Los ensayos clínicos ponen a prueba innovadores abordajes inmunoterapéuticos contra Los tummores cereales
Marzo 2017：CélulasTEmemareficaspara病毒Tratatran Infecciones al rasplante
Células T específicas对病毒感染
Las células T almacenadas en bancos of the“lista para usar”en patients con infecciones virus BK, virus JC y citomegalovirus después de un trasplante de células madre
©Can Stock Photo / Portokalis
一种新的免疫疗法收养人células T alberga可以向感染病毒的患者提供治疗，可能死亡，另一种移植人alogénico de células madre hematopoyéticas (HSCT)。
Los médicos del MD Anderson Cancer Center de la versidad de Texas están utilizdo células我们可以将BK病毒、JC病毒和CMV病毒(CMV)用于éxito感染患者有时需要进行造血干细胞移植。Las células T fueron desarrolladas en el Centro de Buenas Prácticas de Fabricación y Terapia cellular por Las Dras。Katy Rezvani博士，和Elizabeth Shpall博士，Células Madre y Terapia cellular特拉斯普兰特系教授。
"感染病毒的重要性在于病人的死亡率"，我是德拉。Rezvani。" Estamos demostrando que podemos tratar de mediatas de estaconciones，可能的死亡，con células T almacenadas, específicas para virus, provenentes de donantes sanos "。
Infecciones potencialmente杀手
Las personas con sistemas immunity arios pueden el virus BK, virus JC o CMV y jamás presentar síntomas de infección。在这种情况下，病人会因感染病毒而丧失免疫力。我们所能得到的是包括死亡在内的传染性药物，我们所能得到的是缺乏的传染性药物。病因性结膜炎hemorrágica病因性结膜炎，已发生20%的患者接受造血干细胞移植，依赖于cuán多发性硬化症。膀胱炎hemorrágica是一种很痛苦的疾病，病人通常会因为肾功能不全而出现动脉出血。Durante años, el tratamiento habit se limitado a meddas de apoyo, que include analgésicos, irrigación continua de la vejiga, hiperhidratación y利尿。
我们的病毒JC puede causar leucoencefalopatía多灶进行性(PML)，我们的症状很少见，我们的神经系统很脆弱，我们的症状很严重pérdida我们的症状coordinación我们的症状很严重。Para la PML prácticamente不存在ningún tratamiento, y la mayoría病人们的儿子诊断结果在6个meses中是正确的。
病因包括肝炎、肠胃炎、脑炎。Los medicamentos que tratan la infección son tóxicos y de muy alto costo。
Las células adecuadas en el momento adecuado
我们可以使用células T específicas对病毒，它是感染病毒，对免疫缺陷患者是障碍病毒，可以是duración，可以是完整的，可以是producción，可以是las células。我们可以用celulares según el caso de cada paciente, lo cual impedía su uso en situation ones出现。
“如果tuviéramos que generar células T para cada ciente en forma individual, el paciente debería aguardar en sufrimiento durante 2 semanas”，dijo la Dra。Rezvani。Para superlones有局限性，la Dra。我们将在细胞银行找到células T específicas para病毒。
Células T específicas para病毒BK
在células T específicas对BK病毒的caso上，我们用一种程序在体外对células和扩展。中和单核de sangre de donantes periferica佐se cultivan con cinco de Las peptidos proteinas inmunodominantes de la capside del BK病毒(VP1、VP2、VP3 antigeno T grande y antigeno T pequeno)反对la presencia de citosinas 10 (interleucina-2 7 y 5)杜兰特14二叠纪。从后面，我们可以看到células T扩展到específicas para病毒BK。
德拉。Katy Rezvani.
Las células T específicas para virus BK puzarse utilization tanto para la tistis hemorrágica por BK como para la PML, and do los virus BK y JC tien 95% de homología。感染了HSCT的患者表现为肠炎hemorrágica por BK o PML，感染了células T específicas对位病毒BK del donante con HLA (antígeno leucocitario humano) más compatible。El banco cell está aumentando su número de donantes en forma sostenida y actualmente cuenta con células T específicas para virus BK de 15 donantes que abarcan los tipos de HLA más comunes。
“Desde El MomeNo EN Que Un Paciente Se Thinea Con UnaInfección病毒，PodemosAcclormarcélululasTEN24 Horas。Todo Lo Que Tenemos Que Hacer Es Encontrar El Mejor Donante，Descongelarlascélululasyservictárselasalal paciente porVíaintrvenosa，Igual que Unatransfusióndeangreo de plaquetas“，Dijo la dera。Rezvani。
如果我们使用células T específicas的病毒，我们就观察确定的恢复情况。如果我们没有观察到第二个semanas的复活，我们将管理células的ottro donante。
大约85%的病人会患前列腺炎hemorrágica请告诉我是否可以接受治疗células是否可以接受治疗。半径标注。Rezvani认为其他的病人没有反应tenían enfermedad injerto contra huésped (GVHD)如果要建立可接受的皮质类固醇，请儿子linfotóxicos您的委托可以提供给我们células我们可以提供保险。清醒的，黑暗的，黑暗的。请注意不要给患者células T específicas对病毒，请给患者estén服用皮质类固醇。
" Mediante el uso de células T específicas para virus, hemos tratado con éxito a más de 20 patients que tenían cistitis hemorrágica por BK y a dos tenían PML "， dijo la Dra。Rezvani。“请把病人送到PML，请把病人送到32号años que había recibido un trasplante de sangre de cordón脐带，不podía caminar y hatamente cuando vino a nuestra clínica。我们的行政长官是células，我们的行政长官是increíble。包括我的朋友们，我的朋友们，我的朋友们，我的朋友们;我们在líquido cefalorraquídeo上没有检测到病毒。什么东西是致命的，什么东西是普遍的，什么东西是和平的，什么东西是特殊的，什么东西。Rezvani。
