2018年4月27日
癌症治疗过程中保留一个孩子的生育能力
萨拉K.帕克
当我们的女儿阿丽雅,被诊断为尤文氏肉瘤2016年11月,我9岁的时候,我和丈夫特别关注她的生存。但随着她的治疗计划的展开,我们很快意识到,我们需要解决另一个问题,否则永远不会出现在我们的雷达:她生育能力。
我们女儿的尤文氏肉瘤诊断
在阿丽雅的腹部和骨盆质量的初始活检后,她的肿瘤学家,道格·哈里森,医学博士他解释说,可能需要一段时间才能得到准确的诊断。她可以有一种软组织肉瘤称为纤维增生性小圆细胞瘤(DSRCT),但Aaliyah的诊断最有可能尤文氏肉瘤。由于两种癌症的治疗方案相同,我们立即开始治疗:住院14周化疗。
我和丈夫知道化疗可能会损害阿莉娅的卵子,但这是我们必须冒的风险。收获鸡蛋既费时又费钱——虽然我们可以找到一种方法让财务运作起来,但我们不能再等了。生育干预需要我们推迟对阿莉娅的治疗,让她的肿瘤迅速生长和扩散。为了给我们的女儿最好的生存机会,我们需要立即开始化疗。
探索我们的女儿的保留生育功能的选项
阿莉娅的外科医生,安德里亚·海耶斯-乔丹医学博士告诉我们,如果有肿瘤附着在女儿的卵巢上,就必须通过手术切除。她也有需要摘除子宫的轻微风险。
我们的女儿的放射肿瘤学家,Mary Frances McAleer医学博士他说,放射治疗阿莉娅需要对她的骨盆和腹部,可以显著影响她的表现,她的剩余生殖器官。麦卡里尔医生向我们保证,在放射治疗期间,她会尽一切可能保护艾丽娅的卵巢,但我们知道不能保证。
就在那时,我丈夫和我决定探索所有的选择生育保护专家。我们离开了会议松了一口气,因为专家曾安慰我们说,我们并没有直接充入化疗忽略任何干预,而我们做什么是最适合我们的女儿的整体健康。但是,我们也伤透了心的是艾莉亚将可能一天遭遇生育难题。
解释给我们的女儿可能产生的后果
在手术之前,我们试着向阿莉娅解释,如果医生必须切除她的任何生殖器官,那将意味着什么。但当时她还不到10岁,所以她不太理解我们对她说的话。
阿莉娅接受了10小时的HIPEC (超热状况腹腔内化疗)于2017年2月接受手术,切除剩余的肿瘤,并用热化疗“清洗”她的腹腔。接下来的一个月,她开始了为期20天的放射治疗。
我们都松了一口气,她的手术,但创伤小,不需要切除子宫,并有可能阿丽雅仍然可以设想一个亲生孩子,但只有时间才能告诉我们。
未来的和平
因为我们已经经历了不孕不育的都心痛并通过自己的祝福,我的丈夫和我知道的不能怀孕和携带婴儿足月绝不会破坏成为一个妈妈阿丽雅的机会。最终,我们并没有太多的我们如何处理我们的女儿的生育选择的,但我们在与然而,她建立在未来家庭的和平。我怀疑艾莉雅是,太多了,我希望,和平将跟随她到成年期,任何可能到来。
现在11,艾莉亚没有考虑这件事看得太重。当我们与她最近谈到的可能性,她可能无法怀孕,并有一个孩子有一天,她只是耸耸肩,笑了笑,说:“那也行。如果我做不到,我就采纳“。
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