粪便微生物群移植:10个问题,回答

如果你之前从未听说过粪便微生物群移植,这个概念似乎有点令人吃惊。

但是健康的肠道细菌从一个人转移到另一个并不是什么新鲜事。这是标准治疗复发性Clostridioides困难的(c . Diff)感染多年,是目前研究与帕金森氏症、自闭症、肥胖、炎症性肠病。

所以,为什么癌症病人需要一个粪便微生物群移植吗?和粪便移植期间会发生什么呢?对这些问题的答案,我们去了王Yinghong“咪咪”,医学博士博士。胃肠病学专家和研究人员一直在研究这个主题六年。  乐动体育LDsports中国

什么是粪便微生物群移植?

最简单的方法来描述它是给生病的人一个健康的人的粪便来纠正自己不平衡肠道微生物组。

为什么粪便微生物群移植必要吗?

一些医疗条件已被证明有明显关联失调——一个失衡通常填充肠道的细菌。这些包括炎症性肠条件和梭状芽孢杆菌感染。但是他们不仅仅局限于胃肠道(GI)。

通过纠正这些不平衡注入健康的肠道细菌从捐赠者,我们常常能够扭转这些条件,甚至积极的影响我们的一些病人潜在的问题,如自闭症、帕金森氏症、胰岛素抵抗和肥胖。

一旦移植,新的细菌增殖和重新填充消化道。最终,他们接管整个结肠。

为什么癌症病人需要粪便微生物群移植吗?

癌症和其治疗可以让患者更容易吗感染。但是粪便微生物群移植治疗:可能是一个不错的选择

• 复发性细菌感染Clostridioides菌所致(c . diff)
• 结肠炎或消化道炎症,是一种常见的ldsports乐动体育 一些化疗和免疫疗法药物

接受免疫治疗的病人,immunotherapy-related结肠炎现在可能是最大的挑战。

免疫疗法是一种高度有效的癌症治疗,但它也是著名的结肠炎是其主要的副作用之一。大约45%的患者接受免疫疗法将开发结肠炎。这可能意味着从轻度腹泻和结肠穿孔和出血在非常严重的情况下甚至死亡。因此,重要的是要承认immunotherapy-related结肠炎早期和快速治疗。

粪便微生物群移植的不同方法是什么?

粪便微生物群移植可分为两类:

• 降低消化道:结肠镜检查方法是经常使用,因为它允许更全面覆盖结肠内部的墙壁和减少术后泄漏的可能性。然而,液体捐赠者凳子也可以通过灌肠。
• 上消化道:其中包括冷冻或冻干胶囊可以吞下,以及液体,可以放置在胃肠道中直接通过喂食管或胃镜检查过程。

大多数病人更喜欢结肠镜检查,因为他们发现上消化道选项有点讨厌。但上消化道方法仍然可以很好的选择对于那些不再有一个完整的结肠主要肠道手术后(例如,造口术袋回肠造口术,结肠造口术,ileoanal吻合或J-pouch)。

癌症患者希望看到如何能迅速改善粪便微生物群移植后结肠炎症状吗?

最快的反应在24小时内可以看到。患者报告第二天有更好的能源和食欲。有些人说他们觉得一个新人。

然而,一般情况下,我建议至少一周。如果经过两周没有任何明显的好处,它可能不是有效的。

你曾经建议重复粪便微生物群移植吗?

是的。我们考虑在选择第二个移植手术的病人没有回应,以及我们希望第一个。通常,第二次治疗,我们将使用一个不同的捐赠者。

但是我们大部分的病人很好应对一个粪便微生物群移植。只有20%需要第二个。在这些情况下,我们通常会在一个月内进行第二个。

有什么理由吗避免粪便微生物群移植?

是的。这就是为什么我们屏幕病人非常小心,以确保他们是安全的收到一个粪便微生物群移植。常见的原因不有一个粪便微生物群移植包括:

• 嗜中性白血球减少症——我们不会执行粪便微生物群移植如果某人的白细胞计数下降到一个低水平(通常是由于化疗)等感染的风险是高得多的病人。
• 活跃的感染——如果一个病人有一个活跃的感染,如泌尿道感染或肺炎,我们等到他们完全恢复,因为所需的抗生素杀死感染也可能杀死细菌在粪便微生物群移植。这将呈现程序无效。

粪便的捐款来自哪里?

有多个供体来源的凳子上。但所有潜在的捐赠者必须完成一个全面的调查问卷,通过多个血液和粪便检查测试资格。

我们有时也用Rebyota,一个新的,fda批准的粪便微生物群的产品,可以通过灌肠。

现在有什么临床试验进行相关粪便微生物群移植?

是的。除了immunotherapy-related结肠炎试验,我们也积极运行的临床试验,治疗各种癌症免疫疗法的使用组合和粪便微生物群移植。医学博士Michael工头。有一个相关二期临床试验开放的患者结肠直肠癌。和的卡麦卡利斯特。有一个相关第一阶段临床试验开放的患者胰腺癌。

对于这些患者,移植材料是取自一个癌症幸存者用同样的疾病。粪便微生物群的目标是最大化效益移植,供体材料的人癌症现在,免疫治疗反应良好。

其他粪便微生物群移植临床试验涉及胃肠道移植物抗宿主疾病在患者已经收到了干细胞移植。

什么你想让癌症患者了解粪便微生物群移植?

MD安德森这个领域的先驱,尤其是在使用粪便微生物群移植治疗immunotherapy-related结肠炎。

我们非常自豪能够提供这种新的、先进的服务我们的病人。

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