2021年8月10日,
乳腺癌幸存者的重建选择
在莫莉亚当斯
你是否有乳房肿瘤切除术或者是一种乳房切除术,手术后你的胸部可能会变平、畸形或不对称。乳房再造可以通过植入物或患者身体其他部位的组织重建自然乳房的外观。
我们采访了Rene庄严的博士,了解患者乳腺癌应该知道他们的重建方案。
乳房再造有多种类型
乳房重建后乳房切除术通过重建外观自然的乳房,而不仅仅是人工植入,可以帮助克服身体形象问题。拉戈解释说,事实上,许多患者选择了所谓的自体乳房重建,即使用自己的组织重建乳房。”组织可以从其他部位捐赠,如胃、侧腹、大腿或臀部,”拉戈说。
另一种选择是混合增强,将植入物与你自己的组织结合。
有些患者可能会选择乳房保留手术,也称为乳房肿瘤切除术,而不是乳房切除术。这通常需要乳房肿瘤切除术后乳房组织的重新排列。Largo说,许多选择保留乳房手术的患者也会选择对称手术或提升技术来达到自然的外观。
为男性乳腺癌患者在美国,乳房组织切除后的对称问题通常可以通过脂肪移植来解决。这是医生从你身体的另一个部位抽脂,并将它注射到乳房中,以替代在肿瘤切除手术中失去的组织。只有一小部分脂肪可以通过这种方式转移。
癌症治疗,医疗问题可能会影响你的乳房重建选择
如果你有糖尿病,哮喘或凝血问题,某些手术可能不适合你。
的类型乳腺癌治疗你正在接受的手术也会对你的重建时间产生影响。“我们通常会等一个月化疗,免疫疗法或激素治疗来安排重建,以确保没有并发症,”Largo说。
对于接受手术的病人来说尤其如此放射治疗.拉戈说:“放疗会改变乳房组织,所以治疗后你可能会有某种程度的不对称。”这可以通过对受影响的乳房和未受影响的乳房进行重建手术来解决。
何时进行重建手术
大多数乳腺癌患者都能接受重建手术。时间取决于每个病人独特的治疗方案。患者通常选择同时或在肿瘤切除手术后不久进行重建手术,但情况并非总是如此。
“即使你在20年前切除了乳房,你仍然可以选择乳房重建手术,”Largo说。
通过临床试验在美乐动体育LDsports中国国,研究人员正在调查先接受放射治疗,然后同时接受乳房切除和重建手术是否对患者有益。Largo说:“这是一种创新的方法,可以真正帮助患者更快地达到最终的重建效果。”
了解重建手术的风险
与任何治疗一样,都有风险。虽然这种情况很少见,尤其是当你的手术是由专家进行的时候,你应该告诉你的医生你的治疗选择的风险和好处。
感染是风险之一,尤其是如果你选择隆胸。“任何时候你把一些外来的东西引入你的身体,你的身体就有排斥它的风险,”Largo说。你的身体会在乳房植入物周围形成一个胶囊,这会导致痛苦的宫缩,需要再次手术移除或重新放置植入物。
你的假体可能会破裂、改变形状或变得不对称。一般来说,制造商建议经常更换假体,通常是在10年后。乳房植入物相关大细胞淋巴瘤也与某些类型的有纹理的植入物有关,尽管这种情况非常罕见。
通过自体重建,您可能会在供体部位感到紧绷、疼痛或麻木。
拉戈说:“无论你选择哪一种,你都可能要做不止一次手术来达到你想要的外貌。”
你可以选择在乳房手术后保留感觉
接受乳房切除术的病人经常会失去乳头感觉或乳房的感觉。
在重建过程中有很多方法可以重建感觉。Largo说,通过自体重建神经可以重新连接到乳房区域以恢复知觉。有时,需要异体神经移植来连接胸壁神经和自体组织。
“即使我们不做任何感觉恢复,患者也可能获得某种保护性的敏感性,”Largo说。这意味着患者可以感觉到乳房疼痛,但他们可能无法区分热和冷的温度。
恢复时间因乳房重建的类型而异
拉戈说,选择自体手术的患者通常需要更多的时间来恢复。这是因为他们正在从乳房手术和捐赠者手术中恢复。”这通常需要住院三天,然后是四周的恢复时间,”他说。
选择植入的病人通常会在门诊接受手术,几周内康复。Largo说:“在两到四周的时候,全身活动通常会恢复正常。”
选择适合你的乳房重建方法
当谈到乳房重建时,信息量和选择可能是压倒性的。拉戈说,最好和你的护理团队谈谈你的生活方式和期望的结果,以确保乳房重建是你的正确选择。
Largo说:“每个病人都是不同的,所以对别人有用的不一定是对你最好的选择。”
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