癌症患者的偏头痛:如何预防和治疗

癌症患者可以经历广泛的ldsports乐动体育 ．对于一些人来说，偏头痛对他们的生活质量有很大的影响。

但是什么使偏头痛与常规头痛不同？癌症患者更有可能发展它们吗？

我们采访了一位癌症神经学家Karin Woodman，M.D.关于癌症患者在治疗过程中如何预防和治疗偏头痛。

什么是偏头痛的头痛？

一般来说，偏头痛是一种严重的头痛，会使人衰弱。许多患有偏头痛的患者发现，即使是说话也会使头痛更痛。

如何诊断偏头痛?

在诊断偏头痛和其他头痛时，我们要看患者遭受头痛的时间长短。偏头痛通常持续四个小时或更久——通常是一天中的大部分时间。我们还要寻找相关的症状这些可能包括:

• 恶心和/或呕吐
• 光和/或声音敏感性
• 在偏头痛期间，无法容忍运动，包括甚至谈论

许多患者在发生偏头痛的疼痛之前体验到光环或警告标志。如果他们体验到视觉光环，患者可能会看到短灯或曲折线。非视觉温泉可以是其他感觉症状，例如刺痛，麻木或疲劳。有些人可能会注意到他们经常在偏头痛前经常打呵欠。

偏头痛时大脑发生了什么?

皮层扩散抑制是一种神经细胞激活波，它扩散到大脑的指挥中心。这会引起偏头痛的先兆，激活疼痛信号，并影响炎症颗粒穿过血脑屏障的移动。神经源性炎症被认为在决定偏头痛持续时间和剧烈程度方面起着重要作用。

随着时间的推移，神经细胞对疼痛信号变得更敏感，这可能导致您体验偏头痛症状，例如悸动疼痛和对运动的敏感性。随着时间的推移增加的敏感性也可能导致周期性偏头痛成为慢性偏头痛。

哪种癌症患者最常遭受偏头痛？

患有偏头痛的癌症患者有不同的群体。多达五分之一的患者在开始癌症治疗前有偏头痛病史。当他们收到癌症治疗，他们可能会有更频繁或更严重的偏头痛。

第二组患者之前从未患过偏头痛，但在癌症诊断或治疗后开始患偏头痛。某些药物和化疗类型明显与严重头痛的副作用有关。

荷尔蒙治疗，例如用于前列腺或乳腺癌如果在化疗之外进行治疗，可能会引发头痛或偏头痛。免疫疗法，化疗组合，某些抗恶心药物和各种其他药物可以具有副作用的头痛。

有些患者患有偏头痛是因为癌症诊断或治疗改变了他们的生活方式。对于易患偏头痛的患者来说，睡眠不足、缺乏锻炼、活动水平的变化和压力的增加都可能与偏头痛有关。

压力可以加剧疼痛和偏头痛。但它可能不一定是偏头痛的原因。压力会影响患者对偏头痛做出反应和管理偏头痛的能力。尝试管理压力。它不一定可以防止，但您管理它的方式可能会对您的健康产生深远的影响。

偏头痛是中风、脑瘤或脑出血的症状吗?

当你拥有第一个偏头痛时，它可能是非常可怕的，但这并不意味着你应该假设最坏的情况。对于青少年和20多岁的患者来说，偏头痛的发作可能是良性的条件，特别是如果有偏头痛的家族史。然而，由于良性偏头痛和脑肿瘤或出血的偏头痛可能看起来相同，因此您必须寻求医疗注意力，以获得适当的次数和诊断。

癌症患者如何管理和治疗偏头痛？

偏头痛的治疗方法可能与其他头痛不同，所以对它们进行适当的分类非常重要。

病人通常会因为癌症相关的疼痛或其他类型的疼痛而服用麻醉药物。但是麻醉剂并不是治疗偏头痛的理想药物，因为它们并不能针对偏头痛的特定特征。出于类似的原因，复方药如Fioricet或Fiorinal都不是治疗偏头痛的理想药物。这些药物会导致过度使用和依赖。

如果一个病人每月偏头痛持续四次以上，每天服用被称为预防性或预防性药物的药物可以减少这个数字。

许多患者因过度使用药物而头痛，这是服用过多非处方止痛药后的一种停药症状。随着偏头痛变得越来越频繁，患者有时会通过服用越来越多的非处方药来治疗自己，这可能会导致更多的头痛。如果您在月满月超过10到15天的情况下占据过于柜台的药物，那么您对这种并发症的风险有风险。预防性处方药可能更合适。

曲坦类药物一直是治疗周期性偏头痛的主要处方药物。对于更频繁的偏头痛，可每12周注射一次肉毒杆菌毒素，以预防慢性偏头痛。最近，另外两种针对与偏头痛有关的特定受体的药物已经面世:

• “Gepants”是cgrp受体拮抗剂，可用于急性治疗和预防，是口服药物。
• 抗CGRP.单克隆抗体是长期以来的每月自我管理的预防注射。

癌症患者如何在没有药物治疗的情况下管理偏头痛？

生活方式改性可以帮助治疗和预防偏头痛。如果有人试图避免药物治疗，我经常建议他们专注于充足的睡眠 - 每晚七到八个小时。经常运动，健康饮食，保持水合和压力管理也可以在头痛预防中发挥重要作用。

可能需要一段时间才能看到它们的好处，但综合医学方法，如针灸和瑜伽，可能对一些人有帮助。如果你是MD安德森的病人，可以要求转介到我们的结合医学中心．他们可以和你的护理团队一起决定哪种疗法对你有益。

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