2012年3月23日
大肠癌筛查拯救生命
茱迪欧
玛塔·达维拉,医学博士,继续看到的好处结直肠癌筛查.
作为MD安德森内窥镜中心的一名医生,Davila最近治疗了一名52岁的男子,他应该是健康的,在妻子的鼓励下接受了结肠镜检查。
“病人一再推迟他的结肠镜检查预约,因为他觉得很好。他被诊断患有早期结肠癌,行手术治疗,现在痊愈,”达维拉,教授在说消化内科,肝病科,营养科.“他是幸运儿之一。”
Davila说,预防性的结肠直肠癌筛查尤其重要,尤其是因为患者在癌症进入晚期之前很少有症状。
“现实情况是,我们需要鼓励我们的病人得到一个筛选试验。这是做正确的事,”她说。
乐动体育LDsports中国研究表明筛查拯救生命
最近发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上的一篇文章强调了结肠镜检查和结肠息肉切除在挽救生命方面的有效性。乐动体育LDsports中国研究人员发现,在医生切除癌前息肉的患者中,结直肠癌的死亡率降低了53%。
该研究分乐动体育LDsports中国析了1980年至1990年期间在国家息肉研究临床中心进行初次结肠镜检查的2000多名患者。Davila称这项研究具有历史意义。
“我们从以前的研究中知道,去除癌前息肉导致大肠癌的发病率降低,但是这是第一次在死亡率下降已经明显证明。”
筛选准备吓跑了许多
不幸的是,许多人避免因为对清洁结肠必要准备的筛选。达维拉说,患癌症的恐惧应该超过任何恐惧的人有为程序做好准备.
达维拉补充道:“准备是非常重要的,因为它可以帮助医生获得结肠的更清晰的视野。没有良好的可视化,这是不可能检测癌前息肉或其他病变。”
你有危险吗?
指导到位那些在平均考虑,增加或结肠直肠癌的高风险。
平均结直肠癌风险的患者应在50岁开始进行筛查。平均风险患者是:
- 没有腺瘤或癌前息肉病史,
- 没有炎症性肠病的历史和
- 没有结肠癌家族史。
有腺瘤或癌前息肉病史的患者风险更高。应根据摘除的息肉的数量和特征进行监测检查。通常,这些患者每3-5年进行一次结肠镜检查。
由于有阳性家族史的患者在增加的风险应该开始在直系亲属中最小的情况下,40年或10年之前的年龄筛选。阳性家族史包括:
- 在60岁以下或在任何年龄的两年或更多的一级亲属之前相对的结肠直肠癌或癌前息肉
- 无论是大肠癌或在一级亲属中60岁以上的老年人或两个二级亲属有大肠癌癌前息肉。
有病人,因为其他疾病或遗传性疾病的存在,大肠癌的风险非常高。他们应该在那些特殊的疾病,包括专家可以看出:
- 家族性腺瘤性息肉病(FAP)或疑似FAP的基因诊断,而不基因检测证据,
- 遗传性非息肉病结直肠癌的遗传或临床诊断或个体风险增加,和
- 炎症性肠病的历史(溃疡性结肠炎或克罗恩病)。
非洲裔美国人可能处于结肠直肠癌的风险较高,一些指导方针会提出从45岁开始的筛查。
在美国,结肠直肠癌是男性和女性第三大常见癌症,也是癌症导致的第二大死亡原因。大肠癌可以通过发现和切除癌前息肉来预防。“我们敦促你去做筛查测试,”Davila说。
该制剂是非常重要的,因为它可以帮助医生获得结肠的更清晰的视野。如果没有良好的可视化,这是不可能检测癌前息肉或其他病变。
玛塔·达维拉,医学博士
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