癌症患者吞咽困难:需要知道的事情

还是给吃的，喝你最喜欢的没有窒息或咳嗽 - - 吞咽的能力是什么，我们许多人想当然。而大多数人从来没有想过怎么样他们会进食或喝水，直到出现吞咽困难。

口腔、喉咙或食道的癌症会使吞咽困难。如果吞咽能力受损是因为癌症诊断或其治疗,它可以治疗结束后，病情好转。不幸的是，情况并非总是如此。

以下是我经常从吞咽困难患者那里听到的一些问题的答案——以及MD安德森的医生们是如何预防和治疗吞咽困难的。

什么是吞咽困难，我为什么会有?

吞咽困难是“吞咽困难”的医学术语。“在癌症患者中，它可能是由肿瘤本身引起的(通常在头部和颈部它们会阻塞或变窄食物通道ldsports乐动体育 的治疗。

在头部或颈部肿瘤可与嘴唇，舌头，或喉咙的肌肉中的走动嘴的食物，以便它可以咀嚼，并传递到食道的能力。在其他情况下，肿瘤可能堵塞喉咙使食品和/或液体不能穿过它。

放射治疗也会导致吞咽问题。辐射的影响——包括瘢痕和纤维化——会随着时间的推移而加深，甚至在治疗结束后很长一段时间内，还会降低喉部肌肉正常运作的能力。辐射还会导致吞咽通道狭窄，这是一种被称为“狭窄”的问题。

化疗一般不会引起持续性吞咽困难，但会使辐射的影响更糟。虽然化疗也会影响病人的健康食欲，吃的欲望，这些副作用通常是暂时的。辐射的副作用通常是永久性的。

手术可通过清除头部、颈部或食道的结构引起吞咽问题，这些结构通常允许食物和液体通过该系统。

如何诊断吞咽困难?

如果您报告吞咽困难，你的医生会检查通过你的嘴和喉咙观看食物和水通，你吃的喝的。这些测试可以使用成像（如修饰的吞钡研究期间X射线）或柔性范围看你的喉咙内。

你的吞咽困难的程度将被评分在两个效率和安全你的燕子。

吞咽效率是如何快速，轻松地你能吞下。“低效”，在吞咽食物引起的口腔或咽喉被抛在后面。这可能需要很长的时间给你吃，或者觉得有什么地方被“剩下”，或在每一口后你的喉咙“卡壳”。

吞咽安全是吃的能力，喝不进入气道，也被称为什么“的美好愿望。”食品和液体进入您的呼吸道可引起肺炎。因此，它接受的是评估您的保护呼吸道的能力吞咽检查是很重要的。

口腔和喉咙的吞咽困难被称为“口咽困难”，由医学中心的语言病理学家进行评估和处理头颈中心。食道吞咽困难被称为“食道吞咽困难”，由内科专家进行评估和管理胃肠病学中心。

吞咽困难会如何影响我的进食能力?

某些类型的食物，比如固体或颗粒状的食物，可能会比其他食物更难吞咽。这可以限制你的饮食。一些患者发现，当吞咽困难时，饮用液体补充剂，如奶昔和冰沙，可以帮助他们保持体重。在其他情况下，你可能需要一根喂食管来确保你在愈合过程中获得足够的营养。

在无法吞咽药片的情况下，让你的医生给你开一种液体的药物，如果有的话。或者，询问你的药剂师你的药物是否可以粉碎。

你对我有什么特别的饮食建议吗?

不，因为不是每个吞咽困难的人都能吃同样的食物。对于哪些食物和液体是安全的，获得适当的指导是至关重要的您吞下。

这些建议应该来自一位有治疗癌症病人经验的语言病理学家。一个知识渊博的营养师可以提供信息来确保你的饮食满足你的营养需求。

如果你是一个MD安德森病人，你可以让你的护理团队的一名成员转介到我们的营养师或语言病理学家那里。

我什么时候应该接近我的医生与吞咽困难的帮助？

理想情况下，你会遇到一位有治疗癌症病人经验的语言病理学家之前开始治疗，这样你就可以接受适当的测试、咨询和信息，以防止或减轻吞咽困难的严重程度。

一旦你确实有吞咽困难，你仍然可以寻求帮助。然而，一般来说，越早开始治疗，效果越好。吞咽困难的某些方面可能是不可逆转的。

我的吞咽困难怎么治疗?

吞咽困难可使用多种方法，包括运动，姿势（如头转弯或下巴缝褶），按摩技术和肌肉操作进行处理。在某些情况下，肠胃病可能需要拉伸或镇静下扩张你的喉咙或食道的紧密区域，以使食物更容易通过。

我的癌症引起的吞咽问题是暂时的还是永久的?

它们可以是任意一个。这取决于肿瘤的类型，肿瘤的大小，疾病的阶段和你接受的治疗类型。所有这些因素都决定了吞咽困难的严重程度和你恢复的能力。

这就是为什么与有经验的语言病理学家会面是至关重要的之前癌症治疗的开始。这能确保你得到所需的指导，尽可能保持吞咽功能。

吞咽困难治疗的最新进展是什么?

我们目前正在研究的一项进步是，释放已经“冻结”的肌肉，让它们能够再次自由活动，然后加强它们，让患者能够有效、安全地进食和饮水。

新的康复治疗也有助于一些长期癌症幸存者恢复其吞咽能力，使他们能够通过口至少需要一些食物（而不是仅仅在管饲依赖）。

有什么新的和令人兴奋的事情即将发生吗?

从预防的角度来看，我们正在研究患者在治疗过程中维持吞咽肌肉的最有效(也是最省力)的方法。

我们还与外科医生和放射肿瘤学家合作，探索更好的方法来维持吞咽功能，比如减少对非癌症地区的放射量。我们正在研究新的外科技术，以避免伤害对吞咽至关重要的肌肉。这包括使用机器人和激光技术的方法。到目前为止，结果是积极的。在某些情况下，患者可以完全避免放疗。

最后，我们正在进行新的吞咽康复研究，以确定具体类型的运动和频率需要对我们的患者产生影响。

什么是一两件事，我应该知道吞咽困难？

吞咽的敌人不是吞咽，所以努力保持尽可能多的功能。我们的哲学是“不使用就失去”。保持这些肌肉运动，不管目的是为了维持癌症治疗过程中的正常功能，还是为了恢复在治疗过程中失去的功能。

凯特Hutcheson,博士。他是该校头颈外科副教授，同时也是该校语言病理学和听力学主任MD安德森。

要求预约:MD安德森在线或致电1-877-632-6789。