2019年9月11日
你可能不知道的癌症患者疼痛6管理选项
在莫莉亚当斯
当谈到治疗的时候癌性疼痛,没有一个尺寸适合所有的办法。患者的意愿,过敏和其它治疗哪种方法你的医生建议所有影响潜在的药物相互作用。
很多病人都这么认为阿片类药物是唯一的选择,但有很多方法来帮助管理疼痛和提高生活质量,”疼痛管理专家说Uzondu Osuagwu,医学博士
在这里,Osuagwu分享了你可能不知道的六种选择。
1.解热镇痛药
“当肿瘤侵及骨骼,神经和器官,可引起炎,这可能是痛苦的,” Osuagwu说。服用非甾体类抗炎药西乐葆一样美洛昔康或可以提供救济。布洛芬和对乙酰氨基酚有助于治疗不太严重的疼痛,都可以在柜台。
“虽然这些药物可以帮助控制炎症,它们还可能影响血小板功能,可能掩盖发热,所以他们可能不会被推荐为化疗患者,免疫治疗或某些临床试验,”Osuagwu补充道。这是因为接受这些治疗的病人更容易受到感染或血小板减少导致出血。
“疼痛管理是癌症治疗的多学科小组方法的一部分,”Osuagwu说。“在推荐一种新的疼痛疗法之前,我通常会与患者的肿瘤医生进行沟通,以确保患者不会对不良反应产生担忧。”
2.肌肉麻痹剂
有时癌症治疗引起疼痛。例如,有过放射治疗可能在治疗部位附近形成疤痕组织,导致肌肉紧张。肌肉松弛剂可以帮助缓解紧张,奥苏格乌说。
患者还可能有无关他们的癌症治疗,如预先存在的背部疼痛或肌肉痉挛疼痛。肌肉松弛剂可以在这些情况下提供救济为好。
“我们希望让你尽可能的舒适,当你正在经历的治疗,所以要告诉你的护理小组有关的任何和所有的痛苦,你正在经历很重要,” Osuagwu说。
3.注射类固醇
类固醇像椎间盘突出或脊髓压迫去炎松,地塞米松模仿关节炎炎症和可以帮助缓解较严重的关节疼痛你身体的自然反应,或疼痛。Osuagwu解释说,这在治疗过程中,类固醇激素直接注入与X射线的帮助下精确定位的疼痛问题区域。他们通常提供两到三个月的缓解。
像非甾体类抗炎药,类固醇能掩盖发热或抑制免疫系统,Osuagwu说,因此在某些情况下,他们可能不会被推荐为患者免疫或临床试验。
因为类固醇也会导致血糖升高,糖尿病患者应该和内分泌医生谈谈来控制血糖。
4.神经破坏程序
腹部肿瘤或恶性肿瘤(癌细胞广泛扩散到全身)患者可能会因肿瘤压迫脊柱或器官而产生剧痛。在这些情况下,神经分解手术可能会有帮助。用这种方法,酒精被注射到引起疼痛的神经周围。酒精会燃烧神经,阻止它们向大脑发送疼痛信号。
“当神经生长出来的痛苦可能会返回,但通常需要两到三个月,” Osuagwu说。
5.鞘内给药
如果口服药物或注射类固醇是不够的,鞘内给药可能会有帮助。这种方法提供药物如通过直接插入到你的脊髓液的导管吗啡。
要确定是否植入鞘内药物递送是适合你的,你的医生会注射药物的单杆到您的脊髓液。如果你的疼痛是由50%以上,超过五至七天放心,您可以安装与泵。
“如果你有泵植入,它需要用药物补充每隔几个月,” Osuagwu说。
6.脊髓刺激
脊髓电刺激可以帮助患者极度神经疼痛烧灼样,刺痛或刺痛未通过药物缓解。“类似起搏器,脊髓刺激使用植入的电池操作的装置以提供温和的电信号至脊柱,” Osuagwu解释。电信号修改外围输入从疼痛区域,其中掩模疼痛信号才可以到达大脑。
在植入脊髓刺激器之前,患者要经历5到7天的试验。在试验期间,通过皮肤上的一个小切口将导线置入脊髓背柱或背根神经节。这些导线连接到一个可以戴在皮带上的外部电池组上。这样做的目的是让你感觉到在植入刺激器之前,你的疼痛已经减少了至少50%。
虽然这种疗法并不能消除所有的痛苦,它可以大大减少,改变你的痛苦的认识,提高您的生活质量。
“有很多治疗疼痛的选择,但是正确的治疗方法取决于你的疼痛和你的治疗计划,”Osuagwu说。“这就是为什么与你的护理团队交谈很重要,这样他们就能找到最适合你的方法。”
在申请预约MD安德森线上或致电1-877-632-6789。