2009年6月3日,
Q&A:非黑色素瘤皮肤
安德森博士
虽然大多数黑色素瘤在皮肤上出现,这些危险的癌症的一小部分是在身体的其他部位发现。这些非黑色素瘤皮肤也被称为非皮肤黑色素瘤。
除了罕见之外,非皮肤性黑色素瘤通常具有侵袭性,难以治疗。安德森医学博士黑素瘤医学肿瘤学系副教授Kevin Kim医学博士回答了有关这种罕见癌症的问题。
什么是黑色素瘤?
黑色素瘤是一种侵袭性癌症,通常表现为皮肤上的色素生长。然而,在其他地区可能会发现不太常见的类型。
什么导致非皮肤黑色素瘤?
黑色素瘤起源于黑素细胞。这些细胞在体内产生黑色素,黑色素是一种使皮肤产生色素或颜色的物质。它们分布在全身的许多地方,而不仅仅是皮肤。相当数量的黑素细胞存在于消化道、泌尿生殖道和粘液腺中。
非皮肤黑素瘤没有已知由晒伤,暴露于紫外线,家族史或摩尔引起。
除了皮肤,黑素瘤还会发生在哪里?
黑素瘤可与含有黑素的细胞(黑素细胞)的身体的任何器官或部分发生。
主要有四种类型的非皮肤黑色素瘤的:
- 眼部(眼)
- 粘膜(粘膜)
- 口服(口)
- 肛门或直肠
- 外阴
- 阴道
- 鼻窦
如何常见的非皮肤黑色素瘤?
大约4%到5%的原发性黑色素瘤是非皮肤性的。
眼:这是非皮肤黑色素瘤最常见的部位,80%的非皮肤黑色素瘤发生在眼睛。眼黑色素瘤是成年白种人中最常见的一种眼癌,其发病率是非裔美国人的8倍。在美国和加拿大,每年大约有2000个病例被报告。
粘膜:这些罕见肿瘤占所有黑色素瘤的1%。然而,外阴黑素瘤是外阴的第二最常见的癌症。虽然阴道黑色素瘤占女性生殖道恶性黑色素瘤小于10%,这是非常积极的。肛门/直肠对非皮肤黑色素瘤最常见的粘膜部位。
黑色素瘤转移吗?
对黑色素瘤,包括皮肤黑色素瘤,可以扩散到几个部位,包括淋巴结、骨、肺、肝、脾和肾。
眼黑色素瘤可能是:
- 低品位,生长缓慢,不太可能传播
- 高档,增长快,传播早
非皮肤黑色素瘤的症状是什么?
症状根据其中黑素瘤位于变化。
眼睛:视觉障碍、肿块、色素沉着变化、瞳孔变形
鼻或鼻窦:质量,鼻血,从鼻尖放,眼睛凸出
肛门或直肠:肿块,直肠出血,体重减轻,排便疼痛
转移到肝脏:肿块,腹痛
淋巴结转移:淋巴结肿大
非皮肤黑色素瘤如何诊断?
非皮肤黑色素瘤的诊断往往具有挑战性。它们通常在特定症状的医学评估中被发现。眼部黑色素瘤通常是在眼科医生详细的眼睛检查中发现的;盆腔检查时出现阴道黑色素瘤;肛门直肠黑色素瘤在肛门直肠镜检查。不幸的是,目前还没有可靠的血液测试来诊断黑素瘤。
什么是对非黑色素瘤的危险因素?
一般来说,随着人们年龄的增长,全身的黑色素细胞会增加。所有类型的黑色素瘤在50岁以上的人群中更常见。
以前有过黑色素瘤(皮肤或非皮肤)的人有癌症扩散的风险。
与它们对眼睛的虹膜皮肤痣或痣或雀斑的人可能对某些类型的眼黑色素瘤可以在增加的风险。
肛管直肠黑色素瘤是最常见于艾滋病患者。
为什么非皮肤黑色素瘤如此危险?
非皮肤黑色素瘤在确诊时通常处于晚期。因为它们是如此罕见,它们往往没有被怀疑的最初。由于它们发生的许多区域有丰富的血管网络和淋巴供应,它们经常迅速扩散。此外,非皮肤黑色素瘤的生物学特性与较常见的皮肤黑色素瘤的生物学特性不同,这可能解释了非皮肤黑色素瘤患者预后较差的原因。例如,粘膜黑素瘤倾向于含有一种叫做c-kit的基因突变,眼黑素瘤更可能含有gnaq基因突变,而皮肤黑素瘤经常含有不同基因的突变,如braf或nras。
如果我有患黑色素瘤的风险,或者我认为我有患黑色素瘤的风险,我应该怎么做?
看到你的医生,如果你发现:
- 眼睛变色或视力变化
- 口腔里有新的生长或无法愈合的溃疡
- 直肠出血,排便时疼痛,痔疮的症状恶化
- 不明原因的阴道出血
妇女应每年进行妇科检查,并确保它们包括外生殖器的检查。
非皮肤黑色素瘤的治疗方法是什么?
治疗非皮肤黑色素瘤可以包括外科手术,化疗,放疗,其他治疗方法或治疗的组合。治疗方法的选择取决于肿瘤和其位置的尺寸和类型。
黑色素瘤的新疗法正在研究中吗?
许多关于黑乐动体育LDsports中国色素瘤治疗方法的研究正在进行中,包括针对肿瘤中特定生长途径的疫苗和药物。