地位,并发症,获得优质的医疗健康和其他危险因素,可能会影响他们的生存是必要的。”
罗斯建议未来的研究与阿雅AML和所有可能的幸乐动体育LDsports中国存者镜子与霍奇金淋巴瘤幸存者目前正在做的工作,包括努力限制治疗的副作用通过专注于更少的有毒疗法以及将锻炼和营养为早期生存的护理。
这项研究是乐动体育LDsports中国由美国国家癌症研究所支持在美国国立卫生研究院(e CA016672;阿切尔R38-HL143612)慈善基金会,莱昂德尔巴塞尔工业公司。作者没有利益冲突。合作研究的完整列表中乐动体育LDsports中国纸。