2012年1月3日,
问与答:关注间皮瘤
由匿名
间皮瘤是一种罕见的癌症,开始于身体某些部位的细胞,尤其是胸部和腹部。主要危险因素包括工作场所接触石棉。
安妮·曹医学博士安德森(MD Anderson)胸/头颈肿瘤内科副教授兼间皮瘤项目主任,他回答了有关间皮瘤的问题。
间皮瘤是什么?
间皮瘤是一种癌症,起源于间皮皮细胞,它通常组成内衬我们的器官。间皮瘤可起源于:
- 胸膜(肺周围的内衬)
- 腹膜(腹腔周围的衬里)
- 心包(心脏周围的内衬)
- 睾丸
是间皮瘤罕见吗?
在美国,每年大约有3000例间皮瘤被诊断出来,而在西欧,大约有5000例。有人猜测,9/11事件摧毁了纽约市的双子塔,可能导致在受影响地点工作的首批急救人员中间皮瘤和其他癌症的发病率增加。
导致间皮瘤的原因是什么?
石棉接触是最可能的原因。在更罕见的情况下,有一种理论认为,上世纪40年代被猿猴病毒40污染的脊髓灰质炎疫苗可能导致了一些病例,但这从未得到证实。最近,一种遗传基因被发现,可能使土耳其卡帕多西亚地区的某些家庭易患此病。另外,在BAP1中还有一个基因突变被报道。这种种系突变也会使人们易患黑色素瘤。
间皮瘤的症状是什么?
它可以有所不同,但最常见的临床症状是:
- 呼吸急促(气促)
- 咳嗽
- 减肥
- 乏力
许多间皮瘤患者的胸部x光片显示胸腔积液——或者肺部周围有液体。任何有石棉接触史和上述任何症状的人都应进行间皮瘤评估。
有些人比其他人更容易患间皮瘤吗?如果是,谁?
是的,那些职业接触过石棉的人。此外,那些生活在或曾经与亲戚生活在一起的人,他们从事的职业中石棉纤维会沾到家里穿的衣服上。不幸的是,我们没有一个简单的实验室测试可以可靠地告诉我们谁会在以后的生活中患上间皮瘤。目前,有两种正在开发的血清检测间皮瘤:骨桥蛋白和血清间皮素相关肽。
如何诊断间皮瘤?
间皮瘤很难诊断。通常,胸部x光片是有序的,只显示胸腔积液。胸腔穿刺术是一种从肺和胸壁之间的空隙中取出液体的程序,通常不会暴露出来,也不会显示出任何恶性细胞。随着时间的推移,患者经常会出现皮或肿块。需要组织活检来确定是否为间皮瘤,并使用某些生物标记来确认诊断。
主要有哪些?治疗间皮瘤吗?
根据病人的病情,化疗,手术,辐射并考虑新的靶向制剂进行临床试验。对于有可手术疾病的患者,我们通常推荐化疗、手术和放疗等多种治疗方法。在MD Anderson,我们进行了临床试验,增加了针对间皮瘤蛋白途径的新药剂。
如果病人不能接受明确的或有针对性的手术,我们就会使用全身药物(化疗或新药物),有时还会使用放疗来减轻疼痛症状。我们的临床试验结合化疗提供新药物。这些都是为了更多地了解这种疾病,这样,有一天,我们就能根据每个人肿瘤的分子特征,对癌症进行个性化治疗。
哪些因素可能影响患者的预后和/或治疗选择?
最重要的个体因素是患者的体重、表现状况和态度。此外,家人和朋友的支持环境也是至关重要的。只要患者能够保持体重、表现状态和积极的态度,我们就可以为他们设计治疗方案。
如果有的话乐动体育LDsports中国,MD安德森正在进行哪些关于这种疾病的研究?
除了对间皮瘤的标准护理外,我们还有使用新药剂的临床试验。我们也有一个强大的转化/临床前项目,研究针对这种癌症的新方法。我们的间皮瘤项目是独特和全面的,因为它是由一个强大的多学科小组支持。我们有60多名医生、护士、研究人员和科学家——他们都在治疗病人和/乐动体育LDsports中国或在实验室工作——专注于寻找这种致命疾病的治疗方法。