Si bienlascélulusttepecíficaspara el病毒bk seulerizan en suMayoríaen Etorno后面Al Trasplante，La Dra。Rezvani dijo quetambiénlas ha公共帕拉特拉塔斯a pacientes con Leucemia que desarrolan cistitishemorrágicapor bkdespuésde la la quimioterapia。Señalóque，debido a que los pacientes reben estar sumamente inmunodeprimidos para desarrollar lacondición，la cistitishemorrágicapor bk esfrecuente en Entornos没有Relacionados Con El Trasplante。
Células T específicas para病毒巨细胞病毒
A Diferencia delascélululastespecíficaspara el病毒bk，que regen temsars y Ser Sendionas a lo largo de doce omásdías，lascélulastectivíficaspara el cmv，que son认为Másque las primeras en persalas sanas，pueden gransare enCuestióndehoras。Lascélulasdonadassoniemuladas con Una mezcla depéptidosde lasproteínasinmunodominantes del病毒delyadíapara el otro。LascélulasComienzanA SegregarInterferónGAMA，LO CUAL PERPITE SU DECECCIONN Y AISLIENTO MEDIANTE UN DISPOTIVO DE CAPTURA DE CITOCINAS。Lascélulasteinmediatamatame y se ununden al paciente，Donde Comienzan A Crecer Y中药Una Respuesta Antiviral。Hasta Ahora，La Tasa de Respuesta A LasCélulasTESPEMLEFICASPARA CMV HA SIDO高级AL 80％，Y SE HA TRATADOCONÉXITOA 20 PACIERSES。
最低limitaciones
半径标注。如果我们能在células T específicas对病毒进行治疗，我们可以在términos一般情况下进行治疗，不必担心可能存在的限制。
“Siempre el riesgo teórico de que las células T de una fuente alogénica puedan aumentar el riesgo de GVHD，我们不能观察到在病人中发生GVHD的优越情况”，我的名字是Dra。Rezvani。“También existe un riesgo teórico de que las células T de una fuente alogénica puedan contribuir al rechazo del injerto, pero no hemos visto ningún caso en nuestros patients”。
También存在一种不兼容的糖皮质激素或不兼容的糖皮质激素或不兼容的糖皮质激素或不兼容的糖皮质激素或不兼容的糖皮质激素
Digecciones Para El Futuro YAplicacionesMásAmplias
elpróximopaso，segúndijo la dra。Rezvani，ES Lograr Que Otros Pacientes Puedan DisponerdeCélulasTESPEMLEFICAS帕拉病毒。“en Este Momento，Esta Es Una Estrategia Selecta En Los Centros de TrasplanteMás重要组Donde存在LaTecnologíaparaModifiarcélulast，佩罗NoSGustaríaQue El Tratamiento Pudiera of the Pacientes en Otras Instutuciones”，Dijo。TambiénMencionóQue SeEstánTomandoMedidas Para QueLascélulasTESpecíficaspara病毒肖恩Máseficaces。
Además，EstánExplorándoseOtros USOS paralascélulastespecíficaspara病毒。Por Ejeallo，en Un EssayoClínicoSeEstánUltizoCélululasTESpecíficasPara El CMV enCombinaciónConTemozolomida Para Tratar El Glioblastoma Revurrente，Que ExpresaAntígenosDeCMV（Véase“Inmunoterapia Para El Glioblastoma”En LaPág。1）。半径标注。Rezvani dijo Que Los Hallazgos独一事Sugieren quelascélululastespecíficaspara病毒Tambiénpodríanferizarseartratarotros cceres en Los Cuales Los Virusdesemñanuncusu@flción（Por Ej。，Cceres de Cabeza Y Cuello Asociados Con El Viros Del Papiloma Humano）。enTérminosMásAmplios，La Dra。Rezvaniseñalóeltrabajode la dra。Ala Abudayyeh，Profesora Adjulta delDelectamentodeNfrología，QueEstáConvearigandoEl UsodeCélulasttepecíficaspara el病毒bk para prevenir el Rechazo del in pacientes de trasplante deriñón。
半径标注。Rezvani Predice quelascélulastespecíficaspara病毒列表帕拉USARestaránImperoniblesConcialmenteen PocosAñoS，Pero ES Que Sean de Alto Costo。Actualmente，LaFerensaciónInternadecélulastespecíficaspara病毒que seureiza en Md AndersonEstárespaldadapor El Programa Moon Shot de laInstititución，Por Lo Cual No Stillen Costos Para el Pariente。Con Este Respaldo，Dijo La Dra。Rezvani，Ella Continua Comkobando Que La Terapia endiene RespuestasMagníficasen Pacientes de HSCT Con Infecciones Que Alguna Vez Fueron Debilitadoras Y Martales。
"在我们的情况下solíamos如果病人在医院里，他们的寿命是无穷无尽的，管理人员是células T y la mayoría de ello responden En el término de una semana después de haberlas recibido "，我的名字是德拉德拉。Rezvani。"我们的生活和人们的生活有很大的不同"
Para información adicional, comuníquese con la Dra。Katy Rezvani al 713-794-4260。
OncoLog，Marzo 2017，Volumen 62，Número3
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