2017年4月26日
Q&A:未分化甲状腺癌
由德文克·卡特
如果您或亲人被诊断出患有未分化甲状腺癌,可能很难找到接受同样诊断的人。那是因为血换甲状腺癌每年仅在美国约500至800名患者中被诊断出来 - 大多数60岁或以上。
而且,由于发育不全甲状腺癌极其罕见,关于这种疾病的可靠信息有限。
为了帮忙,我们和Maria E. Cabanillas,医学博士下面,她解释了甲状腺间变性癌诊断的基础知识,并讨论了最新的治疗进展。
如何诊断出血吸虫甲状腺癌?
甲状腺间变性癌的诊断通常是通过摘除并检查患者组织的小样本,即活检。但由于活组织检查的细胞可能出现多种形状和形式,诊断可能很困难,而且往往不准确。
病理报告可能并不总是使用“厌硼甲状腺癌”的词语。如果您看到另一个术语,例如“未分化的”,“甲状腺的肉瘤”,“SarcomaToid,”“Sarcomatoid,”“鳞片”,“鳞片”的“主轴细胞”或“巨型细胞”在报告中,您可能想要寻求在开始治疗前从甲状腺癌专家的第二意见。
间变性甲状腺癌的典型治疗方法是什么?
当肿瘤被分离给甲状腺时,我们发现手术成功。但是血换甲状腺癌迅速蔓延,手术往往不是一种选择。在这些情况下,通常治疗辐射的脖子。它可以与化疗让它更有效。在接受过手术的病人中,放疗被用来防止癌症复发。对于那些没有做过手术的人来说,放疗是用来缩小肿瘤和/或防止肿瘤生长的。
气相生型甲状腺癌可以导致嘶哑,呼吸急促和窒息的症状,因为肿瘤可以开始压倒气管的关闭,称为窒息。如果呼吸变得困难,我们可能会进行气管造口术(也称为气管切开术)。这是我们在颈部创造开口的地方,进入气管,将呼吸管插入肿瘤下方,但我们尽量避免这种情况,因为它减少了生活质量并可能延迟治疗。
当一个包塑型甲状腺癌在颈部外蔓延出来时,治疗更具挑战性。医生和患者必须平衡立即需要防止癌症引起窒息,并且需要治疗癌症的蔓延。这种危及生命的困境需要由专家开发的个性化计划,治疗患者和他或她的家庭。
是什么导致了间变性甲状腺癌?
肿瘤中的一些遗传突变可导致细胞生长失控,导致癌症。Anplupastic甲状腺癌患者通常具有BRAF,RAS,P53和PI3K突变。
这就是为什么肿瘤的遗传测试很重要。它告诉我们你的肿瘤是否具有可有症突变(特别是BRAF),这意味着有一种旨在瞄准促进肿瘤的生长的特定基因突变的药物。这被称为精密药。知道如果您早期有基因突变,也会有助于我们确定是否存在临床试验给你。
目前正在对乐动体育LDsports中国未分化甲状腺癌进行哪些研究?
在MD安德森在美国,我们一直致力于通过临床试验来推进未分化甲状腺癌的治疗。事实上,我们正准备开展一项临床试验来探索治疗未分化甲状腺癌的精准药物。所有入组患者都将接受免疫疗法加上基于患者的肿瘤突变的靶向治疗。
您对最近诊断出甲状腺癌的人的建议是什么?
我有三条主要建议。一个,当涉及到血吸虫甲状腺癌症治疗时,速度至关重要。在诊断期间是速度的坚定倡导者,以便可以检查所有选项,并在为时已晚之前制造最佳治疗决策。
第二,去找甲状腺间变性癌专家。询问你的医生治疗过多少间变性甲状腺癌病例。如果少于20例,请咨询治疗未分化甲状腺癌的专家。
第三,向你的医生询问临床试验。你不仅可以帮助未来的患者通过提高我们对一种罕见疾病的理解,而且你的临床试验的参与可能会拯救你自己的生命。这是因为临床试验可以让你获得试验性药物,这可能比标准护理药物更好。
申请预约MD安德森在线或拨打1-877-632-6789。
你不仅可以帮助未来的患者通过提高我们对一种罕见疾病的理解,而且你的临床试验的参与可能会拯救你自己的生命。
Maria E. Cabanillas,医学博士
医生