2021年6月07
炎症性乳腺癌幸存者感激临床试验
由朗达Wendler
丹娜·埃文斯搬进新居不久，就注意到左乳房上有一个发痒的红斑。
她说:“我在屋里看到了几只蜘蛛，我想是其中一只咬了我。”“我敷了热敷和抗生素乳膏，但我的乳房变得更加红肿。”
达娜去看了她的家庭医生，医生让她做了活检。结果显示炎性乳腺癌这是一种罕见且侵袭性极强的疾病。
“我永远不会忘记我得知自己得了癌症的那一刻，”戴娜说。“那是新年前夜，我期待着庆祝。原本有趣的一天却变得毫无乐趣。”
扫描显示癌症已经扩散到戴娜的大脑和左髋关节。医生的建议直截了当地说:“把你的事情安排好。”
“我开始计划我的葬礼，”达纳说。“我不想当我的时候给我的家人带来负担。”
是什么让炎性乳腺癌与众不同
炎性乳腺癌(IBC)只占所有乳腺癌的不到2%。它通常会长成片状，迅速覆盖乳房，使乳房x光检查更加困难。然而，15%的患者会出现可检测到的肿块。
IBC导致癌细胞堵塞淋巴管，淋巴管通常会将多余的液体从乳房排出。液体积聚，导致乳房肿胀、发红和发炎。乳头可能会变平或向内弯曲，皮肤可能会出现像橘子皮一样的厚而坑洼的外观。
因为IBC症状可以模仿其他情况，有时会被误认为是乳腺炎，或者是常见的皮肤过敏，如湿疹或皮炎。当它被诊断出来的时候，这种快速增长的癌症通常已经发展到晚期。
达纳说:“这种情况非常罕见，发生得又快。”“我从未听说过炎性乳腺癌。我希望更多的女性知道这些警告信号。对于这种疾病，时间是至关重要的。”
“回家”接受罕见的癌症治疗
达纳工作的健康保险公司的医疗主任得知了她的诊断，并敦促她打电话给MD安德森预约。
“MD安德森专门研究像你这样的罕见癌症，”医生说。“这就是你需要去的地方。”
黛娜同意了。20世纪80年代，她曾在MD Anderson做过单位职员和监控技术员。
她说:“35年后，当我作为一名病人走进MD安德森的大门时，我感觉自己回到了家。”
更多的炎性乳腺癌治疗选择
丹娜在第一次与乳腺肿瘤医生见面时就直言不讳Sadia萨利姆,医学博士
达纳回忆说:“我告诉萨利姆医生，我已经得到指示，要把事情安排好，所以我知道我的时间有限。”“不要粉饰任何事情，”她告诉萨利姆。“我很坚强，我能承受。”
萨里姆让我放心，支持我。
“IBC是一种侵袭性癌症，但治疗在过去几年里取得了很大进展，”她说。“我们的选择。”
丹娜松了一口气。
“萨利姆医生给了我希望，”她回忆道。“我放松下来，把自己交到她手里。”
her2阳性乳腺癌的靶向治疗
在接下来的六年里，萨利姆把达娜介绍给了几家公司临床试验测试新到食品和药物管理局(FDA)还未批准的实验药物。Dana参与的一个临床试验导致FDA批准了tucatinib, a靶向治疗用于her2阳性乳腺癌患者。
HER2是一种生活在乳腺细胞外部的蛋白质，在控制细胞生长方面发挥着重要作用。达娜的乳腺癌细胞的HER2水平高于正常水平，这使它们快速生长。HER2水平高的癌症被称为HER2阳性。
“坏消息是，这些癌症往往比其他乳腺癌生长和扩散得更快，”萨利姆解释说。“好消息是，它们更有可能对瞄准和阻断HER2的靶向药物，如图卡替尼(tucatinib)产生反应。这种干扰减缓了癌细胞的生长。”
临床试验推动了新的癌症治疗方法的发展
到目前为止，戴娜已经参加了四次临床试验。随着时间的推移，癌症减缓，然后恶化。
“临床试验参与者之间的可变性可能很大，”萨利姆解释说。“任何两个病人对一种药物的反应都可能完全不同。”
达纳知道这一点，并保持乐观。
“当我的癌症开始扩散时，MD安德森总会为我考虑另一项临床试验，”她说。“新的治疗方法不断出现。”
萨利姆和她的同事MD安德森的摩根韦尔奇炎性乳腺癌研究项目和诊所乐动体育LDsports中国密切关注达纳，为她提供最新的治疗。该诊所是世界上第一个致力于诊断和治疗IBC的诊所。
达纳最近参加了一种名为Enhertu的药物的第五次试验。这是一种靶向疗法，旨在帮助那些对其他治疗无效的her2阳性患者。FDA于2019年12月批准了Enhertu。Dana参与的后续试验是研究癌细胞的变化，这些变化会影响患者是否对药物产生反应或产生抗药性。
“即使这对我没有帮助，也可能对其他人有帮助，”达纳说。“帮助其他患者的最好方法之一就是为推动新疗法的研究做出贡献。乐动体育LDsports中国这就是我参与临床试验的原因。”
来自家庭和朋友的支持，通过炎症性乳腺癌治疗
如今，戴娜估计她的产能只有100%的70%。
“我有时会有点不稳，但我做得很好。”
她怀念在教堂和社区做志愿者的日子，但希望很快能重新开始。
在她接受治疗两年后，与她结婚20年的丈夫离开了，他说他“没有接受治疗”。
“老实说，那是一种解脱，”达纳回忆道。“我开始关注我的健康，而不是一场不幸的婚姻。”
她说，她的三个成年子女——安吉拉、切勒尔和吉尔伯特——“用爱和支持包围着我”。“我非常感谢他们为我所做的一切，当我的父母都得了癌症时，我一直照顾着他们。我有独特的视角。我从病人和照顾者的角度来看待癌症。”
邻居和教会成员定期打电话拜访Dana。她23岁的孙女和她住在一起，帮忙做家务。
她说:“我希望我能把我得到的爱与其他没有这种支持的癌症患者分享。”“我的信仰、家人和朋友让我更容易对付癌症。”
就在这时，达娜的迷你腊肠狗布朗尼跳上了她的腿，准备睡午觉。
“他不在我腿上的时候，就在我身边小跑，”她说。“他从来没有离开过我的视线。我们是最好的朋友。”
COVID-19疫苗让家人团聚
早在COVID-19大流行在美国，丹娜开始每两周组织一次Zoom会议，与她的七个兄弟姐妹及其家人保持联系。
“能在屏幕上看到他们的脸很好，”她说，“但能亲眼看到每个人就更好了。”
后成为完全接种COVID-19上个月，戴娜去奥斯汀看望她刚出生的孙子奥布瑞拉(Aubriella)。
“我们的访问非常愉快，”达纳说。“我非常感谢MD安德森，让我能多陪伴我美丽的家人几年。”
回想起六年前她被告知要处理好自己的事务时的挫败感，她向其他癌症幸存者传递了希望:“我还在这里。我们都很幸运，生活在一个有这么多新的治疗选择的时代。感谢上帝，有MD安德森。”
在线申请MD安德森的预约或拨打1-877-632-6789．