2021年1月26日
新研究为乐动体育LDsports中国胃和食管癌提供治疗进展
由克莱顿Boldt,Ph.D.
胃和食管癌每年在美国每年被诊断为40,000多人,大部分情况都没有检测到癌症先进之前。不幸的是,一旦癌症变得转移,可用的治疗方案并不那么有效。
大多数患有转移性胃或食管癌的患者是用组合化疗治疗,但它们的结果可以广泛变化。
“我们根据过去为大多数患者的工作方式选择组合。但是,我们无法提前知道癌症如何响应治疗,或者患者是否会受益长期或根本不受欢迎,“Jaffer Ajani,M.D.“我们有一个真正需要更好地了解这种疾病的基本生物学,因此我们可以定制对每位患者的疗法并确定新的治疗策略。”
Ajani与MD Anderson同事合作,回答了这些问题。他们最近在期刊上发表了两项研究肠道。
遗传学研究发现与患者生存和新治疗目标相关的因素
生物标志物可以帮助医生预测患者如何应对治疗。这种洞察力对于指导治疗计划可能是有价值的,鉴定可能受益于最小疗法的患者以及可能具有侵袭性疾病的患者。然而,这些有效的生物标志物尚未识别胃癌和食管癌。
为了填补这种无效,更好地了解为什么患者为何对治疗不同地反应,由Dapeng Hao,Ph.D.乐动体育LDsports中国和阿贾尼,进行了一个深度研究转移性胃和食管癌。
研究人员乐动体育LDsports中国对来自20名患者的肿瘤样本进行了遗传分析,典型的反应和20名患者对治疗的特殊反应。虽然有许多相似之处,研究人员发现了许多值得注意的差异。乐动体育LDsports中国
他们在没有响应的患者中发现了更大程度的肿瘤多样性。突变在KMT2C.基因完全在该组中存在。
这些患者中的肿瘤也经常有一部分染色体4缺失,这种现象与许多癌症类型的差异有关。仔细观察,研究人员发现失去染色体4导致“冷”免疫环境乐动体育LDsports中国。这意味着免疫系统无法对肿瘤的强烈反应安装。
另一方面,本研究中的特殊响应者往往具有与叫做apobec的蛋白质的活性有关的不同组基因突变。这些突变可以被视为免疫系统异常,被认为导致抗肿瘤免疫反应更强。
研究人员一起将所有调查结果携带在一起,开发了一种新型,以帮助预测使用遗传信息和临床因素乐动体育LDsports中国来预测患者结果。这种新工具可用于识别可能对治疗和可能需要更具侵略性治疗的患者的患者。
“我们的综合模型,如果在临床研究中验证,可以帮助预测患者在开始治疗之前如何回应。如果患者落在一组中,他们可能会受益于免疫疗法方法,而另一组的患者可能需要不同的策略,“郝。“这项研究还乐动体育LDsports中国指出了重要的生物见解,包括这些癌症中可能的新治疗目标。”
新的靶向治疗表明了晚期胃癌和食管癌的早期承诺
先进的胃和食管癌经常造成对现有疗法的抵抗力,并停止响应。Ajani解释说,每种额外的治疗趋势往往效率较低。这可以使他们对待挑战。
认为耐药性被少数“癌症干细胞”驱动。标准化学疗法不具体靶向这些细胞,因此它们往往会存活并让癌症随着时间的推移来再生,导致复发。
MD Anderson研乐动体育LDsports中国究人员,由此引领Shumei Song,M.D.,Ph.D.和ajani,学习一种叫做101的实验靶向治疗,以确定它是否可以有效地杀死胃或食管癌中的癌症干细胞。
通过研究实验室中的胃和食管癌细胞,研究人员发现它们具有增加的MCL-1和BCL-2蛋白水平,这通常是为了防止编程细胞死亡。乐动体育LDsports中国与正常组织相比,这些蛋白质也在肿瘤样品中的较高水平发现。
因此,研乐动体育LDsports中国究人员在癌细胞中以101次进行了测试,该旨在阻断Mcl-1和Bcl-2活性。该药物似乎有效地阻断MCL-1 / Bcl-2并停止癌细胞的生长。该药物还阻断了已知在癌症干细胞中重要的途径,并且有效地杀死这些细胞。
在临床前模型中,将101与Docetaxel组合,a化疗常用于治疗这些癌症,显着降低了肿瘤生长。向组合添加放射疗法更有效。
基于这些令人鼓舞的临床前研究,研究人员在101期结合化疗和化疗和化疗和临床试验乐动体育LDsports中国放射治疗。在注册研究的13名患者中,11例具有完整的反应,这意味着治疗后没有疾病的证据。十名患者最终经常发生,中位进展生存期一年。
最普遍的ldsports乐动体育 是胃肠道问题,包括呕吐,食欲丧失和痛苦的吞咽。总共发生了9个严重的不良事件,包括试验中的一名死亡,尽管这些未被认为与治疗有关。由于蛋白质水平升高,治疗在三名患者中暂时暂停,两名患者最终能够继续治疗。
“我们的联合治疗战略的有希望的早期活动鼓励我们鼓励,这似乎在协同作用地反对肿瘤和癌症干细胞的大部分,”歌曲说。“我们希望继续评估101或类似的药物和其他联合疗法,为先进的胃或食管癌患者带来更有效的治疗方案。”
将患者转到MD Anderson在线或通过拨打1-877-632-6789。
我们真的需要更好地了解这种疾病的基本生物学,因此我们可以根据每位患者定制治疗,并在需要时确定新的治疗策略。
Jaffer Ajani,M.D.
医师和研究人员乐动体育LDsports中国