2021年8月25日
4附录癌症问题,回答
由Gina Van Thomme
什么时候沈约翰医学博士。,告诉他所研究的人附录癌症,许多人惊讶地发现,你首先会得阑尾癌。
也许这种反应并非完全没有根据。阑尾癌很少见。只有3000多箱诊断在美国每年都有最重要的是,阑尾位于大肠和小肠附近,这意味着阑尾癌被认为是——并被视为——大肠癌直到2010年几篇重要论文发表。
虽然沉,担任助理教授胃肠治疗肿瘤学,注意到阑尾癌和结直肠癌之间的分子区别现在已经很清楚,这种变化影响的方式阑尾癌治疗尚未被充分发掘。
阑尾癌的研究领域充满了可能性。乐动体育LDsports中国在单独的MD安德森,研乐动体育LDsports中国究人员正在进行中临床试验为了探索不同类型的附录癌症的治疗,建立了阑尾癌症的国家治疗准则,并致力于开发专门针对附录癌症的第一个药物。
在这里,沈回答了常见的阑尾癌问题,并分享了对阑尾癌治疗未来的见解。
阑尾癌是如何诊断的?
诊断附录癌可能是一个挑战。与结肠直肠癌不同结肠镜检查或乳腺癌的乳房XMM照片目前还没有筛选试验可以用来检测早期阑尾癌。没有明显的风险因素,因为附录癌症症状都很普遍,比如腹痛,它们对诊断阑尾癌也没什么帮助。
沈说阑尾癌通常有两种情况。第一种是由于阑尾炎进行阑尾切除手术后,医生在显微镜下检查器官时发现癌症。第二种是癌症从阑尾扩散到腹部,引起腹痛、腹胀、腹水、肠梗阻或非特异性癌症症状,如不明原因的体重减轻和疲劳。在那里,医生可能会对阑尾进行活检,以确定这些症状是否可能是阑尾癌。
检测阑尾癌的另一个挑战?肿瘤的外观。阑尾癌不是形成一个肿瘤细胞球,而是在薄层中形成,使用像这样的成像方法很难看到CT扫描.“你可能有一层薄薄的细胞,只有一两个细胞那么厚,但它覆盖了所有的肠道,”沈说。“想象一下,如果你在房间的墙壁上画上了癌症;这就是阑尾癌的功能。”
阑尾癌有哪些不同类型?
阑尾癌的类型是由癌症发生的细胞决定的。两种最常见的阑尾癌类型是:
- 神经内分泌肿瘤,开始于阑尾的神经内分泌细胞,以及
- 阑尾腺癌从阑尾的细胞开始。
病理学家将在显微镜下检查阑尾癌细胞,以确定癌症是高级别还是低级别。等级显示了癌症的侵袭性。根据评分,你的护理团队将制定治疗计划。
“所有癌细胞在显微镜下看起来异常;这就是让他们癌症的原因,“沉。“低级阑尾肿瘤更接近癌症前的光谱;在显微镜下,它仍然看起来像正常的附录组织。高档是侵略性的,并且没有真正保留正常组织的任何特征。“
阑尾癌怎么治疗?
阑尾癌治疗的话题让我们想到了沈的另一个最常被问到的问题:为什么不干脆切除整个阑尾?毕竟,人类没有阑尾是有可能生存的,而且阑尾不是在阑尾炎手术中切除的吗?
不幸的是,这并不是那么简单。”“除非及早发现,否则当你知道自己得了阑尾癌时,你的腹部已经长满了肿瘤,”沈说阑尾里的肿瘤不再是问题。”
相反,肿瘤学家认为癌症的级别和因素如肿瘤标记物和患者的健康,以定制治疗。
例如,早期癌症可以用外科手术及高热腹腔化疗(HIpec.). HIPEC是一种热化疗,在手术期间直接应用于肿瘤部位。据沈说,加热和在精确位置应用高浓度化疗相结合有助于杀死癌细胞。
由于低级别肿瘤的生长速度较慢,所以尽可能多地切除肿瘤也是一种治疗方法。
然而,对于高档或更具侵袭性的肿瘤,只有在能够完全除去肿瘤时才提供手术。当癌症迅速传播时,这通常不是这种情况。
“高级别肿瘤生长太快。如果你不能取出所有的肿瘤,剩下的肿瘤会继续生长,”沈解释道。他指出,手术后患者需要时间恢复,以防止他们接受其他治疗,如化疗这可以帮助他们的生活质量和缓解症状。
阑尾癌研究的下一步是什么?乐动体育LDsports中国
沈希望在未来几年有一种更简单的方法来筛查阑尾癌。他目前正在对阑尾癌患者的血液样本进行研究,以确定是否有任何指向癌症的生物标志物。
“如果我们知道患者患有阑尾癌,而你仍然无法在血液中找到证据,我们就永远无法用血液进行筛查,”他说。
沈的实验室还在创建附录癌症模型,可用于研究肿瘤样品和测试可能的治疗方法。
“难以为附录癌药物制造药物的原因之一是我们没有良好的方法来测试它,”他解释道。“几乎任何时候有人去手术,我们都捕获了他们的组织,所以我们可以研究它,看看什么基因被突变。我们正在使用那种知识来帮助设计药物。“
为此,研究人员正在创造一种乐动体育LDsports中国新的治疗方案,针对许多阑尾癌肿瘤中发现的GNAS基因。研究人员也在考虑如何重新利用食品和药物管理局批准的用于其他疾病的药物来治疗阑尾癌。
“我们从头开始,因为就我所知,没有人真正努力为附录癌症制作毒品,”沉说。“我真的很兴奋,我们有资源改变附录癌症的处理方式。”
在MD Anderson在线预约或通过拨打1-877-632-6789。