2019年7月29日
有针对性治疗如何治疗癌症?
由德文克·卡特
每个癌症患者都是独一无二的。在开发一个时癌症治疗计划,我们的医生考虑使患者独特的所有东西,包括诊断,病史和治疗偏好。有针对性的治疗方法通过将药物定制到患者特异性肿瘤的遗传特征,使我们能够更加个性化癌症治疗。
“有针对性的治疗侵袭癌细胞内的遗传变化无论肿瘤类型如何,所以我们不担心吗?乳腺癌那肺癌要么前列腺癌,“说Vivek Subbiah,M.D.,临床医师MD Anderson的临床中心靶向治疗中心。“我们专注于癌细胞的DNA。”
有时被称为精确药物或作为个性化的药物,靶向治疗旨在阻止或减缓癌症的生长。靶向治疗药物作为药丸或通过IV给出。
有针对性治疗如何个性化癌症治疗方法
癌症在正常的细胞基因变化时发育,导致细胞快速分裂并乘以控制。细胞基因的变化称为突变。大约5-10%的癌症是由从父母进入儿童的遗传突变(如BRCA1和BRCA2)引起的,但许多是由年龄如年龄的因素引起的,太阳伤害要么烟草使用。无论突变形式如何,有针对性的治疗都是相同的。
有针对性的治疗与传统不同化疗。虽然化疗杀死所有繁殖的细胞,但无论它们是癌变,有针对性的疗法都是旨在发现和减缓具有特定突变的细胞的生长。在一种被称为下一代测序的过程中鉴定突变。在此过程中,除去肿瘤的小组织样品并测试。
有针对性的治疗副作用
因为有针对性的疗法攻击癌细胞,一些患者的患者副作用较少,而不是化疗。虽然它取决于您获得的目标疗法的类型,但可能的副作用可以包括腹泻那皮肤变化,如皮肤色素沉着的瘙痒,皮疹和变化,出血问题,血液凝固和高血压。
I阶段I临床试验专注于为更多患者提供靶向治疗
有针对性的治疗可能不是每个人的选择。并非每个患者的肿瘤都带有遗传突变,该突变被鉴定为导致癌症或具有潜在治疗方案的癌症。就像化疗一样,它不保证在所有患者中工作。
目前,美国食品和药物协会(FDA)批准的有针对性的疗法可用于BRCA,BRAF,EGFR,ALK,ROS1和HER2基因突变患者。这些突变与乳腺癌有关,结直肠癌,肺癌和黑色瘤在其他几个人中。
但研究人乐动体育LDsports中国员一直在努力确定导致更多的癌症基因,然后通过I阶段开发新的有针对性的疗法临床试验。目标是通过将其与其他有针对性的疗法相结合的现有疗法的成功,以及其他治疗,如化疗,免疫疗法和放射治疗。
“我们想知道一种药物是否在治疗这些癌症时,但我们也想知道没有,我们想知道为什么不知道的药物,”苏比亚说。
I阶段I靶向治疗临床试验提供更多时间
凭借一些广泛使用的FDA批准的癌症药物,只有2%至20%的患者看到了反应。“有时,这些药物只是向患者的生活增加日子,”苏比亚说。但在一些早期临床试验中,测试新的,实验靶向治疗药物,亚比亚和他的团队已经看到35%至77%的患者响应良好。
“这些突变可以是罕见的,就像从干草堆中捡起针一样罕见。但这里有一个主题 - 当我们将正确的疗法匹配到正确的遗传妆容时,响应率更高,“苏比亚说。“所以我鼓励患者保持开放的心态,要求对肿瘤的遗传测试,并与他们的医生谈谈加入I期临床试验的可能性。”
历史性进展以及目标治疗的地平线上的内容
MD安德森临床试验导致FDA批准针对几种罕见疾病的有针对性疗法,包括第一个FDA批准的BRAF V600E突变阳性Anaplastic治疗甲状腺癌和BRAF v600E突变阳性埃德姆 - 切斯特病。此外,研究领导乐动体育LDsports中国大卫洪,M.D.,发现药物Larotrectinib有效治疗具有Trk基因突变的17种癌症类型。
“现在,我们对RET抑制剂感到兴奋,”Subbiah说。RET驱动的癌症包括髓质和乳头状甲状腺癌,非小细胞肺癌,结直肠癌和胆管癌,所有这些历史上难以治疗。
“我们每天发现更多的遗传突变,临床试验帮助我们找到了更多患者将有益的新疗法,”苏比亚说。“如果有针对性的治疗不是今天的选择,那并不意味着在不久的将来不会有一个。在过去的五年里,我已经看到了惊人的药物进入诊所为我们的病人。“
在MD Anderson在线预约或通过拨打1-877-632-6789。