2017年10月16日
癌症患者接种疫苗须知
由萨布哈派
某些类型的化疗和放射治疗会削弱免疫系统,增加癌症患者感染危及生命的风险。正因为如此,许多癌症患者可能需要重新接种疫苗来预防他们小时候接种的疾病。还有一些可能需要额外的疫苗或助推器来帮助防止感染。
但并不是所有的普通疫苗都推荐给每个癌症患者。这是因为它的好处和安全性因人而异。
癌症患者接种疫苗的建议
疫苗要发挥作用,需要一个健康的免疫系统,能够识别和杀死致病细菌。健康的免疫系统从接种疫苗开始至少需要两周的时间来识别和杀死细菌。这意味着接种疫苗的时机和接种疫苗本身一样重要。
一般地,化学疗法或放射疗法期间不推荐的疫苗。(干细胞移植有他们自己的建议,所以如果你正在接受移植,和你的医生谈谈接种疫苗是很重要的。)为了确保你在正确的时间接种了正确的疫苗,和你的医生谈谈最好的疫苗接种时间表。
那么,你应该和你的肿瘤医生讨论哪种疫苗呢?以下是针对癌症患者的一般疫苗建议。
流感疫苗(流感疫苗):谈谈你的医生
您可以在化疗前或化疗周期之间至少2周通常得到的流感疫苗。
癌症患者不应该得到鼻雾状流感疫苗,因为它含有减弱的流感病毒,可以导致感染。这种流感注射剂含有已死亡的流感病毒,对癌症患者是安全的。
你的家庭成员也应该得到流感病毒注射代替鼻腔喷雾。通过保护自己免受流感,他们也保护你从他们得到它。
Tdap的疫苗:您可能需要
如果您没有收到在过去的10年注射破伤风针,跟你的医生你是否应该得到Tdap的,有组合疫苗防止破伤风,白喉和百日咳(百日咳)。如果你有一个切口或其他皮肤损伤(刺伤,割伤,擦伤或钉棒),来到与洪水在休斯敦飓风哈维后接触,这一点尤为重要。告诉你的医生,如果你接触过百日咳。
肺炎球菌疫苗:和你的医生谈谈
肺炎球菌疫苗有助于防止由某些细菌引起的严重的肺部、血液或脑部感染。首先和你的医生讨论这个问题是很重要的,因为根据你的具体情况,建议可能会有所不同。但一般来说,癌症患者应该接种两种肺炎球菌疫苗。这些疫苗应在化疗前2周注射。只有接受干细胞移植的患者才被建议在五年后重新接种疫苗。65岁之前接种疫苗的患者在达到这个年龄后需要PPSV23加强剂。
脊髓灰质炎疫苗:大多数病人不需要它
如果你小时候接种过小儿麻痹症疫苗,在癌症治疗后就不需要再注射了,除非你的抗体水平很低。需要重新接种疫苗的癌症患者应在化疗或放疗前至少4周接种疫苗。此外,需要注意的是,患者应该只接受灭活脊髓灰质炎疫苗,而不是口服脊髓灰质炎疫苗。
建议家庭成员也避免口服脊髓灰质炎疫苗。如果朋友和家人接种了口服脊髓灰质炎疫苗,要注意接种这种疫苗含有一种活病毒,可以传染给免疫系统薄弱的人。
如果你对小儿麻痹症病毒有疑问,请咨询你的医生。
带状疱疹疫苗(Zostavax):如果你正在进行化疗或放疗,请避免使用
一般来说,带状疱疹疫苗是给成年人60岁以上的老年人谁已经得过水痘,以防止带状疱疹或减轻带状疱疹的严重性。由于该疫苗含有活病毒,它不应该被给予化疗经历或放射治疗的病人或服用抑制免疫系统的药物。如果你接触过带状疱疹,请让你的医生马上知道。谈谈你的肿瘤医生,如果您有任何问题。
水痘疫苗:很多患者应避免
水痘疫苗用于预防从未患过水痘的人。它只用于血液测试显示对水痘带状疱疹病毒没有免疫力的人,而这种病毒会引起水痘。
因为水痘疫苗含有活病毒,所以不应该给予患者白血病,淋巴瘤或骨髓或淋巴系统的任何癌症,以及那些免疫系统较弱或谁正在接受化疗。
但是对水痘病毒没有免疫力的家庭成员和密切接触者应该接种疫苗。这对保护正在接受化疗的患者很重要。如果你在化疗或放疗期间接触到水痘,请向你的肿瘤医生咨询治疗方案。
麻疹-腮腺炎-风疹疫苗:如果你的免疫系统较弱,请避免接种
MMR含有活病毒,所以免疫系统薄弱的患者不应该接种疫苗。如果你接触到麻疹/腮腺炎或风疹,一定要告诉你的医生。
你的家庭成员接种MMR疫苗是安全的。
HPV疫苗:父母和年轻人应该向医生咨询
的人乳头状瘤病毒疫苗能预防几种类型的癌症吗人类乳头瘤病毒(HPV),包括子宫颈癌,肛门癌,阴茎癌,喉咙/扁桃体癌症,阴道癌和会阴部的癌症。因为在人类乳头瘤病毒暴露前注射是最有效的,MD安德森建议11或12岁左右的男孩和女孩接种HPV疫苗。女孩应该在26岁之前得到它,男孩应该在21岁之前得到它。儿童的父母——无论是癌症患者还是非癌症患者——都应该和儿科医生谈谈,让孩子接种疫苗。这两个系列是提供最大限度预防癌症的最佳方法。
如果你对传染性疾病有任何担忧,或者想接种疫苗,一定要先和你的肿瘤医生谈谈。此外,如果你计划旅行,询问你的医生是否需要接种其他疫苗,如甲型肝炎和脑膜炎球菌疫苗。确保询问你的家庭成员需要什么疫苗。
萨布哈·帕伊(Shobha Pai)是该医院的一名医生助理MD安德森在兀兰。
要求预约:MD安德森线上或致电1-877-632-6789。