癌症病人及护理人员的气管切开术护理

对于依赖气管切开术的癌症患者来说，接受气管切开术和学习适当的气管切开术护理需要一些调整癌症治疗．一开始可能会有点吓人。但是，通过采取必要的步骤准备气管切开术和护理，患者可以过上更健康的生活。

我们采访了Kate Schwarzlose，一位高级执业注册护士头颈手术，癌症患者和他们的护理人员应该了解哪些关于气管切开术的知识。

什么是气管切开术?

气管切开术是在气管或气管上开一个口，让空气进入，使病人能更好地呼吸。

为什么癌症患者需要气管切开术?

通常，我们的癌症患者可能需要气管造口术，因为肿瘤阻碍了气道或肿胀或手术或辐射的其他问题使其难以呼吸。在治疗头部和颈部癌症的患者时，通常使用气管造称，包括舌癌，口腔癌和甲状腺癌．如果患者在呼吸机长时间上延长时，也可以进行气管造口术。

如何进行气管切开术?

外科医生在手术室手术术或使用微创技术进行气管造口术或使用微创技术，使它们能够使用微小的相机来看看喉部内部。患者镇定两种类型的程序。

癌症患者通常要做多长时间的气管切开术?

气管造口术可能是暂时的或永久性的。通常：

• 手术患者可以使用气管造口术一至两周或更长时间。
• 放射治疗患者可以使用足球术，每周到几个月。
• 经历声带功能障碍的患者可以永久地依赖气管造口术。

如何用气管造口术呼吸不同？

气管造口术的呼吸感觉不同。患者通过托管管而不是鼻子和嘴巴呼吸。他们呼吸的空气将是干燥的，因为它在到达肺之前没有通过潮湿的鼻子和喉咙。

使用生理盐水喷雾器或一种叫做热和湿气交换器的设备将少量的生理盐水放入试管中，可以帮助增加患者使用气管时呼吸的空气中的水分。

做过气管切开术的病人能说话吗?

气管切开术改变了患者交流的方式，因为空气进入他们的肺部，而不经过喉头、鼻子和嘴巴。这使得说话变得困难，病人通常选择写。

随着肿胀消退，患者可以用一根手指盖住气管管的末端，让空气通过声带，这样他们就可以说话了。

在安德森医学中心，患者会见语言病理学家，他可以帮助改善语言，甚至可以向他们展示如何使用免提语言工具，比如说话阀门。

气管切开术的护理和清洁包括什么?

气管切开术的护理非常重要。如果处理得当，它有助于保持病人的健康和免受感染。有一个护理人员协助病人进行气管护理可能会有帮助，但他们也可以自己做。

Trach护理需要每天最多三次进行。这包括：

• 使用吸痰机清洗管子
• 清洁开口周围的皮肤
• 用刷子清洗管子的各个部分
• 向试管中加入生理盐水以湿润病人呼吸的空气
• 改变当前或根据需要将管子固定到位的扭转扭转关系

在淋浴或沐浴时，患者需要避免水进入气管切开术，这样水就不会进入他们的肺。用纱布覆盖软管可以防止水进入，同时还能让空气进入。

接受气管切开术的病人应避免穿太紧或堵塞气管的衣服。

感染患者和护理人员的某些迹象应该意识到？

感染可能非常严重。如果他们经历的话，患者应该叫他们的护理团队：

• 持续咳嗽，粘稠粘液，
• 释放，
• 发热
• 来自气管的气味，和/或
• 气管管周围皮肤发红、肿胀或疼痛。

患有气管遗传术的患者需要喂食管吗？

气管不应该影响患者进食或吞咽的能力。这是因为唯一的嵌顿区域是气管——气道。食道是身体的一个独立部分，它允许食物在进食时进入胃。但有些病人在术后恢复过程中确实需要气管切开术和喂食管。

气管切开术如何移除?

如果患者重新获得自己呼吸的能力，则托管管准备被移除。它在床头程序中被删除，不需要手术或麻醉。它通常不被视为痛苦。

在移除之后，切口自然关闭，类似于穿孔。切口闭上和愈合需要大约一到两周。当谈话或咳嗽时，患者需要覆盖切口，以确保太多的空气不会逃脱并导致切口打开。一些患者将在更常设的基础上进行气管造称。

不管病人做气管切开术的时间有多长，他们都可能需要进行一些初始调整。通过适当的规划和护理，他们可以帮助患者过上更健康的生活。

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