2016年10月14日
内镜下黏膜切除术病人有助于避免手术
BY林赛·加纳
在2015年,经过25年的穿越航空公司在全球的凯瑟琳·阿雷利亚诺是享受退休生活的乐趣与她的丈夫,梭伦旅行。
但在今年5月,在另一家医院内窥镜检查发现在她的结肠良性大质量。凯瑟琳说,她唯一的治疗选择是手术切除结肠她的10英寸。
避免手术和可能的结肠造口术,重要的是凯瑟琳。
她说:“我觉得这会影响我的生活质量。”“没有其他侵入性更小的选择,我觉得很不合适。”
第二个观点得到另一种息肉移除选项
凯瑟琳的故事并不少见。大多数患者有复杂的结肠息肉,像她被称为手术切除息肉。结肠壁通常厚度仅为4至5毫米和许多供应商认为这些大或平坦病变太难胃镜取出,手术是唯一的选择。
虽然内窥镜手术拥有先进以来的第一息肉是在1973年拆除,还是有风险的参与。尽管手术团队尽了最大努力,也有手术过程中的并发症,可导致死亡。
凯瑟琳的丈夫鼓励她寻求第二意见。他是在患者MD安德森巴雷特食管是一种癌前病变。
凯瑟琳去见他的医生,玛尔塔等出席。,椅子广告临时胃肠,肝病和营养,谁觉得手术对她的情况没有必要的医疗。
“有在过去的10年,使我们能够治疗的患者一直在内镜技术的巨大进步,”达维拉说。“这曾经是内镜检查主要是用于诊断和筛查,但现在我们使用内镜治疗患者。我们可以把肤浅的癌症和摆脱他们无术“。
达维拉把凯瑟琳和Gottumukkala拉朱,医学博士她擅长于内镜下粘膜切除术(EMR),该手术是美国内镜医院实施的几项内镜技术之一MD安德森。
“博士拉朱奠定了所有的过程可能出现的情况,”凯瑟琳说。“我完全信任他,在他做了正确的事情,我的能力很有信心。”
内镜粘膜切除术提供了安全的替代
内镜粘膜切除程序允许供应商用内镜切除息肉,而不必在腹壁上做手术切口。首先,将液体注入息肉下方的结肠壁上。然后,息肉和结肠的浅层被小心地切除,以防止再长出来。
最近的调查结果MD安德森研究表明,75%以上的复杂结肠息肉患者可以避免手术摘除息肉,以及相关的风险和费用。许多患者无法接受内镜下粘膜切除术,因为很少有供应商会进行这种手术。提供者不会在他们的常规培训中学习此技术,而是通过专门的培训来精通此技术。
Raju乐动体育LDsports中国说:“我对结肠穿孔内窥镜封堵技术的研究和发展,帮助我安全地照顾这些大而复杂的结肠息肉患者。”
正确的基础设施
但是,如果没有正确的支持和人,内镜粘膜切除术是不可能的,Raju说。
“在MD安德森, we have physicians who are trained to cut these polyps, technicians who provide quality support during procedures, nurses who educate our patients, anesthesiologists who manage the cases, pathologists who can confirm the type of tumor removed doesn’t require surgery and a surgical team who can help our patient if something can’t be removed safely and completely,” he says.
大多数中心没有这个支持系统。所以,拉朱和我们的其他供应商与胃肠内镜美国社会合作开发的教材与其他医院同行,以及患者分享他们的知识和治疗技术。
9月,凯瑟琳和拉朱一起接受了粘膜内镜切除手术,拉朱成功地切除了她的息肉。一个月后,她和丈夫前往她的出生地苏格兰的爱丁堡。从那以后,他们并没有放慢自己的旅行计划——在护照上增加了越来越多的目的地。
这个故事的一个更长的版本最初出现在Messenger中,安德森的ŝ双月出版的员工。