放射性碘疗法：9件事

放射性碘治疗已在治疗的甲状腺癌自1940年代初以来。但是它如何工作？哪些患者需要它？多年来，其使用情况如何改变？

要了解有关这种高效且完善的工具的更多信息，我们与之交谈Jeena Varghese，医学博士，专门研究内分泌肿瘤。

什么是放射性碘治疗？

放射性碘治疗是一种放射性药物。它涉及放射性同位素的使用（在这种情况下为碘131（I-131））来诊断或治疗疾病。

如何使用放射性碘治疗？

目前，放射性碘治疗仅用于治疗甲状腺功能亢进症（甲状腺过度活跃）和某些类型的甲状腺癌。它也用于帮助确定甲状腺功能亢进的根本原因，并查看某些甲状腺癌是否已扩散到身体的其他部位。

放射性碘治疗如何工作？

甲状腺细胞的工作是制造控制各种身体过程的激素，例如温度调节和代谢。有两种不同的类型：卵泡和par粉。卵泡甲状腺细胞需要碘才能完成他们的工作，因此他们从我们吃的食物中拿走。当某人患有甲状腺疾病时，我们通常可以使用相同的机制来诊断和治疗它。因此，从某种意义上说，放射性碘疗法是第一个真实的有针对性的疗法。

管理之前放射性碘疗法，我们可能有患者遵循低碘饮食几天。这剥夺了甲状腺的碘，并使它“饿”为该元素。然后，我们以药丸的形式给患者放射性碘分子。由于甲状腺细胞无法分辨放射性和非放射性碘之间的差异，因此它们会迅速吸收。甲状腺吸收的任何放射性碘都在几天内被人体排泄。

当用于诊断时，少量的放射性碘有助于突出甲状腺细胞进行扫描的区域。

当我们使用放射性碘治疗治疗甲状腺癌或甲状腺功能亢进时，需要更高剂量。碘分子发出辐射，破坏了甲状腺功能失调的辐射。

可以使用放射性碘疗法对所有甲状腺癌进行治疗？

不。它仅用于具有某些类型分化甲状腺癌的患者 - 特别是乳头和卵泡甲状腺癌。但是，甚至所有差异化的癌都没有能力接受碘。未分化或甲状腺癌不会从碘疗法中受益。

可以通过放射性碘治疗对任何其他器官或癌症进行治疗吗？

不。人体内的细胞很少吸收碘。因此，使用这种材料的独特优势是知道它最终将最终进入甲状腺。

放射性碘治疗的常见副作用是什么？

每当您使用放射性材料治疗时，都会涉及一定的风险。在这种情况下，碘靶向甲状腺，但其他腺体（例如唾液腺）也可能会占用一些放射性碘。因此，患者可能会发展口干或一个改变的口味感。后者实际上很普遍，但通常是暂时的。

特别是在年轻的女士。暴露于辐射可能会影响他们的生育能力，因此，如果他们是育儿的年龄，我们通常会建议他们避免接受治疗至少一年。

还冒着接触放射性碘治疗的患者周围的人的辐射风险。因此，我们警告这些患者要避免孕妇和儿童，远离其他所有人，并采取其他预防措施，例如洗自己的衣服，用独立的餐具吃饭，不与直到他们的治疗完成为止。

通常，患者不必超过五天。因此，许多人选择在星期五或一个漫长的周末接受治疗，然后在下周回去上班。但是，每个获得放射性碘疗法的人都必须遵循这些准则，因此，如果患者出于任何原因无法做到这一点 - 无论是空间限制还是其他问题，我们都可能会将其承认到医院。

您可以多次接受放射性碘疗法，还是像常规放射疗法一样，两次照射同一区域被认为是相当风险的？

从历史上看，放射性碘治疗已多次对患者进行，因为很长一段时间以来，它是甲状腺癌的唯一治疗方法。如果该疾病复发或扩散到身体的其他部位，我们将继续在某些患者中提供多种治疗方法。

放射性碘疗法是一种全身性和有针对性的治疗。因此，如果乳头状或卵泡甲状腺癌已扩散到身体的其他任何部位，我们仍然可以使用这种疗法来进行找到并摧毁它。这些癌细胞可能在哪里都没关系。

由于放射性碘疗法而产生继发性恶性肿瘤的风险通常非常非常小，但是在开处方之前，我们确实会牢记这一点。如果我们认为风险超过了好处，我们就不会这样做。

放射性碘疗法如何随着时间的流逝而发展？

十年前，我们为每个人提供了放射性碘疗法，即使是最小的乳头状癌的人。但是对数据的审查表明，并非所有患者都需要它。我们可能不需要治疗所有甲状腺癌，因为大多数人生长缓慢，并且患者仅在手术方面就能取得出色的预后。

因此，现在，我们更倾向于提供较少的放射性碘疗法，并进行较少的侵略性手术。特别是如果复发风险非常低，我们可能只建议部分甲状腺切除术或去除部分在某人的甲状腺中，根本不给他们放射性碘疗法。

现在是否有其他用于诊断或治疗其他癌症的放射药物？

是的。一种被称为的放射性药物卢特纳（Lutetium-177）已获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准神经内分泌肿瘤。

还有一种名为Azedra（Ultratrace Iobenguane-131）的药物，我的同事Camilo Jimenez，医学博士有助于获取由FDA批准用于治疗嗜铬细胞瘤。Azedra目前是FDA批准的唯一治疗这种罕见类型肾上腺癌的药物。

一种叫做的药物therasphere（YTTrium-90）也被用来治疗肝癌。正在研究一种称为177LU-PSMA-617的药物进行转移治疗前列腺癌。FDA在6月被FDA授予了突破性疗法的指定，现在正受到优先审查。

要求约会MD Anderson在线的或致电1-877-632-6789。