6月01日,2021年
放射治疗如何治疗胆管和胆囊癌
由Gina Van Thomme
Ethan Ludmir,M.D.他是看着《星球大战》长大的。但与其他粉丝不同的是,他最喜欢的角色不是卢克·天行者或汉·索罗。相反,Ludmir更喜欢一个屏幕时间少得多的角色:这个人负责控制死星的激光束。
今天,Ludmir作为辐射肿瘤学家的工作胃肠道辐射肿瘤学与他长大的电影有一定的相似之处。但而不是使用激光来帮助帝国,Ludmir使用辐射来帮助治疗胆道中面临癌症的患者,例如胆管和胆囊癌。
现在,Ludmir正在分享如何放射治疗用来治疗胆癌- 以及该领域如何推进。
胆管和胆囊癌患者可获得哪些放射治疗选择?
胆汁癌是相对常见的疾病,其在肝脏内或外部的胆管中可以发生,以及胆囊中的胆汁管道。可以给出胆汁癌的放射治疗手术控制肿瘤蔓延或代替手术以提供救济症状。
胆癌处理的常见辐射方法包括强度调制的放射治疗(IMRT)或立体定向体放射治疗(SBRT)。这些基于光子的方法使用图像引导直接向肿瘤发送高剂量辐射。
虽然“高剂量辐射”的话可以首先提到患者暂停,但研究表明剂量升级的辐射可以改善胆道癌症患者的肿瘤对照和存活,同时限制副作用和对周围器官(如肝脏,胃和患者)的损害乐动体育LDsports中国小肠。
“数据MD安德森已经证明,如果可以用辐射安全地转动表盘,你更有可能控制和杀掉这些肿瘤,“Ludmir说。
质子疗法与基于光子的方法相比,利用较大的辐射粒子并具有不同的剂量分布性能,也可用于治疗胆管癌。
肿瘤学家根据每个病人的解剖结构、肝功能和肿瘤位置来决定使用哪种放射疗法。
“这些不同的辐射选项是技术工具箱的一部分。没有一种技术是100%的时间的正确选择,所以我们选择最适合每位病人的技术,“Ludmir说。
利用胆管癌使用放射治疗的挑战是什么?
胆管位于Ludmir在胆囊,肝脏,胃和小肠附近的“主要房地产”。因为呼吸和消化的小运动可以改变胆管的位置,所以使用特殊的技术和技术来确保辐射精确地送到肿瘤部位,同时避免对这些相邻器官不必要的暴露,这可能导致损坏或侧面效果。
在治疗之前,患者要学习如何在放疗期间屏住呼吸,并被告知要限制饮食,以减少胃里的气泡。在某些情况下,通过手术插入垫片以保护身体的某些部位免受辐射。
在治疗过程中,放射科医生使用一系列的图像引导技术来精确定位肿瘤并避开关键结构。
“这证明了专业知识和技术进步,我们可以在关注患者呼吸的同时治疗这些肿瘤,确保我们准确地对待我们想要的地方,而不是我们没有的地方,”Ludmir说。
接受胆管和胆囊癌的放射治疗的过程是什么?
辐射治疗可以在一周到多个星期的任何地方,单个约会持续大约一个小时。患者躺在豆袋样器件中成型为身体的形状,而预处理CT扫描确保适当的对准。除了宣布辐射已经开始和患者屏住呼吸的对讲消息之外,患者甚至可能不会注意到该过程正在进行中。二十分钟后,这个过程完整了。
勒德米尔说:“人们经常在第一天治疗后走出房间说,‘哦,这没有我想象的那么糟糕。’”“人们认为辐射是痛苦的,这是一种误解。”
胆道癌的放射治疗领域的下一步是什么?
对胆道癌的放射治疗的新进展包括来自亚杀菌颗粒类型到用于提供辐射的机器的一切。正在探索新的辐射形式临床试验,剂量升级继续前进,设备继续改善。
“技术的进展,往往幕后,真的是让我们在以前做不可能的事情,”Ludmir说。“尽可能多的技术在过去五年中发生了变化,我们预计未来五年的进一步进展。”
随着这些进展,患者的预后会越来越好。对Ludmir来说,这份工作比屏幕上描绘的任何东西都更令人满足。
“真的没有什么比看到患者在治疗后几个月和多年来,他们做得很好。最终结果是令人满意的超越词语。“
在MD Anderson在线预约或通过拨打1-877-632-6789。