Inmunoterapia para el glioblastoma
Los ensayosclínyosponen a pruueba创新阿巴德省Inmunoterapéutericos触摸肿瘤脑肿瘤
Pese Al Tratamiento Agresivo ConCirugía,RadiaciónyQuimiotaRapia,El Glioblastoma Por Lo General Vuelve A Aparecer en Pocos Meses Y Macera La Muerte Dentro de Los 2Años。Con La Esperanza de Playongar La Supervencia de Los Pacientes Con Glioblastoma de RecieteeDiagnósticoo recurrente,Los Investigores del Md Anderson Cander Center de La Universidad de TexasEstánInverigandobortajesInmunotaRapéutericostales Como Conventores de Puntos De Control Inmunitario,Célulastdocificadas,Célulastdopifica(NK)Derivadas de Sangre deCordón脐e抑制De la stat3(Transductor deseñalyacherdorde latranscripción3)。
“Todos LosAñosvemos alredeor de 300 Nuevos Pacientes Con Glioblastoma”,Dijo El博士John de Groot,Profesor Y Directorion Del Delbertentamo deNeurooncología。“Tenemos Algunos estudios de Inmunoterapia muy Extumulantes para estos pacientes”。
Desafíosy Oportunidades.
胶质母细胞瘤的变化características代表obstáculos para的专业性clínicos y的调查。"肿瘤,故事cáncer de pulmón o o黑素瘤,还有一种疾病,它的名字是' ',它的名字是' ',它的名字是' ',它的名字是' ',它的名字是' ',它的名字是' '。千万别让这恶性胶质瘤再发生",我的天。艾米·海姆伯格,Neurocirugía的Departamento教授。在número,在cáncer的潜水者中,第一个。海姆伯格,中位性胶质母细胞瘤。
Junto Con UnNúmeroInctadode Mutaciones,La Heterogenedadad Tumoral Es rasgo Distintivo del Glioblastoma。por consieniente,存在pocos blancos y no todos los pacientes desarrolan los mismos blancos。“Dado Que estos肿瘤牛族Huserogéneos,No SeLograráQueFármaco治愈了La Mayor Parte de Los Pacientes”,Dijo La Dra。Heimberger。
Porúltimo,La BarreraHematomencefálica植物区UNDesafío帕拉El Tratamiento del Glioblastoma Y Alguna Vez SEPensóQue ellaImpedíaQue Los Inmunocitos Del TorrenteSanguíneoLlegaranal脑脑房。SIN Embargo,LaIncormigaciónDesArrolladaNELMD Anderson Y En Otros Centros Ha Demostrado Que Tales Inmunocitos EFectivamente LLEGAN A LOS肿瘤脑电图,LO Con Convierte A La InMunoterapia en UnaOpción。“Se Ha Demostrado Que LaIntlamióndelCerebropuideBablaBareraHematomenfálicaQueLOS Inmunocitos Puedan Ingresar AlParénquimaCerebral”,Dijo El博士Tomasz Zal,Ph.D.,Profesor Asociado Del Descreatame DeInmunología。
el Laboratorio del博士Zal En Uno de Los Primeros德尔Mundo en HillizarMicroscopíadeDosFotones,La Cual渗透液洛杉矶InvestigoresVisualizarCélulasituadasa Profundidad en En En En El Tejido Vivo MedianteTinciónFluyceste。埃尔博士Zal Y Sus Colegas Utilizan EstaTecnologíaPara estudiar LaFormacióndel肿瘤Y la Respuesta Inmunitaria en Los Cerebros de Ratones Vivos。
“洛杉矶洛杉矶洛杉矶奥穆蒂塔·普德拉西亚·佩德拉诺·伊森特拉帕斯(Dijo El博士),Dijo El博士。“El Tiempo es联合国因子Críticoen La Inmunoterapia:Todo依赖DeCuándoLOSinMunocitosSon Reclutados en El肿瘤”。AgregóQue La EstrechaColaboraciónIncientEnteNETRELOSProfesionalesClínicosY LosCientíficosBásicosDelMd安德森Les Permite ExplorarMúltiplesAbordajesde la Inmunoterapia。
Cuando Es Posible,LOS ProfesionalesClínicosFreierenComenzarElRégimenInmunoterapéuticoDeUn Paciente Tan Pronto Como Se Identifica el Glioblastoma,Y Antes de laResección。Cuando La Inmoterapia Se Applidra Durante Esta“Ventana de Oportunidad”en LosEsenaYosClínicos,Los Efectos del Tratamiento Se estudian en La MuestraQuirúrgicaen En El MomeNo de laResección。
