慢性与急性白血病：不同的诊断，不同的治疗

干细胞来自我们的骨髓，并生长成红细胞、白细胞和血小板。这些细胞组成了我们的血液，并在我们的健康中扮演着重要的角色，通过将氧气输送到我们的器官，帮助我们抵抗感染，并在我们被割伤时止血。

如果这些细胞在发育过程中停滞不前，就会导致白血病。根据受损干细胞的类型以及它们生长的中断，白血病可分为两组:急性和慢性。

我们的伊莱亚斯Jabbour,医学博士在急性白血病和慢性白血病中，它们有相同的区别，包括它们的亚型以及如何帮助确定治疗方法。

急性白血病和慢性白血病有什么区别?

像所有生物一样，细胞也有一个生命周期:它们出生、成熟然后死亡。对于白血病，在生命周期中有一个阻塞。婴儿细胞不会成熟，或者成年细胞不会死亡。白血病是根据细胞在其生命周期中何时偏离而分类的。

• 慢性白血病在细胞成熟后的生命周期失败的结果。成年细胞通常能够在一定程度上运作，但最终，它们与生命不兼容。
• 急性白血病发生在细胞生命周期早期发育停止时。这些被截断的婴儿细胞没有任何功能。

淋巴样细胞或髓样细胞如何符合白血病诊断?

除了慢性和急性，白血病的诊断还可以通过确定两种类型的干细胞中受影响的是哪一种来进一步确定:淋巴细胞或髓细胞。

淋巴样细胞产生淋巴细胞，淋巴细胞是构成免疫系统很大一部分的白细胞。髓细胞产生红细胞、血小板和其他类型的非淋巴细胞的白细胞。

虽然有较少见的白血病，但大多数白血病可分为四种主要亚型:

• 急性髓性白血病
• 急性淋巴细胞白血病
• 慢性骨髓性白血病
• 慢性淋巴细胞白血病

无论在生命周期中什么时候发生故障，哪些细胞受到影响，癌细胞都会排挤健康细胞，阻止它们完成重要的工作。

慢性和急性白血病之间的症状是否有所不同？

是的，慢性白血病慢慢发展，所以大多数患者不经历尽可能多的症状。

然而，急性白血病患者通常很容易出血，比如刷牙的时候。他们可能经常流鼻血或月经过多。而且，他们经常会发烧和疲劳。

急性白血病如何治疗？

治疗的目标是恢复细胞的正常功能。对于急性白血病，第一步叫做诱导。与化疗，我们治疗血液中的癌细胞以及骨髓。为了确保所有癌细胞消失，有第二步称为整合。对于这一步，一些患者接受更多化疗，其他患者接受更多化疗加一个干细胞移植．巩固方法取决于白血病的侵袭性以及诊断的独特遗传特征，这是通过一系列测试在最初诊断时确定的。

第三阶段是维持阶段，这有助于控制癌症复发的风险。在两三年的时间里，患者主要以药片的形式接受化疗，每月只来医院一次。我们已经用这种方法治疗急性淋巴细胞白血病一段时间了，但新的研究表明，它也有助于延长急性髓细胞白血病患者的生命。乐动体育LDsports中国

最后，因为一些化疗不能通过我们过去使用的血脑屏障放射治疗防止那里复发。但它可能导致长期副作用，这可能对我们的儿科白血病患者产生了很大的影响。现在，我们使用鞘内化疗，注入脊柱并传播到大脑。

慢性白血病如何治疗？

任何癌症诊断都是一个挑战，但好消息是，与慢性白血病，你可以过正常的生活。事实上，40％的慢性淋巴细胞白血病患者可以监测，不需要治疗。

当需要治疗癌症时，我们使用靶向治疗因为慢性白血病患者往往年龄更大，他们的医学的历史．

化疗的工作原理是杀死一切，希望癌细胞会死亡，正常细胞会恢复。但由于它会消灭一切，因此在一段时间内，患者的健康血细胞数量较低，并面临并发症的风险。另一方面，靶向疗法只攻击癌细胞，保留了其他一切，并限制了并发症的风险。目前有几种靶向药物被单独使用或与化疗联合使用来治疗白血病，但还有更多的药物即将问世。

不幸的是，慢性骨髓性白血病没有任何观察和等待。但治疗方法是药片。从历史上看，患者在余生中都要服用这种药物，但最新的研究表明，如果患者在5或6年后状况良好，我们可以停止化疗，癌症复发的风险很低。乐动体育LDsports中国

关于白血病治疗你还有什么想分享的吗?

我很兴奋，因为我认为我们会在我的一生中治愈白血病。我们已经走了这么远。例如，在2000年之前，患有费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病的患者的存活率为10％。有针对性的疗法改善至35％至40％，但患者必须接受干细胞移植，这并不容易。但我已经领先了乐动体育LDsports中国一种名为ponatinib的药物与化疗结合的研究，我们看到，不进行移植，存活率跃升至80%。我们的下一个目标是将生存率提高到90%并通过使用靶向治疗和免疫疗法．

我很自豪，因为MD安德森正在引领这条道路。我们在这里开发了ponatinib，现在它已经成为了国际标准。我们正在为这些病人开创无化疗治疗的先机。

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