2020年7月31日
更新子宫颈癌普查指引:须知
BY梅根Raeke
本周,美国癌症协会(ACS)发布更新宫颈癌筛查指南对于处于平均风险的人来说他们现在建议宫颈癌筛选开始于25岁,而不是21,并且将更加强调人类乳头瘤病毒(HPV)测试作为首选初级筛选策略。
“25岁以下的妇女很少患宫颈癌,大多数异常在这个年龄就会自行消失,”她说安德里亚Milbourne,医学博士,教授妇科肿瘤及生殖医学。“推筛选年龄回到25将使美国符合我们自己的科学世界和其他地区。”
以前的ACS指南推荐宫颈癌筛查21岁时开始用巴氏试验每三年直到29岁,那么巴氏试验每三年或巴氏试验和HPV检测联合测试每五年从30至65岁。
新的ACS指南建议,与子宫颈癌平均风险子宫颈开始的个体在25岁单独的主要HPV测试每五年筛查。这适用于大多数妇女。Milbourne指出,HPV检测单独检测多个异常比单独PAP,尤其是年轻女性。该指南包括了子宫颈抹片检查和每五年HPV测试或每三年作为可接受的选择巴氏试验联合测试。
“这是人类乳头瘤病毒检测第一次单独成为子宫颈癌筛查的主要建议的一部分,而且实际上是首选筛查,”他说泰蕾兹比维斯,医学博士,内科主任安德森的癌症预防中心。
HPV导致几乎所有宫颈癌病例
HPV是几乎所有子宫颈癌的原因。HPV疫苗可以阻止大多数宫颈癌,肛交,阴道和会阴部的癌症,并降低了大多数hpv相关癌症的风险喉和阴茎。
最新的数据显示,美国接种HPV疫苗的年轻人数量持续上升,最新的指南最近一次更新是在2012年全国免疫调查,青少年,在13至17岁的青少年中,有一半以上已至少接种过一剂HPV疫苗。我们的专家认为它的安全和重要的是有接种HPV为您的孩子在COVID-19的大流行。
男性和女性约80%将在其一生中得到HPV感染。多数人与HPV不知道他们是感染者和他们的身体能够清除病毒会引起任何健康问题之前。但在某些情况下,感染持续存在,导致癌症。宫颈癌筛查的目的是在早期,或癌前,舞台找到宫颈癌,当治疗成功的机会是最大的。
对HPV检测的重视为更多妇女提供了机会
由于宫颈癌筛查,宫颈癌率已经由70%在美国自1950年代以来下降,但美国癌症协会估计超过13,000个新病例被诊断2020年。
“宫颈癌是underscreened和非屏蔽女性最常见的,” Milbourne说。“用巴氏试验筛选要求医生的办公室拜访,但使HPV检测的首选检查方法可能开门自我筛选,这可能让更多的女性筛查。”
虽然居家HPV检测已经在澳大利亚等其他国家推广,但在美国还没有得到美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)的批准。澳大利亚是宫颈癌发病率最低的国家之一。
“新的ACS宫颈癌筛查指南是人类乳头瘤病毒检测成为唯一主要筛查方式的第一步,”Bevers说。“这也可能使女性最终能够在自己家中进行宫颈癌筛查,只有在HPV检测呈阳性的情况下,才会去医生那里做巴氏试验。”
专家预计,方便,在家HPV检测可以增加妇女的人数接受宫颈癌筛查和预防更癌症死亡。研究以评估在家HPV在美国测试的可能性正在进行处于早期阶段。
“记住妊娠试验旧时代?你不得不去医生送一,”比维斯说。“现在你可以在家里做怀孕测试,看看只有当试验为阳性的产科医生。这些准则携带可能性宫颈癌在未来筛选“。
要求预约:MD安德森线上或致电1-877-632-6789。