“estos ensayos en la Ventana de Oportunidad NoSererapia y inmunoterapia y确定性si unnúmerosufdiede de InmunocitosEstánntránsitohaciael rumor y si esos Inmunocitos儿子unccionalee chatures de matar elcáncer”,dijo la dra。heimberg,。“estosseSeasayosEstánComenzAndoA Revelar Secretos Del Microampiente del Tumor Y Pueden Ayudarnos A Idendificar Estrategias QuePodríanMejorarla Respuesta Inmunitaria”。EL Concepto“Ventana de Oportunidad”ES ExplotAdo en Dos ensayos Que AstanteeEstánInscribiendoA Pacientes Con Glioblastoma En El Md Anderson:Uno en El Cual Los Pacientes reciben联合国抑制剂De Puntos De Control Inmunitario Y Otro en El Querecibencélulastdofificadasautólogas。
Pembrolizumab
"在这些病例中,神经胶质母细胞瘤复发的几率为más在这些病例中,神经胶质母细胞瘤复发的几率为cirugía ",德·格鲁特博士。eneste ensayo clínico (N.º2014-0820),PD-1抑制剂的剂量(proteína de muerte cellprogramada 1) pembrolizumab de la cirugía。患者continúan recibiendo el fármaco después de la cirugía hasta la progresión enfermedad o haurren efectos tóxicos不可接受。
半径标注。海姆伯格,第一个调查的主要对象是de Groot博士,第一个:"我们可以这样说habrá一个附属小组responderán一个单一的治疗方案,可能是combinación terapéutica我的治疗方案是白色的activación治疗方案是tránsito治疗方案是肿瘤,Será我的余生都将过得很愉快。
Terapia AdvivadeCélulast
Otro eseNayo en Curso(N = 2014-0899)uterizaCélulastutaphassectivíficaspara citomegalovirus。“Casi Todos SufrenInfecciónPorCitomegalovirus Durante Su Vida,Y存在Una PosibleAsociaciónnenreel病毒Y El Glioblastoma”,Dijo La Dra。heimberg,。AgregóQue Si Bien NoEstáCleroSiElCitleomegirus Cumple UnaFunciónNEnafiónNelfióndelcioóndelglioblastoma,Se Sabe QueAntígenosespectíficospara el citomegalovirus como cmv pp65 Son Expresados en El Glioblastoma。
La investigación liderada por las Dras。Elizabeth Shpall y Katy Rezvani,博士,Células Madre y Terapia Celular Trasplante Departamento de Trasplante, demostró que as células T específicas citomegalovirus pueden desplazarse al tejido tumormal pero gran proporción de la función effectora de las células T se ve suprimida。洛斯调查了一种病毒的传播途径rápidamente células T polifunonales, altamente citotóxicas, específicas para para病毒。Esas células这是一种特殊的方式。
El Ensayo,Conducido Por La Dra。Marta Penas-Prado,Profesora Adjulta del Delectamento DeNeurooncología,Tiene Dos Grupos de Tratamiento en Su Fase II:Uno En El Cual Pulientes Con Glioblastoma复发器Inician La Terapia ConCélulultTantes de lacirugíayotroen En En En En En En En El Cul Conietemente DiagnosticadoInician La TerapiaConcélulasTdespuésdelacirugíaylaradioterapia。EN AMBOS GRUPOS,SEREANSENSCÉLULASTVELOSPACIERTES MENIANTELeucaféResis。LasCélulasTde Cada Paciente Se Singan Con CMV PP65 Y SE Engumenten en El Centro de Buenas Practicas deFabricaCiónyTerapiaCelularDelMD Anderson,Que Es Dirigido Por Las Dras。shpall y rezvani。
Después de la leucaféresis, ambos集团的pacientes de reciben temozolomida de densa dois de primeros 21 días del ciclo de 42 días。恩,día 22,第一次发病的患者infusión, células T autólogas específicas, para citomegalovirus。在恶性胶质瘤复发的情况下,在resección的另一种情况下,在día 30。洛杉矶pacientes en读经台降de及continuan recibiendo temozolomida de剂量densa e注入de中和T为什么联合国总de四弦吉他ciclos de 42迪亚斯,一个胆固醇sigue una monoterapia de剂量estandar de temozolomida直到,se产生拉progresion de la患有u ocurren对toxicos inaceptables。
"习惯性的替莫唑啉酮是一种药物,它是一种可以通过precisión-se管理的药物它是一种免疫药物它是一种可以扩展的药物"heimberg,。类似的还有pembrolizumab, análisis肿瘤复发después tratamiento con temozolomida y células T modificadas ayudará a la Dra。它的大小和它的大小是一致的和它的大小一致的。
Célulasnk.
