2023年5月4日,
唾腺癌:9
由辛西娅·德马科
唾腺的癌症不是很常见。只有大约2500例在美国每年确诊。
所以,你怎么知道如果你有唾腺癌?你突然开始流口水或会有真的吗口干吗?唾腺癌通常是如何诊断的?
我们去了头颈外科医生艾米埃塞尔,医学博士为答案。
唾腺癌的症状是什么?
在更广阔的世界,患者通常去他们的医生,因为他们有一个肿块,他们可以看到或感觉。它可能会在他们的下巴,脸颊或耳后。
但在这里MD安德森大多数情况下唾液腺癌的发现,顺便说一下,因为我们的病人CT扫描一些其他的原因。
唾腺癌几乎从来没有症状,但高档咄咄逼人的类型可以大快。因为它们发生在一个狭小的空间里,可能会有一些不适与不断增长的质量。某人的耳朵可能会有饱腹感,例如,或他们的下巴可能会感到紧张。但通常质量本身并不是痛苦的。
唾腺癌是如何诊断的?
影像检查和CT扫描,核磁共振成像或x射线可以表明如果癌症“可能”与“不是癌症。“但大多数唾腺癌需要活检——删除和检查肿瘤细胞在显微镜下的一个确切的诊断。
在这里MD安德森,我们几乎总是做一个超声引导细针吸活组织检查,以确保我们得到样本最危险网站。这种类型的活组织检查是不准确的是与其他类型的癌症。所以,这是非常重要的和有经验的技术人员去一个地方,就像我们在这里MD安德森。全国范围内,该方法的准确率唾腺癌诊断是75%左右。我们要高得多,因为我们有如此多的更多的经验在诊断这种疾病。
你也很少会看到改变你的唾液癌症诊断或撞到一个更高的阶段的疾病如果你来MD安德森第一。我们的病理学家看到了太多的爆米花,以至于他们确切地知道哪些特性中寻找细胞在幻灯片上得到一个准确的诊断。当人们来到这里与活检从其他医院系统,这并非总是如此。
有不同类型的唾腺癌?
是的,但发生的频率在很大程度上取决于他们的位置。大多数唾腺癌发生在腮腺腺体。那些占大约80%的唾腺癌的诊断。下一个最常见的位置是在颌下腺体。其余通常发生在口内的小唾液腺。
最常见的一种腮腺腺癌称为粘液表皮样,其次是腺样囊性。Acinic细胞癌,与此同时,是一个遥远的第三。
与颌下腺体,第一两种疾病是相反的顺序,所以腺样囊性是最常见,其次是粘液表皮样。
还有其他类型的唾腺癌,但他们都认为很罕见。
唾液腺有多少人吗?
人类有三个主要的和几个小唾液腺。三大:
- 腮腺腺体——形状有点像巨大的撇号,这些扩展从前面我们的耳朵到基地的下颌两侧的正面。
- 颌下腺——这些被发现的边缘略低于我们的下颚靠近脖子。
- 舌下的腺体——这些都是坐落在我们的舌头。
其余的都是小唾液腺。他们比其他人小得多,分散在口腔内部。
有红旗唾腺癌的症状,应该立即提示医生访问吗?
是的。腺样囊性癌倾向于侵入神经系统。这可能导致面部疼痛或瘫痪。都是相当不祥的征兆,如果你无法解释的面瘫或神经疼痛,你绝对应该接受医生的检查很快——最好一只耳朵,鼻子和喉咙专家,或ENT。
还有其他条件可以模仿唾腺癌?
是的。贝尔氏麻痹症(突然下垂的一边的脸),三叉神经痛(突然面部疼痛)都可以唾腺癌的困惑。但这两个被认为是“排除疾病。“这意味着他们经常诊断只有在所有其他可能的可能性被排除了。没有可以执行测试或活检明确诊断这些条件中的任何一个。
也有可能皮肤癌转移到腮腺。当你发现一个癌淋巴结就是嵌入在唾腺,但是腺本身似乎未受影响,它几乎总是来自皮肤癌是在头部或颈部。
唾腺癌通常是如何治疗?
除非唾液腺肿瘤广泛转移,大部分高档(或更激进)肿瘤患者治疗手术和放射治疗。低级(或不那么咄咄逼人)癌症通常只需要手术。
化疗没有传统上对唾液腺癌效果很好。但有些患者非常高档唾腺癌与chemo-radiation做得更好(化疗和放射治疗管理)手术后比单独使用辐射。
所有唾腺癌患者开始治疗之前应该有一个和多个学科相关的检查。这意味着有扫描的脖子和胸部,以确定如果癌细胞已经扩散到其他地方,和发动基于这些发现癌症。
这也意味着会见放射肿瘤学家,外科肿瘤学家和其他专家需要确定最佳的治疗方案。
而在MD安德森,这意味着检查确定基因突变可能使病人资格靶向治疗。一些非常罕见的恶性,非常高档导管癌可以携带标记类似发现乳腺癌。但现在只能执行这种测试在肿瘤组织本身,一旦它被移除,所以开始手术。
有临床试验用于唾腺癌治疗?
是的。正如我提到的,通常我们必须等到唾腺癌手术切除为了测试基因突变。这是因为这些腺体可以包含很多不同的细胞类型,包括导管腺泡的,鳞状。
现在,新的临床试验正在开发改善结果高风险的癌症患者。我们的目标是看看我们是否能得到更好的结果,供管理靶向治疗这些患者之前手术,而不是之后。
最重要的是人们应该知道唾腺癌呢?
不要惊慌,如果你找到一块在我提到的地区之一。大约80%的唾腺肿瘤是良性的,也就是说,他们不是癌。
但唾腺癌不一样的腺体肿胀或感染的淋巴结。所以,不要只是坐在这等月看到医生如果你发现肿块。如果它不消失在两到三周内,被一个评估。
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