2015年8月13日,
护理师/营养师:帮助我丈夫在化疗后增重
由黛布拉Ruzensky
截至MD安德森注册营养师,我知道,恶心,癌症和治疗之作其他副作用进食困难,如果不是不可能的。即使我们的医生,护士和中级提供商做教育我们的患者和医护人员对这些可能性的一个伟大的工作,这是很难为他们准备。
直到我成为丈夫的看护人,我才意识到这有多困难B细胞淋巴瘤治疗,其中包括化学疗法和干细胞移植。
化疗后的饮食挑战
我的丈夫鲍勃是一个战士和一个非常标准的病人。但导致他的干细胞移植化疗引起的恶心,呕吐,腹泻,口腔和咽喉溃疡。总之,他们把它几乎不可能给他吃,并在一个月喝足。他失去了约25磅 - 主要是肌肉。
医疗团队都力图用药物来管理Bob的恶心,呕吐,腹泻,口腔和咽喉溃疡。但是,他的味觉减退很大,有没有药来修复。他在医院水合24/7。鲍勃出院后几个星期,他几乎每天都收到静脉输液。他的医疗团队密切监视他的电解质,给了他镁和钾通过IV,直到他能保持丸补充了下来。
面对鲍勃减肥的无助
我无助地看着鲍勃因为吃不下东西而瘦了下来。我知道他在努力。但无论我做了多少,或给了他多少不同的食物和液体选择,我都不能让他保持食物和增加体重。
他吃了药后感觉很糟糕,我想他根本不在乎吃不吃。他疲惫无力,只想睡觉。“我能从你脸上看到压力,”他告诉我。
从一开始,鲍勃的医生曾表示,他会失去他的体重的10%。有些患者觉得这是一个积极的事情,但我知道这是肌肉的损失,而不是脂肪。给营养师,这等于严重营养不良。它还延长了愈合过程。
在干细胞移植之前,鲍勃并没有超重10%。很多时候,我担心他恢复健康的能力而流下了眼泪。我相信很多护理人员都有这种感觉。感觉就像你辜负了你所爱的人,或者他或她只是努力得不够。
我们尝试了所有的热量和蛋白质水平的补充的多种口味。他容忍了一些,但不能忍受最。那些他没有容忍不容忍多久。
最重要的是,我想确保他一直在他胃肠道接收食物。他至少需要少量食物,以保持它的运作和避免肠内或肠外营养的需要。我知道,肠内或肠外营养会对的鲍勃,他们的免疫系统,他的干细胞移植后,已经严重损害危及生命的感染的危险。
但我们仍在前进,一小时一小时,一天又一天。三四个星期后,鲍勃终于能够少量进食了,从那时起,他有了进步。在他的干细胞移植后大约100天,鲍勃开始吃一些他平常最喜欢的食物,比如我做的烤宽面条和他妈妈做的豌豆汤。他似乎已经扭转了局面。
回到吃的漫漫长路
即使是现在,在他的移植手术六个月后,鲍勃仍然与体重恢复斗争。但他又开始享受美食了。他还通过锻炼来恢复力量和肌肉。我们仍然有一些日子感觉我们在进步,然后退后一步。
这条回归饮食和增重的道路花了更长的时间,也比我想象的更具挑战性。然而,正如我从鲍勃和我的病人身上学到的那样,我们将用耐心和毅力达到目标。所以你会。