Las células NK alogénicas de sangre de cordón脐带代表了一种atractiva opción的免疫治疗。En primer lugar, a differencia de las células T, las células NK no requieren un antígeno específico para la activación。第二,las células NK alogénicas pueden producir un effecto injerto contra tumor sin causar enfermedad injerto contra huésped。Además, as células NK de sgre de cordón可能会有一段时间是在病人和病人之间进行的,例如在病人患病的情况下clínicos为白血病患者提供治疗。
安特斯德阙洛杉矶investigadores pudieran designar未ensayoClínico医院去célulasNK derivadas德桑格雷德克警戒线脐带连接pacientes CON胶质母细胞瘤,时代necesario军刀SI拉斯propiascélulasNK德洛斯pacientes CON胶质母细胞瘤本身desplazaban洛tumores。Las dras。Rezvani y Heimberger estudiaronlascélulusnk en muestras de glioblastomas resecados y comproon queesascélulaslleganscélulasllegors of ruces pero pierden su funcionalidad en el microambiente del肿瘤。
半径标注。Rezvani Y Su Grupo Llevaron在体外Para Encontrar LaRazóndeLadisfuncióndelascélulasnk。“CuandoMateramosCélulasnkdedinggrededindónumbilical sanasjuntoconcélulasde glioblastoma,Al PrinipioLasCélululasnksemostraronactivas”,Dijo la dra。Rezvani。“罪禁运,Pocodescuéslascélulasdel glioblastoma Indujeron ladisfunciónnnlascélulasnk yestadisfiónfue mediada por El因子De Crecimiento肿瘤[TGF]-β”。Asimismo,LOS InvestigoresCrobaron Que La抑制性奥斯特PreveníaLadisfuncióndeLasCélulasnkinducida por ell glioblastoma。
Como ResultAdo de Estos Hallazgos,Se Espera QueMásAdelanteen EsteAñoSeabraUnsayoClínicodeCélulasnkdeSangerdeCortónMucilicalCombinadas Con UN Incolidor de TGF-βparients Con Parients瘤。半径标注。Penas-PradoSeráLaIncortigadora校长。LasCélulasnk el esearo seseemendiránen el centro de buenasprácticasdefabricaciónyterapia celuary a partor de sangre decordónumbilical provistas por El Banco de Sangre deCordónMubilicaldel Md Anderson,Que es Dirigido Por La Dra。shpall。
其它investigacion
en Otro EssaYo Que-SegúnLoEsperado-SeAbriráMuyPronto,Pacientes Con GlioblastomaRecifiránWP1066,UN抑制器De Stat3 Desarrollado en El Md Anderson Por El博士Waldemar Priebe,Ph.D.,Profesor del Delectamento deTerapéutica实验。“esefármacopuede traspasar la barrerahematovencyfálicaytieneasividad contra elcáncermismoisícomoactividadinmunológica”,dijo la dra。Heimberg,La Incortigadora Principal del Essayo。“Casi Todos Los Mecanismos desupresióninmunitariamediada por rumor se vindulan con stat3”。
Ademásde ser leviarbles para losseasaYos de Inmunoterapiaespecíficospara los pacientes ant umores cerebores,los pacientes con glioblastoma suelen ser leviarble para formibir nuevos代理人inmunotapéutericosen ensayosclínicosque se abren para pacientes conClínientscipode tumors tipo de tumorsólidoatravésdeldelectameno deIncortigacióndeTratamientos ContraElcáncer。“estosseSenayos queEstánabiertos para pacientes contodo tipo de umores儿子Una buena oportunidad para nunestos pacientes”,dijo el博士de groot。“y,veces,los excuestados de esos ensosyosnosllevaránhaciael desarrollo de en Agenteespecíficamentepara los parientes con glioblastoma”。
El De Groot Y SUS Coolegas esperan Que SuInvestigaciónAclareLafuncióndeLainmunoterapiaen El Tratamiento Multimodal del Glioblastoma Y,Enúltimainstancia,Extienda La Supervivia de Sus Pacientes。
Para información adicional, comuníquese con el Dr. John de Groot al 713-745-3072, con la Dra。艾米·海姆伯格,713-563-8717,德拉。凯蒂·雷兹瓦尼713-794-4260,托马兹·扎尔博士713-563-3252。
oncolog., Marzo 2017, Volumen 62, Número 3