2021年10月13日
新汽车T细胞疗法是什么?
德文郡卡特
患者淋巴瘤,多发性骨髓瘤和白血病,汽车T细胞疗法提供了一种有效的治疗选择当传统治疗方法失败,然后从失败了。
自食品和药物管理局(FDA)指定2014年突破治疗,这种细胞治疗变得更加普及。和研究人乐动体育LDsports中国员继续推动汽车T细胞疗法更有效更少的副作用而使其更多的病人选择。
有情Neelapu,医学博士,股票的最新更新汽车T细胞疗法的地平线上。
钳工T细胞可能意味着汽车T细胞疗法更有效
现在有几个商用汽车T细胞疗法,但他们只批准作为二线治疗。这意味着只有一个选择情况下,癌症没有回应或者返回后,病人接受标准治疗的尝试,这是典型的化疗。
每一轮的治疗,T细胞的质量下降。“细胞殴打;他们不是功能,”Neelapu说。由于汽车T细胞疗法是由病人的T细胞,T细胞的健康成为一个挑战。
但移动车T细胞治疗早期行治疗意味着更好的质量的T细胞,也许汽车T细胞疗法更有效。
Neelapu为首ZUMA-12临床试验是探索汽车T细胞疗法axicabtagene ciloleucel,通常被称为axi-cel短,作为一线治疗。新诊断为大b细胞淋巴瘤患者接受至少两轮的标准化疗。如果他们还没有达到完全缓解,他们收到汽车T细胞疗法。
祖马1临床试验,导致第一个批准的汽车T细胞疗法,也评估axi-cel大b细胞淋巴瘤患者,但作为一个三线治疗。
比较病人的T细胞在ZUMA-12 ZUMA-1试验的患者,T细胞出现更好。“他们年轻、健康的细胞,“Neelapu说。钳工T细胞也扩大超过旧的细胞,他补充说,他们建立一个更大的进攻对抗癌症。早期的数据ZUMA-12表明患者接受axi-cel作为他们的初始治疗完全缓解率远高于那些接受它作为一个三线治疗。Neelapu说有一个类似的正在进行的临床试验在儿童急性淋巴细胞白血病患者。
最近,三个临床试验已经完成看汽车T细胞疗法大b细胞淋巴瘤患者的二线治疗。初步数据显示汽车T细胞疗法更有效而自体干细胞移植,这是标准的照顾后,后癌症复发病人接受化疗和的组合免疫疗法。
“到目前为止,数据表明汽车T可能是一个更好的待遇比现有的疗法,在二、三线的设置,和早期数据显示,可能在一线,“Neelapu说。
钳工T细胞不等同于更严重的副作用
虽然似乎钳工T细胞转化为更有效的产品,Neelapu说它并不一定等同于更严重的副作用。这是因为副作用的严重程度不仅取决于程度的T细胞的扩张,而且体内的癌症。
“我们可能不会看到增加的副作用,在某种程度上,因为病人收到产品在第二和前线设置少了癌症的身体,“Neelapu说。
汽车T细胞疗法帮助病人恢复正常生活
化疗对淋巴瘤通常持续约6个月。对于白血病患者,可能需要超过一年。然而,汽车T细胞疗法是一个输液。
化疗副作用的可能需要数月时间消退或持续数年,但大多数汽车的T细胞疗法副作用出现在输注后的前两周。总之,汽车T细胞治疗可以在月,Neelapu说。“一个病人可以回到正常的活动早,所以这是一个巨大的好处,”他说。
工程捐助者的T细胞可能造福患者
动车T细胞疗法的一个挑战早期行是测试治疗在一个大型的物流通过III期随机临床试验病人组。因为汽车T细胞疗法是一种特定的产品,每个病人的治疗需要制造。
但汽车T细胞疗法的另一个领域的研究正在探索利用健康的捐助者的T细胞产生细胞疗法乐动体育LDsports中国。虽然现在还早在这一领域的研究中,Neelapu说一辆同种异体T细胞疗法将意味着一个现成的选择,有利于患者在几个方面。
首先,它可以提高访问。Neelapu说不到20%的符合条件的患者正在接受汽车T细胞疗法。“只有约100 T汽车中心在美国,平均每州两个,”他说。“这可能是不够的。“许多病人和他们的照顾者必须迁往一辆T细胞中心五到六周接受治疗。“用一个现成的产品,一个apheresis中心不需要——只有一个冰箱存储产品,和训练有素的人员来管理治疗静脉注射。治疗可以提供更多的位置,使其可以访问更多的病人。
第二,作为一个现成的治疗,患者不需要等待五到六周才能创造出个性化的产品。“有些病人不能等那么久,Neelapu说。他希望通过立即可用的治疗,更多的病人可以得到好处。
最后,一个现成的选择可以帮助降低生产故障。例如,当病人的T细胞数量不高或细胞不正常收获时,他们不让发布标准被制成的治疗。“健康的捐赠者,我们至少可以让100剂,有时更多,“Neelapu说。临床前研究也显示,捐赠细胞健康和有更好的功能。
克服耐药性的新目标
乐动体育LDsports中国研究人员也集中在确定新目标帮助克服治疗抵抗的患者不经历长期缓解汽车T细胞疗法。不幸的是,大约有三分之一的患者复发后车抗原T细胞疗法的经验损失。这意味着肿瘤细胞不表达汽车的当前目标T细胞疗法,CD19。
解决抗原损失,Neelapu正在研究一个新的汽车目标T细胞疗法称为CD7乐动体育LDsports中国9b,表达在白血病和淋巴瘤细胞。
“长期目标是实际目标CD19和CD79b同时与双特异性T细胞,”他说。“我认为我们将会看到改善的有效性和看到更多的病人享受更长时间缓解。”
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