急性骨髓性白血病:了解什么

急性髓性白血病(AML)是一种血液和骨髓癌症。“急性”指的是这种白血病如果不治疗会迅速发展，而“髓系”指的是这种白血病开始的细胞类型。

急性髓性白血病通常发生在中位年龄为67岁的成年人身上，MD安德森治疗许多青少年和青年AML患者。

如果你或你所爱的人被诊断为急性髓性白血病，你会有很多疑问。我们采访了Naveen Pemmaraju,医学博士,为了获得有关“反洗钱”的一些常见问题的答案，他听说了这些问题。

白血病是什么?

白血病是一种非常大的、复杂的、多样化的恶性肿瘤，起源于骨髓并累及血液。

你能解释一下白血病的不同类型吗?

白血病是根据受影响的细胞类型和细胞生长速度来分组的。

急性白血病包括非常不成熟的血细胞过度生长。急性白血病主要有两种类型:

• 急性淋巴细胞白血病（ALL）
• 急性髓系白血病(AML)

慢性白血病涉及成熟血细胞的过度生长。慢性白血病的主要类型有:

• 慢性淋巴细胞白血病(CLL)
• 慢性骨髓性白血病(CML)

我们也会将许多白血病患者的其他亚型，如骨髓增生异常综合征（MDS），骨髓增生性肿瘤（MPN），再生障碍性贫血，急浆细胞样树突细胞肿瘤（BPDCN）和毛细胞白血病。

急性髓性白血病有哪些症状?

通常有各种各样的症状和表现。有些病人可能没有很多症状，可能只有在诊所、急诊室或医院出现时通过血液检测才能确诊。

其他人可能会有常见的症状，如疲劳、发烧/感染、出血和容易擦伤。有些病人可能病得很重，他们直接通过急救室送到重症监护室。

有些人更容易患上急性髓性白血病吗?

AML的确切病因不明。有些协会/风险因素包括：

• 暴露于电离辐射或特定的化学暴露中
• 某些遗传/家族性综合征，如用倾向髓系恶性血液病家族性血小板疾病或遗传性骨髓衰竭综合征
• 以前接受过放疗或化疗的癌症治疗
• 既往恶性血液病，如MDS、MPN、再生障碍性贫血、BPDCN患者

一般如何治疗AML ?

遗憾的是，对于大多数AML患者，目前还没有一个可靠的标准治疗方法。许多病人接受化疗和/或a干细胞移植这是一种替换患者体内有缺陷或受损细胞的手术，患者的正常血细胞已经受到癌症的影响。

但对于70岁以上的患者来说，干细胞移植通常不是一种选择，而且一些最常见的、用于较年轻患者的强化化疗方案可能并不适用于所有的老年患者。通常最好的选择包括临床试验。

什么是临床试验MD安德森为老年AML患者提供服务?

在MD安德森，我们有许多不同的AML临床试验，其中一些是我们的一部分MDS / AML登月计划。一些一线AML的临床试验，我们对老年患者的包括：

• 单独使用或与其他药物联合使用的低甲基化药物(如阿扎西替丁、癸他滨或SGI-110)
• 单独或联合使用新的临床试验药物，包括基于特定患者突变谱(例如FLT3、IDH 1或2或CD123)的靶向治疗
• 免疫治疗药物或免疫治疗联合化疗

“急性髓性白血病”还会有哪些新乐动体育LDsports中国研究?

除了我刚才提到的临床试验中，我们很快就会在寻找针对特定分子的突变靶向治疗剂或异常的分子途径

其他方法将很快包括经由即将到来的临床试验中免疫疗法的新的形式，例如嵌合抗原受体（CAR）的T细胞疗法，特定双抗体疗法和其他。

为什么急性白血病患者感染风险增加?

如果白细胞数，特别是中性粒细胞数很低，就会削弱免疫系统的功能，使患者更难抵抗感染。

这可能是因为白血病本身或作为癌症治疗的结果发生。一般情况下，患者在积极治疗可以放在预防性抗生素来帮助对一些比较常见的感染的保护。

您对新诊断的AML患者有什么建议?

每个患者都是独一无二的，当被诊断为急性髓性白血病时，每个患者都应该与肿瘤学家进行严肃的谈话。重要的是，你必须接受具有大量治疗AML经验并能接触到最新临床试验的人的治疗。我鼓励新的AML患者与综合癌症中心的经验丰富的血液学家预约，例如MD安德森。

我还建议，无论你是否有新的AML诊断，还是已经复发，都要提前了解你的临床试验选择。