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临床文档Specialist-HIM
卫生信息管理(他)部门提供大量的内部和外部客户包括临床和研究能力,病人和他们的家属,员工员工、学生、监管和认证机构,第三方支付者和其他病人如律师代表。乐动体育LDsports中国
临床文档改进(CDI)计划与供应商和合作伙伴程序员将所需的术语准确地将病人的条件转化为精确的编码。编码数据然后在质量和临床结果措施和比较包括病例组合指数(CMI),疾病的严重程度(SOI),死亡率(ROM)的风险,死亡率指数出现在入学(POA),并发症包括AHRQ并存病的重点。
这是为了确保文档所需的诊断和程序上的术语翻译准确的临床工作精确编码最佳描述疾病的病人的严重程度和护理的复杂性。
总结
功能:
促进适当的临床文档通过审核与MD安德森合作人员耐心文档,评估的准确性和教育病人护理团队确保满足指南和适当的过程。
范围:
影响临床文档的质量,进而影响财务报销制度。
基本工作职能:
适当取得并促进临床文档通过与MD安德森临床人员互动,确保文档是完整的,准确的,反映了对病人的服务水平呈现。执行入学审查和并发审查为特定患者群体使用临床指南。评审文档由内科医生和临床人员以及实验室结果,诊断信息和治疗计划,以确保准确性。
审查文件识别文档差距和请求澄清从医生和其他护理人员不清楚诊断,病人并发症,过程和临床文档。教育病人护理团队的所有成员在文档指南一个正在进行的基础。提出了建议关于工作流程和过程改进机会或必要的政策和程序。
边际工作职能分配的其他职责。
教育:护理学士学位或健康信息管理。
经历:5年的临床编码或护理经验在急性护理设施。可能替代程度要求额外的多年的经验在一对一的基础上。
许可/认证:下列之一:认证编码专家(CCS)从美国卫生信息管理协会(AHIMA)。认证专业的编码器(CPC)由美国专业的程序员。注册医疗信息技术员(RHIT)从美国卫生信息管理协会(AHIMA)。注册健康信息管理员(RHIA)从美国卫生信息管理协会(AHIMA)。
当前德克萨斯州专业护理许可证(RN)。基本生命支持(BLS)或心肺复苏术(CPR)认证。首选:美国心脏协会基本生命支持(BLS), acl(高级心脏生命支持)或朋友(儿科高级生命支持)认证根据病人护理区域。必须通过职前技能测试要求,由人力资源。
是德克萨斯大学MD安德森癌症中心的政策提供平等就业机会不考虑种族、肤色、宗教、年龄、国籍、性别、性别、性取向、性别认同/表达式,残疾,保护资深地位,遗传信息,或任何其他基础保护的制度政策或由联邦、州或地方法律除非法律规定这样的区别。//www.windowstask.com/about-us/legal-and-policy/legal-statements/eeo-affirmative-action.html
