2020年12月07日
免疫缺陷是什么意思?
由辛西娅·德马科
大多数癌症患者和他们的照顾者都会在某个时候听到“免疫缺陷”这个词。
但这到底是什么意思呢?是什么导致免疫缺陷?为什么知道你是否在,尤其是在冠状病毒(COVID-19)大流行?
我们采访了一位肺科医生医学博士斯科特•埃文斯他是这么说的。
免疫缺陷是什么意思?
“免疫缺陷”这个术语实际上是相当宽泛的,定义相对较差。但一般来说,这意味着某人的免疫系统没有发挥应有的作用来保护他们免受感染。
免疫功能低下既会导致普通感染导致更严重的疾病,也会增加对不常见感染的易感性,比如甲型h1n1流感卡式肺.
是什么导致免疫缺陷?
人体免疫功能受损的原因有很多,包括高龄、代谢紊乱(如糖尿病)、癌症治疗,甚至癌症本身。
在癌症患者中,免疫功能低下通常与白细胞数量或功能的损害有关。癌症的发生通常是因为免疫系统不能识别和消除异常细胞。还有血癌患者,比如白血病,淋巴瘤或多发性骨髓瘤,即使患者的白血球数量正常,免疫系统也可能无法正常工作。
癌症患者正在为干细胞移植是其中最脆弱的,如化疗是故意用来降低自己的免疫功能然后再用移植.
是否存在不同程度的免疫损害?有没有什么量表可以用来衡量人们的相对风险?
没有一个通用的标准来量化免疫缺陷的程度。但是一种叫做中性粒细胞的特殊白细胞可以作为风险的一个指标。这种关系实际上发现了在MD安德森回到20世纪60年代中期这是一个非常重要的发现。
医学博士Gerald Bodey和他的同事们发现,当中性粒细胞水平低于每微升1000个细胞时,患者对感染的易感性显著上升。如果它们的水平低于500,患者的风险就会更高。低中性粒细胞计数被称为嗜中性白血球减少症.
当艾滋病患者的辅助t细胞数量下降到500以下时,感染异常感染的风险也会显著增加。
有什么可以在临床上治疗免疫缺陷吗?
我们可以给人们提供一些治疗来刺激粒细胞的产生,包括中性粒细胞。我们还可以给患者注射捐赠的淋巴细胞,这是另一种白细胞。
但我们的重点是治疗癌症,以便患者自身的免疫功能可以恢复。
免疫缺陷患者面临哪些挑战,如何管理这些挑战?
许多免疫功能严重受损的患者已经这样做了戴着面具在COVID-19之前,但在大流行之外,许多抵抗力较弱的患者通常不需要这样做。他们只需要做一些合理的行为,比如避开生病的人。根据一个人特定的免疫功能障碍的性质,某些爱好,如园艺和洞穴探险,可能会使他们面临更大的真菌暴露风险。
话虽如此,个体之间的免疫功能存在巨大差异。所以,最好和你自己的护理团队谈谈你的状况和相对风险。患有糖尿病或肝硬化的人将比一般人群面临更高的风险,但这仍然不会和那些刚刚接受了干细胞移植的人一样。不同的人群会感染不同的细菌。
一些化疗可能会对免疫缺陷患者的系统产生长期影响。即使在服用某些化疗药物18或24个月后,他们仍然可以看到残留ldsports乐动体育 .因此,重要的是要告诉你的护理团队你还应该采取预防措施多久,以及在治疗结束后继续采取哪些预防措施。
要求在MD安德森在线或者拨打1-877-632-6789。